tanım
Multipl pulmoner nodüller, malign neoplazmalar, enfeksiyonlar veya altta yatan romatolojik hastalıklarda en sık bulunan lezyonlardır.
Primer akciğer tümörleri genellikle soliter bir nodül olarak bulunur; çeşitli alt tipler arasında, bronşiyolo-alveoler karsinom, multipl nodüleritenin ortaya çıkmasıyla daha sık ilişkilidir. Her ne kadar birçok malign neoplazma akciğerlere metastaz yapabilse de, bazı histotiplerin çoklu nodüllerle ortaya çıkma eğilimi daha fazladır. Bunlar arasında kolon, meme, prostat, tiroid, böbrek ve testis, melanom ve sarkomların malign neoplazmaları bulunur. Hodgkin olmayan lenfoma ve Wegener granülomatozu birden fazla pulmoner nodülde de görülebilir.
Periferik nodüller, özellikle kavitasyona sahip olanlar, septik embolinin varlığını gösterir. Bu durumlarda, enfeksiyon şüphesi artar, bu nedenle bir kan kültürünün uygulanması uygundur.
Çoklu hesaplamalı nodüller, önceki histoplazmoz veya tüberküloz gibi mikobakteriyel bir enfeksiyon da dahil olmak üzere önceki bir granülomatöz hastalığı gösterir. İmmün sistemi baskılanmış hastalarda diğer birçok enfeksiyöz ajanlara sekonder nodüller olabilir.
Birden fazla pulmoner nodülle birlikte birkaç romatolojik hastalık ortaya çıkabilir; bunlar arasında romatoid artrit en sık görülen etiyolojidir.
Diğer nedenler silikon (silikoz), talk (talcosis) veya kömür tozu (pnömokonyoz). Balgam analizi, bronkoalveolar bronkoskopi, seroloji ve daha nadir olarak akciğer biyopsisi tanıda önemli rol oynar.
Multipl pulmoner nodüllerin olası nedenleri *
- şarbon
- Romatoid artrit
- asbestoz
- Akciğer apsesi
- Aspergillozis
- Kolon kanseri
- Meme kanseri
- Prostat kanseri
- histoplazmoz
- lenfoma
- melanom
- melioidosis
- zatürree
- Zatürree ab ingestis
- silikoz
- tüberküloz
- Testis kanseri
- Akciğer kanseri
- Böbrek tümörü
- Tiroid tümörü
