bulaşıcı hastalıklar

Leptospirosis

Leptospirosis'in tanımı

"Leptospirosis", Leptospira cinsine ait bakterilerin neden olduğu akut seyirli bir dizi sistemik enfeksiyöz zoonozdan oluşan genel bir terimdir. Leptospirosis birçok eş tarafından bilinir ve en bilinenleri arasında: sonbahar ateşi (Japonca akiyami), yedi günlük ateş (Japonca nanukayami), domuzların ateşi veya - sarılık durumunda leptospirosis - Bataklık ateşi, çamur ateşi, köpek kesici ateşi veya itterohaemorajik ateş.

Bazen, leptospirosis, hastalığın sarılıklı varyantını vurgulamak için yanlış ateş olarak adlandırılır.

On sekizinci yüzyılın sonlarında ünlü bir cerrahın ilk defa leptospirosisin karmaşık semptomatik bir tablosunu tanımladığını ve yanlışlıkla bir veba olduğunu teşhis ettiği söyleniyor. Leptospirosisin doğru teşhisini konabilmek için 1870'e kadar beklemesi gerekiyordu, 1917 ise hastalıktan sorumlu bakterinin tanımlandığı yıldı. [//it.wikipedia.org/ adresinden alınmıştır]

oran

Global olarak, leptospirosis en yaygın bulaşıcı sendromlara uyar; Her halükarda, bu zoonoz hala bilinmeyen bir miktardır, her şeyden önce tanımlanmamış semptomlar ve belirgin teşhis güçlükleri nedeniyle klinik alanda kaygıları artıran bir yüktür. Bu bakımdan, leptospirosis ağır bir şekilde hafife alınmakta ve gizem gölgesiyle çevrili kalmaktadır.

Bu öncül rağmen, leptospirosis kozmopolit bir zoonoz olarak kabul edilir, ancak çoğu durumda hastalık nemli iklime sahip tropik ve tropik bölgelerde gözlenir; Leptospirosis nadiren küçük salgınlarda ortaya çıkar.

Ülkemizde leptospirosis ortalama olarak yılda 100 kişiyi, özellikle Veneto'da etkiler.

Küresel olarak, yıllık insidansın ılıman bölgelerde yaşayan 100.000 sağlıklı insan için yaklaşık 0.1-1 vaka ve tropikal bölgelerde 100.000 sağlıklı insan için yaklaşık 10-100 vaka olduğu tahmin edilmektedir.

Avrupa'da leptospirosis hiç yaygın değildir: Fransa'da 100.000 kişi başına 1'den fazla vaka ile hastalığın görülme sıklığı daha fazla olmuştur. [ Zoonoz ve halk sağlığından alınan : ortaya çıkan bir soruna disiplinli bir yaklaşım, E. Matassa]

Bir zoonoz olan leptospirosis çoğunlukla evcil hayvanları, kuşları ve sürüngenleri etkiler, ancak bu enfekte hayvanlarla ara sıra temasın bir sonucu olarak, enfeksiyon insanları da etkileyebilir.

Tıbbi istatistikler, özellikle ılık aylarda ve sonbaharın başlarında erkekler arasında daha fazla leptospirosis insidansı bulmuştur. Şu anda, hastalık, hayvanların maruz kaldıkları aşılar sayesinde keskin bir düşüş içerisinde.

Nedenler

Leptospirosis, Leptospira (Fam. Leptospiraceae) cinsine ait küçük parazitlerin (spiroketler) serolojik çeşitlerinden kaynaklanır. Leptospires, flagella içermeyen gram negatif bakterilerdir, filamentli bir gövdeye ve tipik olarak spiral benzeri bir şekle sahiptir (bu nedenle "spirochete" ismi); Bu ince mikro organizmalar su ve nemli ortamlarda özellikle yaygındır ve - kesin olarak leptospirosis dahil olmak üzere birçok zoonozdan sorumludur. Leptospires, kemirgenler, vahşi ve evcil hayvanlar, vb. Gibi enfekte hayvanların (bakteri rezervuarı) idrarıyla çevreye salınır. Hayvanlar idrar yoluyla leptospayı ortadan kaldırarak toprağı ve suyu kirletir.

Bu bakterilerin, 14-15 gün boyunca nemli topraklarda, 22 ° C'nin üzerindeki sıcaklıklarda veya bazı aylarda pH 5.5 veya hafif bazik sularda bulaşıcı olduğu tahmin edilmektedir.

Enfeksiyon modu

Leptospiresin kemirgenlerde, evcil ve vahşi hayvanlarda gizlendiğini gördük; Her durumda, sıçan ve genel olarak kemirgenler, kesinlikle, atımı iletecek en "tehlikeli" tankı temsil eder. Daha spesifik olarak, ceptörler konağın renal aparatında gizlenir ve böylece idrarı enfekte eder. Bu spiroketler ince bakterilerdir, çünkü herhangi bir hastalığa neden olmadan yıllarca konakçı ile birlikte sembiyoz içinde yaşayabilirler. Adama, taşıyıcı hayvanların idrarı ile enfekte olmuş suyun teması, alımı veya solunması yoluyla enfekte edilir.

İnsanla insan arasındaki bulaşma neredeyse imkansızdır.

Açıkça, bulaşma olasılığı, enfekte su / nemli toprakta bulunan bakteri yüküyle doğrudan orantılıdır.

Leptospires şunlara nüfuz edebilir:

  • Soluma (insan solunum kanalları)
  • Kirlenmiş su ile temas (insan derisindeki mikro çatlaklar / kesikler)
  • Enfekte su alımı
  • Hayvan taşıyıcısının ısırığı

Risk altındaki konular

Muhtemel bulaşma yöntemleri göz önüne alındığında, en fazla risk altındaki kategorilerin, çeşitli nedenlerden dolayı (örneğin iş), suyla veya sulak alanlarla sık sık temas halinde kalmak zorunda kalanları içerdiği açıktır. Avcılar, veterinerler, sporcular (özellikle su sporları yapanlar), madenciler, çiftçiler, yetiştiriciler, balıkçılar ve pirinç otları kesinlikle leptospiroz riskine maruz kalmaktadır.