gebelik

Cesareo skarı

genellik

Sezaryen skar skarı, bebeğin rahimden çıkarılmasını amaçlayan karın ve rahim duvarının cerrahi olarak kesilmesinden kaynaklanan bir işarettir. Bu kesim enine veya boyuna yönde uzanabilir.

Birçok kadın için sezaryen skarı birlikte yaşamaya yetecek az çok belirgin bir kusur gösterir; Ancak diğer zamanlarda, özellikle sinir bozucu yapan komplikasyonlarla (keloidler, fıtıklar veya adezyonlar) ilişkilidir.

Zor olsa da, sadece yeni annenin yaşadığı an için sezaryen skarına hak ettiği dikkati vermek önemlidir. Derhal, müdahalenin neden olduğu cerrahi yara doktorun talimatlarına göre tedavi edilmeli ve dikkatli kullanılmalıdır. Skar oluştuktan sonra, zamanla düzleşmesini sağlamak ve görünüşlerini geliştirmek için uygun olan belirli ürünlerin (silikon bazlı cihazlar, ilaçlar veya kozmetikler) uygulanması tavsiye edilir.

Ancak, eğer bu stratejiler yeterli değilse, sizin için en uygun plastik veya kozmetik cerrahi seçeneğine başvurmak mümkündür.

ne

Sezaryen skarı, "geleneksel" vajinal yolla sonuca varmayan bir doğum sonucudur. Bazı durumlarda, aslında, doktorlara çocuğun doğumunu kolaylaştırmak için cerrahi bir kesi verilir. Bu kesim, boyuna yönde (yani karnın merkez hattına karşılık gelen, pelvisten başlayarak) veya enine (pubisin üstünde) yaklaşık 8-15 cm boyunca uzanır.

Birkaç hafta sonra cerrahi yara doğal olarak geriler. Zaman içinde, dikkatli bir şekilde idare edilirse, sezaryen skarı, belirsiz ve neredeyse anlaşılmaz bir işarete dönüşür. Diğer zamanlarda, kesiğin kalıntıları keloid olarak gelişebilir veya başka sorunlara yol açabilir.

Sezaryen: önemli noktalar

  • Sezaryen doğum, bir çocuğun hem karın duvarında hem de hamile kadının rahim duvarında yapılan bir kesi ile doğduğu cerrahi bir işlemdir. Bu seçenek, yalnızca vajinal doğumla karşılaştırıldığında gelecekteki anne veya fetüs için daha güvenli olduğu düşünüldüğünde seçilir. Ameliyat spinal, epidural veya genel olabilen anestezi uygulamasından sonra gerçekleştirilir.
  • Sezaryen doğum seçmeli olabilir (örneğin gebelik sonunda, doğumdan önce) ve acil durumlarda (anne ve çocuğun sağlığı derhal tehlikedeyken) alınabilir.

Nedenler

Herhangi bir cerrahi prosedür gibi, sezaryen de cilt üzerinde az ya da çok görünür bir iz bırakır.

Ameliyattan hemen sonra karın düzeyinde yapılan insizyondan kaynaklanan yara kırmızımsı veya pembemsi bir renge sahiptir. Zamanla, skar pigmentasyonu, teninize bağlı olarak mordan kahverengiye giden bir gölge olduğu varsayılarak koyulaşma eğilimindedir.

Yaklaşık bir yıl sonra, yara izi, ten rengine daha fazla benzeyen açık veya kahverengi bir tonu temizleme eğilimindedir.

Sezaryen bölümünün iyileşme sürecini birkaç faktör etkileyebilir.

Her şeyden önce, doğumdan sonra aralarında iki farklı doku kanadı dikildiğine dikkat etmek gerekir: kasık olan, anayasal olarak kalın ve adipoz ve karın, genellikle hamilelik nedeniyle çok ince olan. Bu, "kademeli" veya hipertrofik (keloid) izlerin oluşumuna zemin hazırlayabilir.

Keloid yara izi: neden oluşur?

Sezaryen keloid aşırı fibroblast proliferasyonunun ve kollajen üretiminin artmasından dolayı oluşur. İyileşme sürecindeki bu anomali, doğumdan birkaç hafta sonra, ilk yaradan daha geniş hacimli bir yara izi ile sonuçlanır. Yumuşak ve kızarıklıktan dolayı, bu işaret zamanla kalınlaşabilir ve sıklıkla ve zor olmak üzere hipertrofik hale gelebilir.

Bunu biliyor muydun ...

