genellik
Medial menisküs, tibial plağın medial kısmında tibia üzerinde bulunan diz eklemine ait fibröz kıkırdak peddir.
Bir hilal veya bir C'ye benzer şekilde, medial menisküs, medial ve transvers kollateral ligamanlar tarafından ve tibial platonun anterior ve posterior intercondilar fossa seviyesindeki sokmalarla tutulan düzensiz bir yapıdır.
Çok benzer bir elementin desteği sayesinde - tibial plakanın lateral yüzeyinde bulunan lateral menisküs - medial menisküs, aşağıdakileri de içeren çeşitli fonksiyonları kapsar: dizin uygunsuz hareketlerin etkilerinden korunması, şokların emilmesi ve diz ağırlığının alınması femur ve tibia arasındaki doğrudan çarpışmayı önleyin, sinovyal sıvının doğru şekilde dağılmasını sağlayın.
Medial menisküs yaralanmanın kurbanı olabilir; Medial menisküs yaralanmaları en sık görülen diz yaralanmaları arasındadır.
Medial Menisküs nedir?
Medial menisküs veya internal menisküs, femur medial kondiliyle tibia medial kondil arasında diz medial kısmında yer alan fibröz, yarı-ay kıkırdak tabakasıdır.
Medial menisküs diz ekleminin temel bir bileşenidir ve lateral menisküs (veya dış menisküs ) ve eklem kıkırdağı ile birlikte diz kıkırdağını oluşturur .
Medial-lateral terimlerin kısa yorumu
Sagittal düzlemin, iki eşit ve simetrik yarımın türetildiği insan vücudunun ön-arka bölümü olduğunu hatırlatan " medial ", " lateral ", "uzak" veya "sagittal düzlemine" yakın "veya" daha yakın "anlamına gelir. sagital düzlemden daha uzakta.
Anlamak için örnek:
- İkinci ayak parmağı baş parmağıyla lateraldir, ancak üçüncü ayak parmağıyla medialdir.
Anlamak: Anatomi ve Diz Fonksiyonu
Diz, femur (üst), tibia (alt) ve patella (ön) arasına yerleştirilen insan vücudunun önemli sinovyal eklemidir.
Diz, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç yapısal element içerir:
- Eklemi içten örten ve dizin tüm iç yapıları için kayganlaştırıcı etkisi olan bir sıvı olan sinoviyal sıvıyı üreten sinovyal membran ;
- Kollateral bağlar, çapraz bağlar ve hepsi birlikte eklemin stabilitesini ve femur ve tibia arasındaki doğru hizalamayı garanti eden patellar tendonu ;
- Küçük sinovyal membran cepleri olan sinovyal torbalar, sinovyal sıvıya çok benzeyen bir yağlama sıvısı ile doldurulur;
- Femurun alt yüzeyini, patellanın iç tarafını ve tibianın üst yüzeyinin merkezini kaplayan, tüm bu kemikleri karşılıklı sürtünmeden koruyan eklem kıkırdak;
- Tibia üst yüzeyinin yanlarında bulunan yastıklama ve sürtünme önleyici işlevi olan kıkırdak pedleri olan medial menisküs ve lateral menisküs.
Stratejik konumu ve kendine has anatomisi sayesinde, diz vücudun ağırlığını desteklemede ve bacağın uzama ve esneme hareketlerine, yürüyüş, koşma, zıplama vb.
anatomi
Medial menisküs, görünüşte bir hilal veya C harfine benzeyen saf lifli kıkırdak yatağıyla karşılaştırılabilir.
Beyazımsı renkte, lifli kıkırdak, insan vücudunun mekanik strese daha dayanıklı kıkırdak türüdür.
Kesin direncinden dolayı, hareketli eklemlerde (ör: diz, ayak bileği, omuz vb.) Sürtünme, sürtünme ve yüklerin sonuçlarına dahil olan kemiklerin uçlarının korunması gereken en yaygın kıkırdak çeşididir. ağırlık
Bunu biliyor muydun ...
İnsan vücudunda mevcut olan tüm kıkırdak tipleri, kondrosit adı verilen belirli hücrelerden oluşur ve kan damarlarından yoksun olmasa bile kötüdür.
Medial Menisküsün Lokalizasyonu
Medial menisküs, sözde tibia platosunun medial kısmı boyunca uzanır; ikincisi tibianın üst yüzeyini oluşturan ve medial menisküsün yanı sıra lateral menisküsü (lateral kısımda) ve anterior çapraz ve posterior çapraz bağların yerleştirilmesini de içeren özel yapıdır.
