Polimiyalji Reumatica Diyet

Polimiyalji Rheumatica

Polimiyalji romatika (PMR) omuz, boyun ve kalça çevresindeki kasların ağrı, sertlik ve iltihaplanmasına neden olan bir rahatsızlıktır.

Ana semptom, sabah en az 45 dakika süren kas sertliğidir.

Aşağıdakiler dahil başka belirtilerle de karşılaşabilirsiniz:

Ateş ve terleme
yorgunluk
İştah kaybı
Kilo kaybı
Depresyon.

Polimiyalji romatika teşhisi çok fazla dikkat gerektirir. Semptomların benzerliğinden dolayı romatoid artrit ile karıştırıldığı durumlar nadir değildir.

Polimiyalji romatika şüphesi sadece ağrı ve sertlik bir hafta boyunca devam ettiğinde ortaya çıkmalıdır.

İlaçlar ve Diyet

Polimiyalji romatika tedavisi, iltihap giderici ve ağrı kesici bir farmakolojik yapıya sahiptir.

En yaygın kullanılan molekül, semptomları hafifletmek için kullanılan prednizolon adı verilen bir kortikosteroiddir; doz başlangıçta yüksektir ve 1.5-2 yıllık bir sürede azalır.

Polimiyalji romatika belirli bir diyet gerektirebilir. Beslenme şeması tetikleyici ajanın bakımına değil, farmakolojik yan etkilerin önlenmesine yöneliktir. Kortikosteroidler osteoporoz riskini artırma eğilimindedir.

Bu nedenle, polimiyalji romatika için diyet, osteoporoza karşı diyetin tipik tüm beslenme özelliklerine sahip olmalıdır.

KISIMDA OSTEOPOROZİS

Osteoporoz, iskelet direnci kaybı anlamına gelir.

Osteoporotik durumun temelinde, kütlenin, mimarinin ve kemik dirençlerinin azaldığını vurguluyoruz. Pratik açıdan, bir demineralizasyon ve bir hidroksiapatit kaybı (kalsiyum + fosfor) vardır.

Sebepleri çoklu; daha sık beslenme, metabolik, farmakolojik, hormonal ve patolojik.

Yaşam Tarzı Düzeltme

Kortizon tedavisi sırasında, osteoporoz için "risk altında" bazı uygunsuz faktörlerin veya davranışların düzeltilmesi gerekir; özellikle:

Sigara içmeyi ortadan kaldırmak
Güneş ışığına maruz kalmayı arttırın
Yerleşik bir yaşam tarzı durumunda, fiziksel aktiviteyi teşvik etmek; sonra nasıl olacağını göreceğiz.

Osteoporozun en önemli nedensel ajanının gelişim çağındaki (büyüme) yaşam tarzına bağlı olduğunu hatırlayın.

Kemik kütlesinin zirvesine (beslenme yetersizlikleri, hareketsizlik, ilaçlar vb.) Ulaşmamayı içerir ve yetişkinlikte değiştirilemez.

Bu, polimiyalji romatika için beslenmenin, iskeletin komplikasyon olasılığını azaltmayı amaçlayan bir gıda tarzı olduğu, ancak bir çözünürlük tedavisi olmadığı anlamına gelir.

Beslenme ilkeleri

Bir dizi diyet ve yaşam tarzı düzeltmesi uygulayarak osteoporozun başlangıcını veya şiddetlenmesini önlemeye çalışmak mümkündür.

Silmek için her zaman gereklidir:

Alkol bağımlılığı
Özel beslenme yetersizlikleri.

Gıda stratejisi tatmin edici bir kalsiyum ve D vitamini tedarikini sağlamalıdır.

Aksine, bazı besin maddelerinin alımını sınırlandırmanız önerilir. Aşırı ise, bunlar potansiyel olarak zararlı olabilir; özellikle, daha çok katılıyorlar:

Fazla sodyum
Aşırı fosfor
Protein fazlalığı
Beslenme karşıtı maddelerin fazlalığı.

futbol

Kalsiyum ve fosfor, hidroksiapatit oluşturan elementlerdir.

Beslenme eksikliği veya artmış kalsiyum atılımının osteoporoz riskini destekleyebileceği varsayılmaktadır.

Vücut bu mineralleri yiyecekten emer; Bununla birlikte, polimiyalji romatika'nın farmakolojik tedavisi, diyet kalsiyumun emilimini tehlikeye atar.