Yara izlerinin kalitesi genetikten etkilenir. Bu sebeple, bazı insanlar, doğru iyileşmeyi teşvik etmek için tüm önlemler alınsa bile, belirgin işaretler geliştirme eğilimindedir.

Belirtiler ve Komplikasyonlar

Sezaryen skarı yeni anneyi farklı şekilde etkileyebilir: bazı cerrahi yaralar zaman geçtikçe neredeyse görünmez kalır, diğerleri belirgindir veya kalınlaşma veya sarkma açısından karnın deformasyonuna neden olur.

Sezaryen doğumundan sonra, dikişler 7-10 gün içinde kapanan cerrahi yaranın kapanmasını kolaylaştırır. Bununla birlikte, kumaşların sağlamlaştırılması birkaç ay gerektirir.

Sezaryen skarı: İlişkili bozukluklar

  • İsthmosel : Sezaryen sonrası oluşan uterus dokusunun iç fıtığıdır . Daha kesin olarak, uterus duvarı alanında (servikal kanal ile iç uterus açıklığı arasında) çocuğu çıkarmak için kesilen ve dikilir. İsthmosel, ağrı ve atipik kan kaybı gibi çeşitli rahatsızlıkların kısırlığa neden olabilir.
  • Yapışıklıklar : Birleşmemesi gereken iki parçayı birbirine bağlayan sezaryen skarının altında fibrozis olarak görülürler. Bu durumda, kas düzlemleri ve alt karın organları düzgün akmaz, bu da parçanın arızalanmasına ve ciddi ağrıya neden olur.
  • Yara izinin enfeksiyonu : Kendisini parçanın aşırı hassasiyeti, kızarık ve çok şişmiş kenarlar, kanama veya irin ve yüksek ateş ile gösterir. Böyle bir durumda derhal doktora başvurmanız tavsiye edilir.

tanı

Sezaryen skarının değerlendirilmesi, en aza indirmek ve iyi bir iyileşme sürecini teşvik etmek için en uygun stratejileri önerebilen dermatoloğun sorumluluğudur. Aslında, sorunu yönetmek için birkaç seçenek vardır, ancak vakanıza en uygun tedaviyi belirlemek için lezyonun ve cildin özelliklerini dikkatlice incelemek önemlidir.

Hatırlamak

İyileşme süreci kişiden kişiye değişir ve ayrıca cilt tipine de bağlı olabilir.

Tedaviler ve Çözümler

Sezaryen skarı doğumdan sonra dokuların en iyi şekilde yenilenmesine yardımcı olmak için biraz dikkat gerektirir. Bu önlemler, iyileşmenin kesilmesinin hipertrofik olmasını ve daha da belirginleşmesini önlemek için kullanılır.

Sezaryen skar skarının yavaş yavaş kaybolması için mevcut olan çözümler çoktur ve örneğin günde birkaç dakika masaj yapıp, görünümlerini iyileştirmeye uygun kozmetiklerin topikal kullanımını, ürünlerin nemlendirilmesini ve silikon bazlı cihazlarla sıkıştırılmasını içerebilir. Puerperiumda bu önlemler dokuların daha iyi iyileşmesine ve söz konusu müdahalenin sonucunu en aza indirmesine yardımcı olur. Bununla birlikte, eğer bu stratejiler yeterli değilse, bu problemi kesin bir şekilde çözmek için, cerrahiye başvurmak mümkündür.

Sezaryen doğumundan hemen sonra

Sezaryen sonrası, yara iyileşmesini kolaylaştırmak için bazı önlemler alınması gerekir.

Operasyonun sonunda, cerrah rahimde ve karın duvarında yapılan insizyonu 7-10 gün içinde çıkarılacak olan tel veya metal zımbalarla diker. Kesimin yapıldığı alanda, özellikle pozisyonu değiştirirken veya yataktan yükselirken ağrı, karıncalanma veya yanma görünümü mümkündür; Bu durumda, doktor tavsiyesine bağlı olarak, bir analjezik almak mümkündür. Bu semptomların yoğunluğu 1-2 hafta içinde azalmalıdır.

Derhal, doktor tarafından verilen talimatlara göre kesim ilaçla yapılmalı ve tedavi edilmelidir : sezaryen yarası tamamen iyileşinceye kadar kapalı ve dezenfekte edilmelidir . İyileşme sırasında, dikişlerin yırtılmasını önlemek için elbiselerin sürtünmemesi için özen gösterilmelidir.

