genellik
Misofonia, üçüncü şahıslar tarafından yayınlanan belirli seslerle ilgili olarak, bir kişi tarafından akustik hoşgörüsüzlük şeklini ifade eden bir terimdir.
Hoşgörüsüz olduğu sesleri veya sesleri algılamak için, misofonisi olan kişi çeşitli şekillerde tepki verebilir: rahatsızlık veya rahatsızlık hissetmek, öfke veya huzursuzluk jestlerini ortaya koymak, tedirgin olmak, saldırganlık vb.
Halen, misofoniye karşı spesifik bir terapi bulunmamaktadır.
Aslında, doktorların kullandığı tedaviler, özellikle kulak çınlaması tedavisi için belirtilen ses terapisi ve bilişsel-davranışsal psikoterapidir.
Sahtekarlık nedir?
Misophonia, üçüncü şahıslar tarafından yayılan belirli seslere karşı hoşgörüsüzlüktür (bu insanlar veya başka şeyler olabilir).
Olumsuz duygusal ve fiziksel reaksiyonlardan dolayı, yanlış konuşma, iddia edilen bir akustik bozukluktur, uzmanlar arasında tartışma konusu olup henüz belirli bir patolojik kategoriye dahil edilmemiştir.
Hiperusus ile farklılıklar
Misophonia, kural olarak insan kulağına herhangi bir rahatsızlık vermeyen seslere aşırı duyarlılık olan hiperazustan farklıdır.
Hyperacusis bilinen bir tıbbi durumdur.
ADIN ORJİNİ
Misofonia arasında birliğin meyvesi olan Yunan kökenli bir kelimedir:
- "Nefret" anlamına gelen "misos" (" σος ) terimi, e
- "Ses" veya "ses" anlamına gelen "fonos" (" νος ) terimi.
Yani, kelimenin tam anlamıyla, misophonia "ses için nefret" anlamına gelir.
epidemioloji
Bazı istatistiksel araştırmalara göre, kulak çınlaması (veya kulak çınlaması ) olan kişilerin en az% 60'ı misofoniden muzdarip olacaktır.
Genel nüfus düzeyinde, misofoninin insanların yaklaşık% 20'sini etkilediği görülmektedir.
Misophonia her yaştan insanı etkileyebilir, ancak nedenleri belirsiz olduğu için en riskli konuların sübvansiyonlu kadınlar olduğunun altını çizmek iyi olsa da.
Nedenler
Misophonia'nın olası nedenleri hakkında hala çok az netlik var.
Alandaki doktorlar ve uzmanlar, bozukluğun bir şekilde, beyin seviyesinde mevcut olan merkezi işitsel sistem (veya cihaz) arızasına bağlı olduğuna inanmaya meyillidir; Bunun dışında, kökeninde kulağın (örneğin, vestibüler aparat seviyesinde) veya beynin anatomik-yapısal değişikliklerinde belirli problemler vardır.
Belirtiler ve Komplikasyonlar
Misophonia belirtileri, spesifik seslere ve / veya seslere verilen davranışsal tepkilerdir . Bu nedenle, bu sesler veya sesler, tepkilerin ve hoşgörüsüzlük jestlerinin “ tetikleyicisi ” olarak kabul edilebilir.
Misophonia'nın en yaygın davranışsal tepkileri:
- Rahatsızlık veya rahatsızlık
- Panik atak, bazen kontrolsüz bile
- Öfke bölümleri
- çalkalama
- Agresiflik ve sinirlilik
- Hoşgörüsüzlüğün olduğu ses kaynağından uzağa gitme eğilimi
- Anksiyete atakları, saldırı-uçuş reaksiyonlarının fiziksel belirtileri ile (kas gerginliği, terleme, hızlı kalp atışı vb.)
- iğrenme
Misophonia'nın “tetikleyicileri” denildiğinde, en yaygın tetikleyici sesler:
- Ağız sesleri, yemek yemek, bir içki yudumlamak, öpmek, kamışla emmek, yiyecek yutmak, çivi ısırmak, tükürmek, yalamak, diş ipi kullanmak, çiğnemek, çatal bıçak takımına diş kazmak, diş fırçalamak, gevrek yiyecekler gibi, dişleri taşlamak, çeneyi kırmak vb.
- Burun, uğultu, boğuk veya tıslama tonlu sesler, ahlaksız şarkılar ve "ah!", "Eh!", "Ah!" vb
- Burun sesleri, yani burundan yayılır. Bu kategori, sırasında ortaya çıkan sesleri içerir: derin nefesler, nefes kesmeler, koklama ile ıslık çalma, horlama, nefes alma güçlüğü, sıkışık nefes alma ve hıçkırıklar.
