Tıp sınıfı ve devlet adamları topluluğu BMI yönteminin birçok sınırlamasının altını çizdi.
Matematikçi Keith Devlin ve "Tüketici Özgürlüğü Merkezi" dernek BMI'nin hata payının son derece önemli olduğunu, sağlık durumunu değerlendirmek için bile faydalı olmadığını savunuyor.
Siyasal bilimler profesörü Chicago Üniversitesi'nden Eric Oliver, BMI'nin nüfusa sınırlı, uygun fakat kesin olmayan bir önlem olduğunu ve bu nedenle gözden geçirilmesi gerektiğini savunuyor.
BMI matematiği ve fiziksel özellikleri ile ilgili kusurları
BMI, boyun ağırlığına ve karesine bağlı olduğu, ancak lineer boyutlara atıfta bulunulan temel ölçek yasalarını göz ardı ettiği için, en düşük bireyler, diğer düşük olanlara kıyasla aynı oranlarda ve yoğunluklarda bile, her zaman daha yüksek bir BMI'ye sahiptir.
BMI vücut büyüklüğünü dikkate almaz; Bir insan ince bir yapıya ve uzun bacaklı bir morfolojik tipe sahip olabilir ve BMI 18.5 ila 24.9 arasındayken normalden daha fazla yağ alabilir. Aksine, morfolojik tipte bir kısalıklığı olan sağlam bir birey, oldukça düşük vücut yağ yüzdesine sahip, sağlık açısından iyi olabilir, ancak 25'e eşit veya daha büyük bir BMI nedeniyle aşırı kilolu olabilir. anayasa ve morfolojik tip çerçevelemek için bedensel özellikler.
BMI yaşlanma ile boy kaybını hesaba katmaz. Bu durumda, BMI herhangi bir kilo alımı olmadan artar.
BMI'nin paydası sorgulanabilir
BMI formülünün paydasındaki 2 ifadesi keyfidir. BMI'de, arzulanan fizyolojik değerine göre bir ağırlık farkından ziyade, sadece objektif boyutlarda bir fark ile bağlantılı değişkenliği azaltması amaçlanmaktadır. Uygun üs 3 olmalıdır, böylece ağırlık yükseklik küpü ile artar. Bununla birlikte, ortalama olarak, daha uzun boylu insanlar düşük insanlardan daha az ağır bir anayasaya ve morfolojik tipe sahiptir; bu nedenle, bu varyasyona karşılık gelecek en iyi üs, 3'ten az olmalıdır. ABD'de toplanan verilere dayanan bir analiz, 2 ila 19 yaş arasındaki denekler için 2.6'nın bir üs olduğunu, yetişkinler için ise üslerin erkeklerde 1.92-1.96, kadınlarda 1.45-1.95. Üssü 2 yalnızca kurallar ve sadelikler tarafından kullanılır.
BMI yağsız ve yağ kütlesini ayırt etmez
BKİ kas kütlesi ve yağ kütlesi arasındaki parçalanma hipotezi yanlış. Genel olarak, BMI daha zayıf vücut kütlesi olan (örneğin sporcular) deneklerin adipozititesini abartıyor ve daha az yağsız kütlesi olanların aşırı yağını küçümsüyor.
Haziran 2008'de Romero-Corral ve ark. Tarafından yapılan bir çalışmada, Erkeklerin% 21'inde ve kadınların% 31'inde (BMI aracılığıyla) obezite tespit edilerek 13.601 denek incelenmiştir. Öte yandan vücut yağ yüzdeleri (% BF) kullanılarak, obezitenin erkeklerin% 50'sini ve kadınların% 62'sini etkilediği bulundu; İki değerlendirme arasındaki korelasyonun 20 ile 30 arasında BMI olan bireylerde daha yüksek olduğu bulundu. BMI 25 olan erkeklerde yaklaşık% 20'sinin vücut yağ yüzdesi% 20'nin altında ve% 10'un altında % 30'un üzerinde bir vücut yağ yüzdesine sahipti.