Medial menisküs daha sonra fibula ile birlikte bacağın iskeletini oluşturan kemik olan tibia'nın apikal yüzeyinde yerleşir .
Patella tabanındaki medial menisküsün üst ekstremite iç tarafındaki kontralateral diz medial menisküsüne bakan önden bir insan vücuduna baktığını ve diz üzerine odaklandığını hayal edin.
Okuyuculara anatomik "medial" teriminin sagital düzleme yakınlık ile eşanlamlı olduğunu, yani insan vücudunu simetrik olarak sağ yarısı ve sol yarısı iki yarıya ayıran antero-posterior ekseni hatırlattığını hatırlatırız.
Yapı ve Görünüm: detaylar
Ön ucu - ince ve sivri uçlu - medial menisküs tibial platodaki anterior intercondylar fossaya bağlanır.
Tibia platodaki anterior intercondylar fossa, dizin ön çapraz bağının ve lateral menisküsün ön tarafının yerleştirildiği kaba bir depresyondur.
Burada, medial menisküs, ön çapraz bağın önüne yerleştirilir.
Bununla birlikte, arka ucu, medial menisküs, tibial platodaki posterior interkondiler fossaya katılır.
Tibia platodaki posterior interkondiler fossa, dizin posterior çapraz bağının ve lateral menisküsün arka kısmının yerleştirildiği, aynen yukarıda tarif edilen anterior intercondylar fossa gibi - kaba bir enfarktiftir.
Burada, medial menisküs, lateral menisküs ile arka çapraz bağ arasında yer alır.
Medial menisküs iki bağla bağlantılıdır:
- Dört sözde diz ligamentinden biri olan dizin iç kollateral ligamenti ( yukarıda bahsedilen ön çapraz bağ ligament ve arka çapraz bağ ve lateral kollateral ligament ile birlikte) ve
- Medial menisküsün anterior bölgesine lateral menisküsün anterior kraliçelerine bağlanmayı amaçlayan yapı olan enine ligament .
Bu iki bağ ile olan bağlantı sayesinde, medial menisküs çok hareketli bir yapı değildir .
Medial menisküsün yukarıdan gözlemlendiğini düşünürsek, anteriordan daha geniş posterior kısmı ile, medial yönelimli dışbükeyliği ve karşı tarafta yer alan lateral meniskusa doğru bakacak kıvamı olduğunu görmek mümkündür.
Medial Menisküsün Damarlanması
Medial menisküs, çoğunlukla damarsızdır; gözle görülür bir kan temini olduğu tek kısmı dış kenardır .
Vaskülarizasyonun olmaması medial menisküsün bir lezyon olması durumunda kendiliğinden iyileşememesine neden olur (aslında dokuların, yaraların kurbanlarının, yaraların, vb. İyileşmesine izin veren kanda bulunan oksijen ve besindir).
Bunu biliyor muydun ...
Doktorlar medial vaskülarize menisküsün (yani dış kenarı) kısmını " kırmızı bölge " ifadesiyle tanımlar.
Onlara oksijen ve besin sağlayan kan damarları ağı sayesinde, "kırmızı bölge" medial menisküsün kendiliğinden yaralanmadan kendiliğinden iyileşebilecek tek kısmıdır.
Medial Menisküs ile Lateral Menisküs arasındaki karşılaştırma
- Lateral menisküs, tıpkı medial menisküs gibi, saf fibröz kıkırdaktan oluşur; ikincisi ile karşılaştırıldığında, ancak, dairesel bir görünüme sahiptir, böylece anatomistler O harfi ile karşılaştırma alışkanlığı vardır.
- Lateral menisküs, medial menisküsün karşısındaki tibial platonun lateral kısmı boyunca uzanır (bu nedenle tibianın üst yüzeyindedir).
- Ön tarafı ile lateral menisküs, anterior intercondylar fossa seviyesine, lateral olarak ve anterior çapraz bağın hemen arkasına yerleştirilir; bunun yerine arka kısmıyla birlikte lateral menisküs, arka interkondiler fossaya tam olarak medial menisküsün arka ekstremitesinin önüne yerleştirilir.
- Arka kısmının yakınında, lateral menisküs, onu, üstteki femurun lateral epikondiline bağlayan Wrisberg ligament adı verilen kalın bir ligament yayar.
fonksiyon
Lateral menisküs ile birlikte, medial menisküs aşağıdaki fonksiyonlara sahiptir:
- Diz eklemini, alt uzuvun hiperekstansiyonu ve hiperfleksiyonu nedeniyle oluşabilecek hasarlardan koruyun;
- Eklemin neden olduğu darbeleri en iyi şekilde emdirin;
- Vücudun ağırlığını yastıklamak ve tüm eklem üzerine eşit bir şekilde yaymak (böylece vücudun ağırlığının tek bir noktada konsantre olmasını engellemek);
- Femur ve tibia arasında doğrudan çarpışmayı önleme, bu iki kemiğe zarar verecek bir çarpışma;
- Eklemi stabilize etmek için ligamentlere yardım edin;
- Eklem kıkırdağının optimal yağlanmasını garanti eden bir sinovyal sıvı dağılımını teşvik edin.
Bunu biliyor muydun ...
Diz uzmanları medial menisküsü ve lateral menisküsü şok emicilerle karşılaştırır .
hastalıklar
Medial menisküs - lateral menisküs - bütünlüğünü ve fonksiyonunu tehlikeye atan yaralanma mağduru olabilir.
Medial Menisküs Hasarı: Nedir, Nedenleri, Belirtileri, Tanı ve Tedavi
NE
Meniskal kıkırdak lezyonu olarak da bilinen medial menisküs lezyonu, iç menisküsü oluşturan fibröz kıkırdak tabakasının yapısal değişimi ile karakterize diz yaralanmasıdır.
Medial menisküs lezyonu, alterasyon şekline ve ikincisinin konumuna bağlı olarak az ya da çok ciddi olabilir.
Lateral menisküs lezyonu ile birlikte medial menisküs lezyonu, diz kıkırdak bileşeninin en sık yaralanmasını temsil eder.
NEDENLERİ
Genel olarak, medial menisküs lezyonu diz burkulmasının sonucudur; Diz burkulmaları, söz konusu eklemin, doğal olmayan bir hareket veya ani bir travmanın ardından anatomisinde geçici bir değişiklik geçiren ve kurucu elementlerine zarar veren, akut olaylardır.
Bununla birlikte, medial menisküs lezyonu, tibial plak üzerinde yer alan kıkırdakta kademeli dejenerasyona neden olan, diz için tekrarlanan zararlı streslerin bir sonucu olabilir.
RİSK FAKTÖRLERİ
Medial menisküs yaralanması spor uygulamalarında, sporcunun atladığı, yön değiştirdiği, vb. Futbol, basketbol, rugby ve voleybol gibi yaygın bir yaralanmadır.
Ek olarak, yaşlılarda daha sık görülür (vakaların% 40'ından fazlası 65 yaşın üzerindeki insanları ilgilendirir), yaşlanma, meniskal kıkırdak tabakasının kademeli olarak bozulmasına neden olur.
Belirtiler
Medial menisküs lezyonunun tipik semptomları:
- Diz ağrısı;
- Şişmiş diz;
- Azaltılmış diz hareketliliği;
- Diz sertliği duygusu;
- Hareketi sırasında dizinden tuhaf sesler yayılması ve eklem kararsızlığı.
Genellikle, ağır diz burkulmalarından kaynaklanan medial menisküsün yaralanması, yukarıda bahsedilen menisk lezyonundan daha ağır olan bir başka eklem yaralanması ile ilişkilidir: ön çapraz bağın yırtılması .
TANI
Genel olarak, medial menisküs lezyonunun tanısına izin veren inceleme prosedürü şunları içerir: objektif inceleme, dizde tarih ve manyetik rezonans .
TERAPİ
Medial menisküs yaralanması tedavisi şiddeti, yeri ve hasarın kapsamı gibi çeşitli faktörlere bağlı olarak değişir.
Daha az şiddetli lezyonlar için, küçük veya medial vaskülarize menisküsün (kırmızı bölge olarak adlandırılan) bir kısmını içeren, aşağıdakilere dayanan koruyucu bir tedavi : buz uygulanması, istirahat, ağrılı uzuvun yükselmesi, kompresyon ve fizyoterapi yeterli olabilir.
En ciddi yaralanmalar için, büyük veya vasküler olmayan medial menisküs bölümü ile ilgili olarak, cerrahi müdahale, sadece hasarlı veya onarıcı bölümün (yaralanma derecesine bağlı olarak) çıkarılması için ağrılı semptomların kalıcılığı, tehlike altındaki kıkırdakların diğer bitişik eklem bileşenlerine zarar verebilme olasılığı vardır (örneğin: ligamentler).
Bağlara yakınsalar (bu nedenle bu önemli yapılara dolaylı hasar riski vardır), medial menisküsün daha az şiddetli lezyonları bile ameliyat gerektirir.