Her zaman bu alanda kalan, esneme, hapşırma ve "koklama" davranışı burun sesi özel bir söz hak ediyor.
- Hayvanların sesleri Hoşgörüsüzlük nesnesi olabilirler: köpeklerin havlaması, kuşların cıvıltısı, kurbağaların kırılması, köpeklerin ve kedilerin sızlanması vb.
- Vücudun hareketleriyle yayılan sesler, örneğin: eklemlerin çizikleri (örneğin: boyun, eller, bacaklar vb.), Bir masadaki çırpma tırnaklarının yaydığı ses veya belirli ayakkabı türlerinin ürettiği ses (örneğin: topuklu ayakkabılar)
- Küçük çocuklar tarafından yayılan sesler, ağladıklarında, kekelendiklerinde, çığlık attıklarında vb.
- Gibi ortam sesleri : cep telefonu zil sesleri, saatlerin tıkırtıları, çanak çömlek sesleri, testerelerin sesleri, kağıdın paslanmaları veya yırtılması, çim biçme makinelerinin sesleri, kapı ve pencerelerin çırpılması araba kornaları, çok yüksek miktarda radyo veya TV, buzdolapları tarafından yayılan arka plan gürültüsü, bilgisayar klavyelerinden gelen sesler, belirli yüzeylerde belirli nesnelerin ovulması, plastik şişelerin sıkıştırılması vb.
MISOFONIA'NIN YARIŞMALARI
Aşırı durumlarda, yanlış konuşma, hoşgörüsüzlük belirtileri nedeniyle sinir bozucu sesleri duymamak için belirli yerlerden, işyerinden, okuldan, aile ortamından vb. Kaçınan etkilenen kişiyle sosyal alanı etkileyebilir. .
Bundan kaynaklanabilecek komplikasyonlar esas olarak ikidir: kişilerarası ilişkilerin kurulmasında ve / veya sürdürülmesinde izolasyon eğilimi ve zorluk .
DERNEK ŞARTLARI
Halen bilinmeyen nedenlerden dolayı, misofoninin belirtilerini yaşayan birçok insan bundan etkilenir: sözde obsesif kompulsif bozukluk, sözde obsesif kompulsif kişilik bozukluğu, çeşitli depresyon biçimleri, bipolar bozukluk, Tourette sendromu, anksiyete bozuklukları veya bozuklukları yiyecek.
tanı
Misophonia'nın doğru teşhisi için esastır: nesnel inceleme, hoşgörüsüzlük reaksiyonlarının “tetikleyicileri” ile ilgili bir anket ve son olarak, benzer semptomlardan sorumlu olan tüm tıbbi koşulları hariç tutmaya izin veren testler ile ilgili bir anket ayırıcı tanı ).
Teşhis aşamasında hastayı ziyaret edenlerin hastanın tinnitustan muzdarip olup olmadığını anlamaları da mümkündür.
Tinnitus, çoğul tinnitus terimi olarak da bilinen nedir?
Kulak çınlaması terimi, dış ses kaynaklarının yokluğunda kulaklarda can sıkıcı bir zil sesi tanımlar.
Bazı durumlarda, kulak çınlaması geçici ve tamamen geri dönüşümlü bir olgudur; diğer durumlarda ise, normal günlük aktiviteler üzerinde olumsuz etkileri olabilecek neredeyse tekrarlayan, neredeyse engelleyici bir rahatsızlık teşkil eder.
TANISI KİMDİR?
Misofoniyi tanımlamak için gerekli becerilere sahipler, bunlar dahil olmak üzere çeşitli uzmanlar: odyoloji uzmanları, psikiyatristler, konuşma terapistleri ve psikologlar.
DİFERANSİYEL TANISI ÜZERİNE BAZI DETAYLAR
Ayırıcı tanı sırasındaki gözlemlenen koşullar arasında: yaşlanma ile ilgili işitme kaybı, hiperakoz ve akustik halüsinasyonlara neden olan bozukluklar.
tedavi
Ayrıca sorunla ilgili belirsizlikleri karmaşık hale getiren, odyoloji alanındaki doktorlar ve uzmanlar henüz misofoniye karşı spesifik bir terapi geliştirmemişlerdir. Bununla birlikte, hastalar üzerindeki sayısız deneysel testler sırasında, ilginç bir şekilde, kulak çınlaması tedavisi için kabul edilen ses terapisinin, bazı seslerin tolerans seviyesini arttırmada ve hoşgörüsüzlük derecesinin azaltılmasında yararlı olduğunu not ettiler.