BMI, özellikle iyi kas şeklinde olan insanlara karşı kesin değildir; bu da% 10-15 oranında yağ yüzdesiyle bile fazla kilolu olabilir. Sporcuların vücut kompozisyonu en iyi, deri kıvrımları veya hidrostatik tartım veya biyo-impedansmetri gibi vücut yağ tahminini kullanarak hesaplanır. Bununla birlikte, yoğun kas sistemine maruz kalan futbolcular üzerinde yapılan son çalışmalar, fazla kilolu kişilerle (örneğin uyku apnesi) aynı komplikasyonlara sahip olduklarını göstermiştir.
BMI kategorilerinin tanımındaki değişiklik
BMI skalasına göre aşırı kilo ve obezite eşiğinin nereye yerleştirileceği henüz belli değil; Bu nedenle, son birkaç on yılda çok sayıda değişiklik yapılmıştır. 1980 ve 2000 yılları arasında "ABD Diyet Kılavuzları", fazla kiloları 24.9 ile 27.1 arasında olan bir kilolu içeriyordu. 1985 yılında "Ulusal Sağlık Enstitüleri" (NIH), fazla kilonun erkekler için en az 27, 8, kadınlar için 27, 3 olması gerektiğini belirtti. 1990 yılında, "Dünya Sağlık Örgütü" (WHO), 25 ile 30 arasındaki bir BMI'nin aşırı kilolu ve 30'un üzerinde bir BMI'nin obez olarak kabul edilmesi gerektiğine karar verdi. Bu, fazla kilolu olup olmadığının belirlenmesinde kesin bir rehber olmuştur. Mevcut WHO ve NIH ölçekleri, tip II diyabet gibi bazı hastalıkların görülme sıklığını azaltmakla ilişkilidir; ancak, hem erkekler hem de kadınlar için aynı BMI ölçeğinin kullanılması sorgulanabilir bir sistem olarak kabul edilir.
Sağlık durumu ile ilgili değişiklikler
2005 yılında Amerikan Tabipler Birliği Dergisi (JAMA) tarafından yayınlanan bir araştırma, fazla kilolu insanların normal insanlara (BMI'ye göre) çok benzer bir ölüm riskine sahip olduğunu gösterirken daha yüksek ölüm oranı.
Ayrıca, artmış BMI, SADECE serum gama-glutamil transpeptidaz seviyesine sahip kişilerde SADECE tip 2 diyabetin başlangıcı ile ilişkilidir.
250.000 kişiyi kapsayan 40 çalışmanın analizinde, koroner kalp hastalığı ve normal BKİ'si olan hastalar, kilolu olmalarına eşit BMI'li insanlara göre (aynı neden için) ölüm riski daha yüksekti (BMI 25-29). 9).
BMI 25-29.9 aralığında olan bir insan çalışmasında, bu sistemin vücut yağ ve yağsız vücut kütlesi yüzdesini ayırt edemediği gösterilmiştir. Çalışma, BKİ'nin obezite tanısındaki doğruluğunun, özellikle hem erkek hem de yaşlı olan BMI'li bireylerde sınırlı olduğu sonucuna varmıştır. Bu sonuçlar, fazla kilolu deneklerin istatistiksel olarak daha uzun ömürlü olmasının nedenini açıklamaya yardımcı olabilir.
Sekiz yıldır 11.000 deneyi gözlemleyen bir 2010 çalışması, BMI'nin kalp krizi, felç veya ölüm riski için iyi bir değerlendirme sistemi olmadığı sonucuna vardı; Aksine, yaşam çevresi ve yükseklik arasındaki ilişki aynı olabilir. 13 yıl boyunca 60.000 kişiyi gözlemleyen bir 2011 çalışmasında bel çevresi ile kalça çevresi arasındaki ilişkinin iskemik kalp hastalığı için daha iyi bir mortalite göstergesi olduğu bulundu.
BMI’ye olası bir alternatif olarak, 1990’da Serbest Yağ Kütle İndeksi (FFMI) ve Yağ Kütle İndeksi (FMI) kavramları önerilmiştir; dahası, 2012'de Vücut Şekli Endeksi önerildi.