Kalsiyum beslenme ihtiyaçlarını sıradan beslenme ile karşılamak her zaman kolay değildir. Bu büyüme, hamilelik, laktasyon, yaşlılıkta ve kortikosteroidlerle ilaç tedavisinde artış gösterebilir.

Polimiyalji romatizmal ilaçların yan etkilerini gidermek için 60 yaş üstü (özellikle dişiler) insanların kalsiyum alımını arttırmaları gerekir. Bu durumda, 1000 mg'a eşit veya daha büyük bir günlük alımın gerçekleştirilmesi önerilir; Günde 1.200 ile 1.500mg arasındaysa daha iyidir.

Genel olarak, bu hedefe günde bir litre süt / yoğurt içerek ve kalsiyum açısından zengin bazı yiyecekleri yiyerek; bunlar arasında, özellikle yaşlı peynirler ve zenginleştirilmiş yiyecekler.

Bu tavsiyelere uymanın mümkün olmaması durumunda, kişiselleştirilmiş bir diyet için bir gıda uzmanına güvenmek gerekir.

D vitamini

Polimiyalji romatika için diyet aynı zamanda bir hormonal liposoluble molekül olan D vitamini (kalsiferol) açısından da zengin olmalıdır.

Bu vitamin, kemik metabolizmasının işleyişinde belirleyicidir. Kalsiferol olmadan, gıdadaki kalsiyum ve fosforun bulunup bulunmadığına bakılmaksızın, vücut iskelet nadir oluşumunu etkili bir şekilde önleyemez.

Sonuçta, D vitamini besin kalsiyumunu emmek ve metabolize etmek için gereklidir.

Kalsiferol vücut tarafından bağımsız olarak üretilir. Bu, cildin güneş ışınlarına maruz kalması sayesinde olur.

D vitamini yiyeceklerle de alınabilir. Kalsiferol bakımından zengin balıklar mavi balık ve yumurta sarısıdır.

Ek olarak, gıda endüstrisi, bu vitaminle zenginleştirilmiş çok çeşitli diyet ürünleri sunmaktadır. Bunların çoğu, süt, soya sütü, yoğurt, soya yoğurdu, vb. Gibi süt bazlı veya taşıyıcıdır.

Kalsiferolün iyi bir besin alımına sahip olması gereklidir:

Haftada 3 porsiyon mavi balık yiyin (150-250g). Tüketim oranı ve sıklığı sınırsız ya da aşırı bol olamaz. Balıkçılık ürünlerinin, özellikle de büyük ürünlerin, ayrı seviyelerde cıva (toksik kirletici metal) içerebileceğini unutmayın.
Haftada 3 bütün yumurta tüketin
Her gün müstahkem ürünleri tüketin.

Özellikle 60 yaşın üzerindeki hastalarda günlük gıda takviyesi için 10-20 800g veya 400-800 uluslararası birim (IU) D vitamini dozu alınması önerilir.

Fiziksel Egzersiz

Romatizmal polimiyaljinin motor tedavisi, öznel fiziksel ihtiyaçlar ve özellikler hakkında doğru bilgi gerektirir. Fiziksel egzersiz (hacim, yoğunluk, frekans vb.) İle dinlenme / geri kazanım arasındaki doğru dengeyi belirlemek kesinlikle gereklidir.

Genellikle, motor aktivite sabah sertliğini hafifletmeye ve polimiyalji romatika genel semptomlarını hafifletmeye yardımcı olur. Bununla birlikte, eğer aşırı ise, ağrı algısını şiddetlendirebilir.

Fizyoterapi acı çekme ile mücadelede ve eklem hareketliliğini sürdürmede faydalı olabilir.

İskelet üzerine mekanik gerilmelerin uygulanmasına izin veren protokoller kemik yoğunluğunun ve mimarinin korunmasına yardımcı olur.

Ortalama olarak en fazla tolere edilen aktivite, ovada veya eğimlerde, yavaş veya hızlı yürür. En maceracı ya da acıyı daha iyi karşılayanlar, koşma, diğer aerobik sporlar (yüzme, bisiklet, vb.), Lastik bantlarla yapılan egzersizler (aşırı yükler) vb. Gibi alternatif faaliyetlerde bulunurlar.