İyileşince yara izi su ve nötr sabun ile temizlenebilir, steril bir gazlı bezle (ovalama yapmadan) tamponlanır ve birkaç dakika kurumaya bırakılır.

masaj

Yara oluşturulduktan sonra yara iyileşir ve daha fazla ağrıya neden olmaz, hassas hareketlerle ve belirli ürünlerle masaj yapılması önerilir. Bu günlük alışkanlık lezyonun düzleşmesini desteklemenin yanı sıra, zaman içinde görünümünü iyileştirmeyi de sağlayabilir. İdeal olanı, masajı en az 20 dakika boyunca yatar pozisyonda yapmaktır. Dairesel hareketleri parmakların ucuyla (hem yara izinin üstünde hem de etrafındaki) hafif perküsyonla değiştirerek, masajın asla acı verici olmamasını unutmayın.

Jel ve silikon yamaları

Sezaryen skarını etkili bir şekilde azaltmak için basit bir yöntem, silikonlu bir bez veya folyo kullanmayı içerir. Bu cihaz, doğumdan sonra her gece, yara izi kayboluncaya kadar kesim alanına düzenli olarak uygulanmalıdır.

Silikon yama, skar hipertrofisini, yani genişlemesini sınırlayarak fazla lifli ve kalın kalmasını önleyecek şekilde tasarlanmıştır.

Gün boyunca, silikon yamanın etkisine silikon ya da heparin bazlı bir jel uygulanarak destek sağlanmalıdır;

Kozmetik ve doğal ilaçlar

Sezaryen skarı cilt dokusuna karşı yüksek oranda yenilenme özelliği olan bileşenlerle formüle edilmiş topikal ürünlerle tedavi edilebilir.

Enflamasyonu azaltan, cilt yenilenmesini uyaran ve doğal antiseptik özelliklere sahip kremler, jeller ve doğal özler (gül cami, aloe vera, hodan, aynısafa ve lavanta gibi) vardır. Bu ürünler aynı zamanda sezaryen skarının kalınlığının ve pigmentasyonunun azaltılmasına da katkıda bulunur.

Sezaryen skar: Ameliyatla ortadan kaldırır

Ameliyatın kullanımı sezaryen skarının estetik olarak hoş olmadığı veya "önlük göbeği" (yani bir çeşit adım oluşumu) olarak adlandırılan veya özellikle şiddetli keloid oluşumu durumunda olduğu gibi karnın belirgin şekilde deforme olmasına neden olabilir. .

Mevcut seçenekler şunlardır:

  • Mikrocerrahi kaldırma : cilt, eski sezaryen skarını "kesen" ve onu görünür olmayan bir işaretle değiştirerek, sesi küçültür ve devam ettirir;
  • Abdominoplasti : aşırı deri altı yağının ve gerilme izlerinin bir kısmını hamilelikten elimine ederken, yumuşak ve buruşuk cilt flepini gidermeye izin verir. Ameliyat bu nedenle sezaryen skarını en aza indirger ve karnı yeniden şekillendirir.

Diğer tedavi seçenekleri

Sezaryen skar skarını aşamalı olarak iptal etmek için, kalifiye tıp merkezlerinde yapılacak lazer tedavisi veya lipofilling gibi spesifik tedaviler de değerlendirilebilir. Bu çözümler kumaşları daha doğal hale getirerek doğal yenilenmelerini sağlar. Bazı seanslardan sonra sezaryen skarının estetik gelişimini gözlemlemek mümkündür.

Diğer mevcut müdahaleler; presoterapi, kriyoterapi, ilaçların intralezyonel enjeksiyonları ve radyoterapidir .

Bazı tavsiyeler

  • Pratisyen hekimin veya dermatoloğunuzun tavsiyelerine güvenmek, sezaryen ile yara izini en doğru şekilde ele almak için kesinlikle mükemmel bir stratejidir;
  • Cildin doğal olarak yenilenmesini sağlamak için skar alanını nemli tutun (bu aynı zamanda hareketlerin ve vücudun gerilmesinin neden olduğu ağrıyı da en aza indirir);
  • Hiper pigmentasyondan kaçınmak için skarı güneşten sezaryen ile koruyun;
  • Meyve ve sebzeler açısından zengin, sağlıklı ve dengeli bir diyet benimsemek, cildi beslemek ve doku rejenerasyonu dahil olmak üzere normal işlevlerini geliştirmek için gerekli unsurları sağlamak için gereklidir.