Ayrıca, son zamanlarda, bazı özel misfoni vakalarının, çok yaygın bir psikoterapi tekniği olan bilişsel davranışçı terapiden de faydalandığı keşfedilmiştir.
SES TEDAVİSİ: TEMEL KAVRAMLAR
Ses terapisinin amacı, TRT kısaltması ile de bilinir ( Tinnitus Yeniden Eğitim Terapisi ), hastanın akustik duyarsızlaştırılmasıdır . Tıpta duyarsızlaştırma terimi, belirli maddelere karşı anormal bir isteksizlik / hassasiyet durumunun azaltılmasını (veya en iyi ihtimalle çözünürlüğünü) amaçlayan bir dizi işlem anlamına gelir.
Pratik açıdan, bu işlemler hastaya, artan bir şekilde suçlanan maddenin dozlarını (yani, hastanın çok hassas olduğu), bir adaptasyon işlemini tetikleyecek şekilde vermeyi içerir.
Açıkçası, misofoninin tedavisi için akustik duyarsızlaştırma durumunda, hoşgörüsüzlüğü azaltmak ve kulağı işitmeye alıştırmak amacıyla "artan dozlarda uygulanacak" maddeler "can sıkıcı ve dayanılmaz sesler ve seslerdir.
Lütfen dikkat: duyarsızlaştırma tekniği özellikle alerji durumunda endikedir. Bu durumlarda, madde terimi uygundur çünkü tedavi gören hastanın aşırı duyarlı olduğu alerjeni ifade eder.
SES TERAPİSİNİN MODALİTELERİ VE ZAMANLARI
Ses terapisi, bir ses dağıtıcısının hastanın kulağına uygulanmasını içerir.
Bu özel cihaz ayarlanabilir yoğunluğa sahip sesler yayabilir; seslerin ayarlanması olasılığı duyarsızlaştırma işleminin hassasiyetle yapılmasına olanak sağlar.
Sinir bozucu gürültülere maruz kalma günlük olarak gerçekleşmelidir: ilk aşamada, günlük tedavi saatleri 6 ila 8 arasındadır; En ileri aşamada, tedavinin etkili olması şartıyla 6'dan az olabilirler.
Başlangıçta, cihaz tarafından verilen seslerin yoğunluğu, hastaya rahatsızlık vermeyecek seviyelerdedir. Sonuçta, eğer öyle olmasaydım, tedavi tamamen işe yaramaz olurdu.
BİLİŞSEL DAVRANIŞ TEDAVİSİ
Bilişsel davranışçı terapinin amacı hastaya yaşadığı rahatsızlığı öğretmek ve böylece bir şekilde ustalaşabilmektir.
Genel olarak, bu özel tedavi akıl hastalıkları için ayrılmıştır (belirtildiği gibi bir psikoterapi tekniğidir); Bununla birlikte, doktorlar ayrıca, panik ataklar ve büyüyen anksiyete bozuklukları ile karakterize, çeşitli akustik bozukluklara (misofoni ve hiperakus dahil) karşı da etkili olduğunu belirtmişlerdir.
MIXTOMA'YA KARŞI ETKİLİ İLAÇLAR VAR MI?
Bazı doktorlar, herhangi bir terapötik etkiye sahip olabilecek bir veya daha fazla farmakolojik maddenin olup olmadığını anlama niyeti ile misofonisi olan insanlar üzerinde farklı ilaç sınıflarını test etmişlerdir.
Bu deneyler istenen sonuçları vermedi. Bu nedenle, farmakolojik bakış açısından, misofoni iyileştirilemez.
Misophonia tedavisi için test edilen ilaçlar arasında aşağıdakileri içerir: anksiyolitikler, antidepresanlar ve vitamin, mineral veya balık yağına dayalı diyet takviyeleri.
prognoz
Güvenilir istatistiksel çalışmalara göre, uygun tedavilerle, misofonisi olan kişilerin% 80'i rahatsızlıktan iyileşmeden iyileşir.
Bu nedenle, genel olarak, misofoni durumunda prognoz pozitif olma eğilimindedir.
İyi sonuçlar elde etmek için, derhal ve durum karmaşıklaşmadan önce harekete geçmek önemlidir.
önleme
Şu anda, doktorlar misofoniyi önlemenin bir yolu olup olmadığını görmezden geliyorlar. Kuşkusuz, misofoninin zamanında tedavi edilmesinin doğabilecek komplikasyonlardan kaçındığı konusunda hemfikirler.
