norfloksasin

Norfloksasin, kinolonlar sınıfına ait bir antibakteriyeldir.

Daha kesin olarak, norfloksasin, florokinolonların öncüsüdür ve bakterisit aktivite ile donatılır, yani bakteriyel hücreleri öldürebilir.

Norfloksasin - Kimyasal Yapı

Oral ve oküler uygulamaya uygun farmasötik formülasyonlarda pazarlanmaktadır.

Endikasyonları

Kullandığın şey için

Norfloksasin kullanımı aşağıdakilerin tedavisinde endikedir:

Sistit, piyelit, sistopeselit ve piyelonefrit gibi idrar yolu enfeksiyonları (oral uygulama);
Gözün yüzey enfeksiyonları ve göz ekleri (göz idaresi).

Uyarılar

Oral norfloksasin kristalüriye neden olabileceğinden, tedavi süresince bol miktarda sıvı alınması önerilir.

Norfloksasin ışığa duyarlılık reaksiyonlarına neden olabilir, bu nedenle UV ışınlarına ve güneş ışığına doğrudan maruz bırakılması önerilmez.

Dikkat - veya aile öyküsü olan - kardiyovasküler hastalığı olan hastalarda norfloksasin uygulanmasında kullanılmalıdır.

Tendonit ortaya çıkarsa, norfloksasin tedavisi derhal durdurulmalı ve derhal doktora başvurulmalıdır.

Glukoz-6-fosfat dehidrojenaz enziminde eksik olan hastalarda norfloksasin uygulaması, hemolitik aneminin oluşumunu destekleyebileceği için dikkatli yapılmalıdır.

Norfloksasin, makineleri kullanma ve / veya kullanma kabiliyetini olumsuz etkileyebilecek yan etkilere neden olabilir, bu nedenle dikkatli olunmalıdır.

Etkileşimler

Oral norfloksasin ve tizanidinin (multipl sklerozlu hastalarda kas spastisitesini tedavi etmek için kullanılan bir ilaç) birlikte uygulanmasından kaçınılmalıdır.

Oral olarak verilen norfloksasin, oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltabilir.

Antasit ilaçlar ve magnezyum, demir, alüminyum, çinko veya kalsiyum içeren ürünler, oral olarak verilen norfloksasinin plazma ve idrar konsantrasyonunu azaltabilir.

Oral norfloksasin tedavisine başlamadan önce, aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız doktorunuza bildirmelisiniz:

Bir antibiyotik olan Nitrofurantoin ;
Probenecid, hiperürisemi ve gut tedavisinde kullanılan bir ilaç;
Astım tedavisinde kullanılan teofilin ;
Kafein ;
İmmünosüpresif bir ilaç olan siklosporin ;
Warfarin, bir oral antikoagülan;
NSAID'ler (steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar).

Ek olarak, kalp ritmini değiştirebilecek başka ilaçlar alıyorsanız doktorunuzu bilgilendirmelisiniz. Bu ilaçlar arasında antiaritmikler, trisiklik antidepresanlar, makrolidler ve bazı antipsikotiklerden bahsediyoruz.

Her durumda - seçilen uygulama yolundan bağımsız olarak - reçeteli ilaçlar ve bitkisel ve / veya homeopatik ürünler de dahil olmak üzere herhangi bir tür ilacı alıyorsanız veya yakın zamanda almışsanız doktorunuza bildirmeniz önerilir. .

Son olarak, yiyecek, süt ve türevleri norfloksasin emilimini engelleyebilir. Bu nedenle, ilaç aç karnına ve yemeklerden uzak olarak alınmalıdır.

Yan etkileri

Norfloksasin, her hasta yaşamamasına rağmen, çeşitli yan etkilere neden olabilir. Yan etkilerin türü ve ortaya çıkma şiddeti, her bir bireyin ilaca karşı duyarlılığına bağlıdır.

Aşağıdakiler, oral yoldan verilen norfloksasin tedavisi sırasında ortaya çıkabilecek ana istenmeyen etkilerdir.

Hepatobiliyer hastalıklar

Norfloksasin tedavisi, yüksek kan seviyelerinde karaciğer enzimleri, karaciğer yetmezliği, hepatit, kolestatik hepatit, hepatik nekroz ve sarılık neden olabilir.

Kan ve lenfatik sistem değişiklikleri

Norfloksasin ile tedavi neden olabilir:

Lökopeni, yani kan dolaşımındaki lökosit sayısındaki azalma;
Nötropeni, yani kan dolaşımındaki nötrofillerin sayısındaki azalma;
Plateletineni, yani kandaki trombosit sayısında azalma;
Eozinofili, yani kan dolaşımındaki eozinofil sayısındaki artış;
Kırmızı kan hücrelerinin sayısının azaltılması;
Hemolitik anemi (özellikle glukoz-6-fosfat dehidrojenaz enzim eksikliği olan hastalarda);
Artmış protrombin zamanı.

Alerjik reaksiyonlar

Norfloksasin, hassas hastalarda bile ciddi olsa bile alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Bu reaksiyonlar şu şekilde oluşabilir:

anjioödem;
ürtiker;
peteşiler;
Hemorajik kabarcıklar;
Vaskülit ile ilişkili papüller;
İnterstisyel nefrit;
Anafilaksi.

Santral sinir sistemi bozuklukları

Norfloksasin tedavisi şunlara neden olabilir:

Baş ağrısı;
baş dönmesi;
Uyuşukluk;
Yorgunluk;
Işık kafasının hissi;
parestezi;
polinöropati;
hipoestezi;
Konvülsiyon.

Psikiyatrik bozukluklar

Norfloksasin ile tedavi, depresyon, ruh hali değişiklikleri, uykusuzluk, sinirlilik, sinirlilik, anksiyete, öfori, konfüzyon ve halüsinasyonlara neden olabilir.

