Toksoplazmozis
Toxoplasmosis, Toxoplasma gondii'nin neden olduğu paraziter bir hastalıktır. Yetişkinlerde, genellikle, bu enfeksiyonlar belirli semptomlara neden olmaz; Bazen kas ağrısı ve lenfadenopati ile karakterize, yaklaşık 2-8 hafta süren (çok nadiren göz yetmezliği) hafif grip benzeri bir hastalık ortaya çıkabilir.
Enfeksiyon hamilelik sırasında ortaya çıkarsa, doğmamış çocuk, doğuştan gelen toksoplazmozis ile büzüşebilir ve ciddi şekilde (ve geri dönüşümsüz olarak) tehlikeye girebilir.
Diyet ve küresel hijyen, enfeksiyonun önlenmesinde en önemli faktörlerdir. Hastalık nadiren kan nakli yoluyla yayılır ve başka türlü yayılamaz.
Parazit sadece kedilerde çoğalır; Ancak, sıcak kanlı hayvanların çoğunu enfekte edebilir, bu yüzden kistleri çeşitli yenilebilir etlerde bulunabilir.
Teşhis, kan analiziyle (antikorlara atıfta bulunulur) veya hamile kadınlarda, amniyon sıvısında parazitik DNA'nın varlığını doğrulayarak yapılır. Sağlıklı insanlarda genellikle tedavi gerekli değildir; bununla birlikte, hamilelik sırasında, spiramisin veya pirimetamin / sülfadiazin ve folinik asit gibi ilaçlar kullanılabilir.
Dünya nüfusunun yarısı (gelişmekte olan ülkelerde daha fazla) Toxoplasma gondii ile enfekte olmuş ve hiçbir semptom göstermiyor; ne yazık ki, her yıl yaklaşık 200.000 konjenital toksoplazmoz vakası teşhis edilmektedir.
Gıda ve Bulaşma
Çok merkezli bir Avrupa vaka kontrol çalışması, çiğ ve az pişmiş et tüketiminin hamilelik sırasında ana bulaşıcılık kaynağı olduğu ve kontamine olmuş toprakla temasın enfeksiyonların çok daha küçük bir oranına katkıda bulunduğu sonucuna varmıştır.
Toxoplasmosis enfeksiyonu birkaç şekilde gelişebilir:
- Toxoplasma gondii kistleri (veya tazzoit içeren çiğ süt) ile kontamine olmuş çiğ veya az pişmiş yiyecekler yemek;
- Enfekte kedilerin dışkısına oral olarak maruz kalmak için.
- Enfekte anneden hamilelik sırasında çocuğa.
- Seropozitif donörlerden toksoplazmaya organ nakli veya kan nakli için.
İlk ikisi, özellikle aşağıdaki durumlarda ortaya çıkan yiyecek ve dışkı tipi bulaşıcılık yöntemleridir:
- Çiğ veya az pişmiş etlerin yutulması. Enfeksiyon prevalansının, ısıl işlem görmemiş (veya az pişmiş) et tüketmenin alışılmış olduğu ülkeleri dikkate alması tesadüf değildir.
Doku kistleri, ürün işlemesi sırasında ellerin ağzına alınarak veya bıçaklar, çeşitli kirli mutfak eşyaları ve kesme tahtaları kullanılarak da yutulabilir.
- Enfekte kedilerin dışkısı ile kirlenmiş toprağa temas eden yıkanmamış meyve veya sebzelerin yutulması (örneğin, kendi sebze bahçesinden ürünler).
- Ağızdan bulaşan dışkı artıklarını elde ağızdan bulaşarak kirletmek (örneğin, bahçecilik sırasında ya da çöp kutusunu temizledikten sonra ya da kedinin daha önce dışkılandığı kuma dokunduktan sonra bir şeyler atıştırmak).
Önleyici diyet
Toksoplazmozun önlenmesinde kullanılan diyet, enfekte olması durumunda paraziti fetusa ve ağır hastalara aktaran hamile kadınları etkiler.
Gebeliğin ilk haftalarında büzülen konjenital toksoplazmoz, fetal ölüm ve kürtajla ilişkilidir ve kurtulanlarda, nörolojik eksiklikler, nörobilişsel eksiklikler ve koreoretinite eşlik eder.
Eğer anne zaten toksoplazmoz ile sözleşme yapmış ise, zaten spesifik antikorları olduğu ve akut formda hasta olması gerekmediğinden daha az risk altında olduğu düşünülür.
Kadının asla toksoplazmoz ile hastalanmadığı durumlarda, hamilelikle yüzleşmenin en önemli önleyici diyet kuralları:
- Mümkün olan en güvenli gıdayı tedarik edin.
- Yiyecekleri hijyenik olarak çalıştırın.
- Herhangi bir yiyecek getirmeden önce kedi çöpünü temizlemeyin ve ellerinizi iyice yıkayın.
Toksoplazmozda büzme olasılığını azaltmaya yönelik önlemler
- Çiğ veya az pişmiş et ve sosis tüketmekten kaçının (örneğin soğuk etler ve çiğ jambon).
- Eti iyi pişirin ve hazır pişmiş dondurulmuş yiyecekleri bile
- Meyve ve sebzeleri kullanmadan ve tüketmeden önce (önceden hazırlanmış salatalar dahil) iyice yıkayın
- Yiyecekleri sineklerden ve diğer böceklerden koruyun.
- Herhangi bir tür çiğ etle başa çıkmak veya sebze yıkamak için lastik eldiven kullanın.
- Çiğ et kullandıktan sonra mukoza ile temasından kaçının
- Yüzeyleri, mutfak gereçlerini ve ellerinizi çiğ et, kümes hayvanları, balık, meyve ve sebzelerle temas eden sabun ve suyla yıkayın.