Potansiyel Olarak Zararlı Moleküller

Kalsiyum ve D vitamini emilimine ve metabolizmasına müdahale ederek kemik sağlığını tehlikeye atabilecek diyet bileşenleri vardır.

Polimiyalji romatika için diyet bunu hesaba katmalı ve bu tür etkileşimleri önlemeye çalışmalıdır.

Bazı konsantrasyonlarda, kalsiyum ve fosfor bağırsak emilimi ile çatışabilir. İki iyon arasındaki doğru ilişki 3: 1 veya 2: 1'dir.

Bunu göz önüne alarak:

Kalsiyum genellikle gıdada fosfordan daha fazla eksiktir
Fosfor fazlalığı bağırsakta kalsiyum emilimini kötüleştirebilir

Kalsiyumda bol olanları (özellikle aynı öğünde) tercih ederek, fosfor bakımından çok zengin olan ürünleri aşmamak tavsiye edilir.

Örneğin, bazı tohumları (kabak, ayçiçeği, kinoa vb.) Sütle, yaşlanmış peynirlerle ve takviye edilmiş gıdalarla ilişkilendirmekten kaçınmak daha iyidir. Ancak fosforun süt kökenli yiyeceklerde bile bol olduğunu hatırlayın.

Aşırı sodyum gıda kalsiyum metabolizması için potansiyel olarak zararlı bir faktördür.

Gıdalardaki sodyum fazlasının metabolik talebini artırarak idrar kalsiyum atılımını artırabileceği varsayılmaktadır.

Diğer kaynaklar aşırı protein ve azottan dolayı benzer bir etki göstermektedir. Öte yandan, bu durumda bilimsel araştırma tekrarlanabilir sonuçlar sunmamaktadır.

Antinutritiyel moleküllerin varlığı, barsak lümenindeki kalsiyumu bağlayabilir (şelatlayabilir) ve emilimini önler. Bu, her şeyden önce, kalsiyum bağlı, kalsiyum oksalat kaynaklı okzalik asit varlığında gerçekleşir. Oksalik asit esas olarak bulunur: ravent, ıspanak, pazı, kakao, kırmızı pancar vb. Yiyeceklerdeki konsantrasyon pişirme ile azaltılabilse de, oksalik asit içeren yiyeceklerin kalsiyum bakımından zengin olanlarla birleştirilmemesi önerilir.

Benzer bir etkiye sahip olan bir başka molekül ise baklagiller ve tahıl kepeği için tipik olan fitik asittir. Fitik asit, çoğunlukla çinko ve demiri etkileyen bir şelatlama etkisine sahiptir, ancak kalsiyum emilimini optimize etmek için de bundan kaçınmak önerilir. Yemek pişirirken bozunur ve baklagiller veya kepek ıslatılarak kısmen elimine edilebilir (suyu atarak).

Kalsiyum emilimini optimize etmek için ayrıca ishal başlangıcından da kaçınılması tavsiye edilir. Bunun birçok tetikleyici nedeni olabilir; Dikkat etmeniz önerilir:

Gıda intoleranslarının tipik semptomatolojisinden sorumlu gıdalar (laktoz veya glüten)
Müshil: Yiyecekler, ilaçlar ve takviyeler
Aşırı lif: gıdalar ve takviyeler
Aşırı sinirler: özellikle uyarıcı içecekler (kahve, fermente çay, çikolata ve enerji içecekleri) ve termojenik besin takviyeleri.

daha

Polimiyalji romatika'nın semptomatik azalmasında ayrıca küçük önlemler de yardımcı olabilir:

Eklem hareketliliğini geliştirmek için düzenli olarak germe ve egzersiz yapın
Termal banyo yapmak.

Nedenleri, İnsidansı ve Komplikasyonları

Polimiyalji romatika nedenleri şu anda bilinmemektedir; En akredite olan hipotez, genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonudur.

Polimiyalji romatika oldukça yaygın bir hastalıktır. 50 yaşın üzerindeki bireylerde (çoğu> 70 kişi), 100.000 nüfus başına 10 vaka görülme sıklığı tahmin edilmektedir. Bunun yerine genç insanlarda çok nadir görülür. Esas olarak kadınları etkiler.

Polimiyalji romatika Horton'un zamansal arteriti ile (dev hücreli) çok önemli bir istatistiksel ilişki içindedir.

Polimiyalji romatika öncesi, sırası veya sonrasında ortaya çıkabilecek son patolojinin semptomları şunlardır: