İlgili makaleler: Anoreksiya Nervoza
tanım
Anoreksiya nervoza (AN) yeme davranış bozukluğudur. Bariz bir zayıflığın varlığında bile, konunun yiyecekleri reddetmesi ve şişman olma patolojik korkusu ile incelik sapkınlık arayışı ile karakterizedir. Bu problem özellikle kızlar ve genç bayanlarda, özellikle de ergenlik döneminde ortaya çıkmaktadır. Muhtemelen, aile ve sosyal faktörler söz konusudur.
Diyet rejimlerinin ve kilonun kontrol edilmesine yönelik diğer önlemlerin alınması riskte bir artışa işaret ediyor gibi görünmektedir. Anoreksiya nervoza hafif ve geçici olabilir veya şiddetli ve uzun ömürlü olabilir.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- akne
- saldırganlık
- amenore
- anoreksi
- aritmi
- bradikardi
- kaşeksi
- calli
- Cinsel arzunun düşmesi
- Gevrek ve kuru saçlar
- depresyon
- Konsantrasyon zorluğu
- rahatsızlık
- Erektil disfonksiyon
- disguzi
- kurutma
- Karın ağrısı
- dromomani
- ödem
- Kemik kırığı
- Redened diş etleri
- Karın şişmesi
- açlık
- hipertrikoz
- hipofosfatemi
- hipoglisemi
- yetersiz beslenme
- hipotansiyon
- hipotermi
- Hirsutism
- lanugo
- incelik
- Baş ağrısı
- marasma
- mediyastinit
- İşlevsel Meteorism
- osteopeni
- solukluk
- Kuru cilt
- Kilo kaybı
- Gastrointestinal perforasyon
- Soğuk hissi
- uyuşukluk
- kabızlık
- Mide Gonfio
- Gevrek tırnaklar
- Diş giymek
Diğer yönler
Anoreksiya nervoza, sınırlandırmalarla veya elüsyon boru hatlarıyla ilişkili zorlayıcı beslemelerle kendini gösterebilir. İlk durumda, denek, kanamayı veya yok etme işlemini yürürlüğe koymadan (iştah korunmasına rağmen) yiyecek alımını sınırlar. İkinci durumda, bunun yerine, hastalar düzenli olarak kanarlar, daha sonra kendi kendine kustururlar ya da müshil ilacı ve idrar söktürücüleri kötüye kullanırlar.
Anoreksik hastalar manyak diyetleri ve kalorilerini inceler; bazen aşırı fiziksel aktiviteye girerler; yiyecekleri biriktirir, saklar ve atarlar; yemek ve gizli davranışlarda bulunma (kendinden kaynaklanan kusma gibi) hakkında yalan söylerler.
Anoreksik hasta aşırı zayıflık gösterir. Sık rastlanan semptomlar arasında meteorizm, karın ağrısı ve kabızlık bulunur. Genellikle kusanlarda diş minesinin erozyonu, tükürük bezlerinin ağrısız hipertrofisi ve yemek borusunun iltihabı vardır; karakteristik ayrıca, parmakların ağız boşluğuna sokulması sırasında, kusma başlatılması amacıyla, üst kesicilere karşı tekrar tekrar sürtünme için ellerin arkasında oluşan bir zıtlık olan Russel'in de işaretidir.
Anoreksiya nervoza psikolojik, nöroendokrin, hormonal ve metabolik fonksiyonları etkiler.
Bulunabilen endokrin değişiklikleri arasında luteinize edici hormon salgılanmasının azalması, kortizol salgısının artması (veya Cushing sendromu), düşük tiroksin seviyeleri (T4) ve triiyodotironin (T3) bulunur. Kadınlarda, adet genellikle durur (amenore). Zamanla, yetersiz beslenme, israf, dehidrasyon ve metabolik alkaloz gelişebilir; Bunların hepsi, kendilerine bağlı kusma ve müshil veya diüretik kullanımı ile daha da kötüleşir.
Kemik mineral yoğunluğu azalır. Bu osteopeni ve hatta osteoporoz yol açabilir. Ayrıca kalp kası kütlesi azalır, kalp odalarının ve kalp çıktısının boyutlarının azalması ile birlikte azalır. Olası sonuç mitral kapak prolapsusu. Anoreksiya nervoza bulunan birçok denekte bradikardi vardır.
Anoreksik hastalar genellikle cinsiyete ilgi duymazlar ve kaygı, depresyon veya kişilik bozuklukları şeklinde psikolojik sıkıntı gösterirler.
Anoreksi nervoza vakalarında bulunabilecek diğer belirtiler şunlardır: belirgin hipotansiyon, soğuk intoleransı (veya hipotermi), hipoglisemi, periferik ödem, baş ağrısı, azalan konsantrasyon, uyuşukluk veya aşırı enerji. Dermatolojik düzeyde, cilt kserozu, akne, tırnak kırılganlığı, lanugo (ince ve yumuşak saçlar) veya hafif hirsutizm bulunabilir.
Tanı kliniktir. Anoreksiya nervozayı doğrulama kriterleri şunları içerir: vücut ağırlığı ≤ beklenen ağırlığın% 85'i; obezite korkusu; kadınlarda amenore; vücut görüntüsünün bozulması ve hastalığın inkar edilmesi. Ayırıcı tanı, şizofreni ve primer depresyon; bu bozuklukların ikisi de benzer sonuçlara yol açabilir.
Tedavi vücut ağırlığını iyileştirmek için kısa süreli hastaneye yatış gerektirebilir. Anoreksiya nervoza psikolojik tedavi gerektirir. Olanzapin gibi antipsikotikler kilo artışına yardımcı olabilir ve şişmanlık patolojik korkusunu hafifletebilir. Öte yandan fluoksetin, ağırlık dengelendikten sonra nüksetmenin önlenmesine yardımcı olabilir.
