hipermenore

Bol Menes

"Hipermenore", sıklıkla menoraji (kanonik 7-8 günü aşan menstrüel kanama) ve metrorriaya (intermenstrual faz sırasında beklenmeyen vajinal kan kaybı) ile ilişkili olan çok sayıda adet kanaması ile eş anlamlıdır.

Hipermenore, menoraji ve metrorrhagia arasındaki bağlantı çok yakındır, öyle ki çoğu zaman bu üç olguyu ayırt etmek çok zordur.

Bazı durumlarda, hipermenore aynı zamanda, intermontrual periyodun kısalması (yani birbirine çok yakın menstrüasyon) anlamına gelen polymororrea durumlarıyla da ilişkilidir.

Adet kayıpları

Yumurtalık döngüsü ile ilgili çeşitli bozukluklar arasında, hipermenore, çoğu durumda, düzenli bir döngü olduğunu, ancak özellikle bol olduğunu gösterir: eğer genel olarak vajinal kan kayıpları, fizyolojik koşullarda, yaklaşık 30-35 ml ise, 'Hipermenore toplam adet akışı bile 80 ml'ye ulaşabilir. Bununla birlikte, adet kanaması sırasında kaybedilen kan miktarını doğru bir şekilde belirlemek neredeyse karmaşıktır, çünkü kayıpların yaklaşık yarısının transuda endometrial, ekstra-hematik sıvılar ve mukus ile temsil edildiği tahmin edilmektedir.

sonuçlar

Hipermenore bağlı bol kayıplardan kaynaklanan ani sonuç demir eksikliği anemisinde tanımlanabilir: Kandaki demir eksikliği, hipermenore muzdarip birçok kadını etkileyen bir durumdur. Bu bakımdan, tıbbi reçeteyle birlikte, bir demir takviyesi önerilir. En ciddi hipermenore vakalarında, kan kaybını dengelemek için kan transfüzyonları kullanılmalıdır.

Nedenler

Hipermenorinin tipik olduğu güçlü adet kanaması uterus kan kaybını durduramadığı için oluşur: pratikte, fonksiyonel tabaka mukozadan ayrıldığında emostatize edilemez.

Adet döngüsünde kanın fizyolojik kaybıyla ilişkili uterus düzeyinde (tıkanıklık) bir kan birikimi olduğunda hemostaz garanti edilemez: bu faktörler endometriyum tarafından doğru bir kasılmanın yetersizliği eklenirse ve pıhtılaşma hastalıkları, hemorajik tablo daha da güçlendirilir.

Hipermenore genel olarak adenom, miyom, uterin polip ve genel olarak genital organik hastalıkların casusu olabilir, ancak nefropati, lösemi, hipertansiyon (sistemik hastalıklar) gibi daha ciddi hastalıkları da gösterebilir.

Endometrit, yani endometriyumu etkileyen akut inflamasyon, kan birikmesine neden olabilir; Adet sırasında, sıkışıklıklar hipermenore yaratabilir.

Hipermenore tezahürüne katkıda bulunan diğer etken faktörler arasında, yabancı cisimlerin vajinaya girdiğini hatırlıyoruz: bir örnek vermek gerekirse, kontraseptif etki gösteren intrauterin cihazlar mukozayı tahriş edebilir ve hipermenore neden olabilir; kontraseptif haplar bile, özellikle düşük dozda olanlar, uterusun hormonal modülasyonu "kabul etmesinin" olası bir "reddi" nedeniyle nahoş bir hipermen fenomenine neden olabilir. Genel olarak, düşük doz kontraseptif hapı alan ve hipermenore şikayeti olan kadınlar, bu tür bir progestin tedavisini desteklemek için anayasal olarak uygun değildir: rahim, aslında hapın düşük dozunu, tercih etmek için elverişli an olarak değerlendirir. adet görme. Bu durumda, jinekolog hastaya alternatif bir hap önerebilir.

Ek olarak, bazı antipsikotik ve antidepresan ilaçlar da uterusu yükleyebilir ve hipermenore ataklarına neden olabilir.

Hipermenorenin görünümünü etkileyen diğer bir faktör östrojenik üretimin değişmesidir: klinik-tanı açısından aşırı östrojen üretimi uterus yapılarının morfolojisinde bir değişikliğe yol açar. Aslında, bezler hacimde artar, uterus mukozası kalınlaşır ve proliferatif faz güçlendirilir ve uzar: bu şekilde hipermenore desteklenir.

Tersi durumda, yani östrojen yokluğunda, hipermenore başka bir mekanizma yoluyla ortaya çıkar: uterus kaslarının zayıf gelişimi nedeniyle uterus hemostazı garanti edilmez.

Açıkçası, kadının genel yorgunluğu, stres, iş ve çevresel değişiklikler, bir şekilde, hipermenore başlangıcını kolaylaştırabilir: bu durumlarda, geçici bir olgudur ve kesinlikle zararsızdır, ancak jinekolog her zaman tavsiye edilir.

Teşhis ve tedavi

Herhangi bir tedaviye devam etmeden önce, hipermenorenin ana nedenleri keşfedilmelidir: ancak bu şekilde doktor, hastanın sorunu çözmesi için en uygun tedaviyi önerebilecektir. Bu nedenle tedavi, jinekoloğun ancak kapsamlı bir inceleme, biyopsi, kan değerleri ve muhtemelen bir kürtaj (uterus boşluğunda test) okuduktan sonra teşhis edebildiği kök nedenini çözmeyi hedeflemelidir.

Genel olarak, pıhtılaştırıcı maddeler ve rahim veya hormonal kasın tonunu artıran ilaçlar gibi uygun ilaçlar verilir.

özet

Kavramları düzeltmek için ...