Stefano Casali tarafından
Uykusuzluk terimi Latin uykusuzluğundan gelir ve kelimenin tam anlamıyla rüyalar eksikliği anlamına gelir. Ortak dilde, yetersiz uyku sürekliliği belirtilir. Bu nedenle, uykusuzluk tanımında, laboratuvarda nesnel olarak kontrol edilebilen, yetersiz süre ve uyku süresinin bir yönü, her bir kişinin uykunun dinlendirici özellikleri üzerindeki öznel değerlendirmesiyle bağlantılı olarak, yetersiz uyku kalitesi ile ilişkilendirilmelidir.
Uykusuzluk, maksimum ifadesini, yaşı ne olursa olsun gecenin erken saatlerinde bulur. Uykusuz hastalarda, normal yatakhanelere benzer uyku aşamalarının genel bir temsili gözlendi, ancak REM uykusu yüzdesinin bir geceden diğerine daha büyük bir çeşitliliği gözlendi. 4. aşamada geçirilen Uyku yüzdesi, yani REM uykusunun azalması ile birlikte daha derin ve daha dinlendirici olan Uyku aşaması, daha derin uyku aşamalarında, yani evre 1 ve hatta daha fazla aşamada bir artışa neden olur. 2. Bu nedenle, genel olarak uykusuz uyuyanların uykuya dalmakta daha fazla zorluk çektiği, uykuda daha fazla uyuyakaldığı ve gece boyunca tamamen uyandığı, bir geceden geceye kadar uyku kalitesi ve kalitesinde önemli bir değişkenliğe sahip olduğu sonucuna varılabilir. daha fazla uyanma ve daha az derin bir uyku (Ferri R, Alicata F., 1995; G. Coccagna., 2000). Bu nedenle, uykunun polipgrafik parametrelerinin objektif ölçümü açısından bakıldığında, genel popülasyonda, iyi uyuyanlar ve uyku problemi olmayanlar, "iyi yurtlar" olarak adlandırılanlar ve daha az iyi ya da açıkça kötü uyuyanlar olduğu sonucuna varılabilir. Yukarıda belirtilen özelliklere sahip bir Uykuya sahip olan ve genellikle kronik uykusuz olan “kötü yurtlar” olarak adlandırılır. İkincisi çoğunlukla kötü yurtlar. Bu nedenle, kronik uykusuz, Uyku'nun nesnel parametreleriyle ilgili olarak homojen bir popülasyon değildir ve bazıları gerçekten kötü uyuyorsa, diğerleri Uyku laboratuvarında bozukluklarının nesnel açıklamalarını bulamazlar (G. Coccagna., 2000; Sudhansu Chokroverty., 2000). Uykusuzluktan sorumlu koşulların heterojenliğinin yanı sıra, bu bozukluğun klinik ifadesinde önemli polimorfizm vardır. Bazı durumlarda, uykusuzluk, klinik yönleriyle nadiren kısa bir örtüşme olsa bile, aslında, farklı koşullarda meydana gelen uykusuzluktan farklı olan kendine has özelliklere sahiptir (Mancia M., 1996; C. Barbui., 1998). . Uykusuzluğu ikiye bölebiliriz:
- psikofizyolojik uykusuzluk;
- psikiyatrik bozukluklarla ilişkili uykusuzluk;
- uyuşturucu, uyuşturucu ve alkol kullanımı ile ilişkili uykusuzluk;
- uyku kaynaklı solunum bozuklukları ile ilişkili uykusuzluk;
- gece miyoklonusu ve huzursuz bacak sendromu ile ilişkili uykusuzluk;
- hastalıklar, sarhoşluk ve elverişsiz çevresel koşullar ile ilişkili uykusuzluk;
- çocuklukta başlangıçta uykusuzluk;
- olağandışı polisomnografik resimlerle ilişkili uykusuzluk;
- yalancı uykusuzluk: kısa yurtlar;
- İlgili polisomnografik bulgular olmadan subjektif uykusuzluk.
Birçok durumda uykusuzluk, onu tetikleyen ve geçici, tekrarlayan veya uzun süreli olabilen duruma paralel olarak gelişir (G. Coccagna., 2000). Birçok vakada kendini, başlangıcına neden olan koşullarla belirgin bir bağlantısı olmayan ve hatta belirgin bir nedensel unsurlar olmadan kronik bir hastalık olarak ortaya koyar. Bir kez, uykusuzluk, hastaların kendileri ve diğerlerinde yaşama ve belirleme şeklini değiştirerek hastalığın korunmasına katkıda bulunabilecek tepkileri değiştirir. Herhangi bir kronik durumda olduğu gibi, uykusuzlukta bile, sadece hastalığı göz önünde bulundurmak ve tüm semptomları yılı tetikleyen faktörlere atfetmek yanlıştır. Uykusuzluk kronik hale geldiğinde, başlangıçta hastalıktan sorumlu olanların ötesine geçen faktörlerin karmaşık bir etkileşimi söz konusudur (Lungaresi E., 2005; G. Coccagna., 2000; Sudhansu Chokroverty., 2000).
Hipersomni »