Gastrointestinal bozukluklar

Norfloksasin tedavisi, aşağıdaki gibi rahatsızlıklara neden olabilir:

Karın ağrıları ve spazmları;
Bulantı ve kusma;
Mide yanması;
İshal;
pankreatit;
Psödomembranöz kolit.

Kas-iskelet sistemi hastalıkları

Norfloksasin tedavisi sırasında ortaya çıkabilir:

Tendinit;
tendovajinit;
Artrit;
Kas ağrısı;
eklem ağrısı;
Etkilenen hastalarda myastenia gravis semptomlarının kötüleşmesi.

Ayrıca, tendon kopmasına neden olan Aşil tendonunun iltihaplanma vakaları da bildirilmiştir.

Kardiyovasküler hastalıklar

Norfloksasin ile tedavi, çarpıntıya ve normal kalp ritminde değişikliklere neden olabilir.

Böbrek ve idrar yolu hastalıkları

Norfloksasin ile tedavi kristalüriye neden olabilir, bu nedenle ilaçla tedavi sırasında çok fazla sıvı alınması önerilir.

Deri ve deri altı doku hastalıkları

Kutanöz reaksiyonlar, norfloksasin ile tedavi sırasında, örneğin:

Kurdeşen;
kaşıntı;
Işığa duyarlılık reaksiyonları;
Eksfoliye edici dermatit;
Eritema multiforme;
Lyell sendromu (veya toksik epidermal nekroliz).

Diğer yan etkiler

Norfloksasin tedavisi sırasında da ortaya çıkabilir:

Görme değişiklikleri;
Artmış lakrimasyon;
Tinnitus, yani, ıslık, çıngırak, çınlama, uğultu, vb. Algısı ile karakterize edilen işitsel bir bozukluktur;
anoreksiya;
Serum bilirubin değerlerinde artış;
Serum üre ve kreatinin seviyelerinde artış;
Vajinal kandidiyazis.

Oküler yolla uygulanan norfloksasinin yan etkileri

İlacın sistemik absorpsiyonu - norfloksasin oküler yoldan tatbik edildiğinde - çok düşük olduğundan, yukarıda tarif edilen istenmeyen etkiler nadiren meydana gelebilir.

Norfloksasinin oküler uygulanmasından sonra ortaya çıkabilecek ana yan etkiler gözlerde yanma veya akut ağrıdır.

Daha nadir olarak, konjonktivanın şişmesi, gözlerde kızarıklık, fotofobi ve ağızda acı bir tat algısı, göz damlasının damlatılmasının bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

aşırı doz

Çok fazla oral norfloksasin kullandığınızdan şüpheleniyorsanız, hemen doktorunuzla görüşmelisiniz veya en yakın hastaneye gitmelisiniz.

Doktorunuz, sistemik norfloksasin emilimini engellemek için kalsiyum içeren içecekler almanızı tavsiye edebilir.

Çok sayıda norfloksasin bazlı göz damlası damlası verilirse - veya göz damlası yanlışlıkla yutulursa - ne yapacağına karar verecek olan doktora başvurmalısınız.

Eylem mekanizması

Norfloksasin, tüm kinolonlar gibi, DNA jirazını ve topoizomeraz IV'ü de inhibe eder.

DNA jeti ve topoizomeraz IV, dayakın DNA'sını oluşturan iki filamentin süper sarılması, sarılması, kesilmesi ve kaynaklanması işlemlerinde rol alan bakteriyel enzimlerdir.

Bu iki enzimin inhibisyonu ile bakteri hücresi artık genlerinde bulunan bilgilere erişemez. Bunu yaparken, tüm hücresel işlemler (çoğaltma dahil) yarıda kesilir ve atım ölür.

Kullanım Talimatı - Posoloji

Norfloksasin, kapsül şeklinde oral uygulama için ve göz damlası şeklinde oküler uygulama için kullanılabilir.

Norfloksasin - uygulama yoluna bakılmaksızın - hem kullanılacak olan ilaç miktarı hem de tedavi süresi ile ilgili olarak doktor tarafından verilen endikasyonlara kesinlikle uyulmalıdır.

Aşağıda, genellikle tedavide kullanılan norfloksasin dozları hakkında bazı endikasyonlar verilmiştir.

Üriner enfeksiyonlar

Oral norfloksasin, idrar enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılır.

Önerilen ilaç dozu günde iki kez 400 mg'dır. Tedavi süresi, tedavi edilecek enfeksiyon tipine göre değişir.

Göz enfeksiyonları ve göz ekleri

Norfloxacin bu enfeksiyonları tedavi etmek için oküler olarak kullanılır.

Günde dört kez göze 1-2 damla damla damlatılması önerilir. Ciddi enfeksiyonlarda, doktorunuz tedavinin ilk günü boyunca uygulama sıklığını artırmaya karar verebilir.

Hamilelik ve emzirme

Hem oral hem de oküler olan norfloksasinin, hamile kadınlar veya emziren anneler tarafından kullanılması, ilacın fetusa veya çocuğa neden olabileceği olası zararlar nedeniyle önerilmemektedir.

Kontrendikasyonlar

Norfloksasin kullanımı, aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

Norfloksasinin kendisine karşı aşırı duyarlılığı bilinen hastalarda;
Diğer kinolonlara karşı aşırı duyarlılığı bilinen hastalarda;
Daha önce diğer kinolonlarla yapılan tedavileri takiben tendinopatilerden muzdarip olan hastalarda;
18 yaşın altındaki çocuklarda ve ergenlerde;
Nöbet bozuklukları öyküsü olan hastalarda;
Zaten tizanidin kullanan hastalarda;
Gebelikte;
Emzirme döneminde.