- Zemini (örn. Bahçe işleri) ve kedinin dışkısı ile kirlenmiş olabilecek diğer tüm malzemeleri işlemek için lastik eldiven kullanın.
- Evde bir kedi varsa, onu çıkarmak gerekli değildir, ancak çöpü her gün temizlemeniz önerilir. Mümkünse, bu görevi başkalarına emanet edin ve her durumda lastik eldiven kullanın. Kediyi pişmiş veya konserve yiyeceklerle besleyin. Diğer kedileri evin içine sokmayın. Başıboş kedilerle temastan kaçının.
Dahası, Toxoplasma gondii diyetten çeşitli sistemlerle elimine edilebilir:
- Asla güvensiz su içmeyin; çukurlar potansiyel olarak her türlü patojen bakımından zengin (siyah Toxoplasma gondii dahil), karasu ile kontamine olur.
- Kist içerebilecek yiyecekleri kullanmaktan kaçının (çiğ et ve çiğ keçi ve koyun sütü).
- Meyve ve sebzeleri yıkayın (sadece dışarda potansiyel olarak kirlenmiş).
- Baştaki sebzeleri pişirin (zeminde büyümenin yanı sıra temizlenmesi daha zordur).
- Sadece yetiştirilmiş et seçin (evde yetişen hayvanların av hayvanlarını ve eti geçici olarak yok edin).
- Eti soğutun veya en az 15 gün boyunca -20 ° C donmaya maruz bırakın.
- Eti pişirin (yemeğin kalbinde en az 66 ° C'ye kadar).
- Isıl işlem görmüş olduğu için sadece paketlenmiş süt kullanın.
- Çiğ sütten yapılan peynirleri, özellikle küçük çiftliklerden veya daha da kötüsü evde satın almayın.
- Ham konserve etlerden (salam, sosis, jambon, domuz pastırması, domuz filetosu, domuz pastırması, capocollo, bresaola vs.) kaçının; Uzun bir baharatın ve sigaranın parazitin kistlerini ortadan kaldırabileceğine inanılmaktadır, ancak organizma hamileliği tehlikesi göz önüne alındığında, bunlardan kaçınmak daha iyidir.
Enfekte Et: Hangisi?
Bu kirlenmeden en çok etkilenen hayvanlar: domuz, kuzu ve av. Çeşitli hayvan türleri arasında, en yüksek enfeksiyon oranları şunlardır: domuzlar, koyunlar, keçiler ve tavuklar.
Sığırlar patojen tarafından kontamine olabilir ancak vücutları tamamen iyileşebilir (birkaç hafta içinde dışkı ile elimine edilir); etteki kistler çok nadirdir. Öte yandan, atlar genellikle istilaya dirençli olarak kabul edilir, ancak bu reddedilemez bir kural değildir.
Her ne kadar Toxoplasma gondii, ılık kanlı hayvanların hemen hemen tamamını enfekte etme kabiliyetine sahip olsa da, duyarlılık ve enfeksiyon oranları, türler, habitat, hayvancılık, diyet ve diğer birçok faktör arasında büyük farklılıklar gösterir.
Özellikle, hijyen koşullarının ve üreme tekniklerinin kontaminasyon riskini ağır şekilde etkilediği görülmektedir. Örneğin, dışarıda tutulan hayvanlar, içeride veya kısmi hapiste tutulanlardan daha fazla enfeksiyon riski altındadır.
Dışarıya maruz kalmama nedeniyle, hapsolmuş yetiştirilen tavuklar bile parazit tarafından genellikle enfekte olmamakla birlikte, açık havada veya dışarıda yetiştirilenler hastalığa karşı çok daha hassastır; Öte yandan, aşırı tutulmanın bakteriyel ve viral olanlar gibi diğer hastalıklara neden olabileceğini de biliyoruz.
Pişmiş etler, diğerlerinden (özellikle kuşlar) daha az riskli olan yiyecekleri temsil eder. Bununla birlikte, bazı hayvanların (bazıları oyun grubuna ait olan domuz ve koyunlar), örneğin ham, culatello, leke, bel, domuz pastırması, salam, sosis, vb.
Doku kistleri, parazitoz riski düşük bir gıda olarak kabul edilirken, bufalo veya ette nadiren bulunur.
Kedinin diyet ve toksoplazmoz
Toxoplasmosis ile enfeksiyon riski artar:
- Hijyenik koşullar azaldığında.
- Şüpheli toptanlığın et tüketimi ile.
- Yetersiz davranış ve enfekte kedi dışkısına maruz kalma.
Her şeyden önce, kendi içinde, yerel bir katilin varlığının hastalık riskini artırmadığını belirtmek gerekir. Aslında, hayvan evcil ise, temas şansını arttırırken, kedinin hasta olma olasılığı da azalır.
Kedilerde enfeksiyon oranı, yaşadıkları diyet ve yaşam tarzına bağlı olarak önemli ölçüde değişir. Yiyecek avı yapan vahşi hayvanların, evcil hayvanlardan daha fazla enfekte olma olasılığı yüksektir. Kedilerde Toxoplasma gondii'nin prevalansı, temel olarak bölgede bol miktarda bulunan küçük memeliler (fareler ve sıçanlar) ve kuşlar gibi enfekte hayvanların mevcudiyetine bağlıdır.
Hastalığa yakalandıktan sonra, kediler dışkıdaki patojeni birkaç hafta dışarı atıyor. Boşaltım, bunlar genellikle en az 24-48 saat boyunca bulaşıcı değildir, yani kistler olgunlaşıp patojenik hale gelene kadar; bunlar ortamda bir yıldan fazla yaşayabilir.
