Faringodynia - Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

genellik

Faringodinia, çoğu kişinin boğaz ağrısı veya faringeal ağrı olarak bilinen ağrılı durumunu gösteren tıbbi terimdir.

Faringodini, farenjitin en karakteristik belirtisidir veya farenksin iltihaplanması ve tahrişidir. Farenjit fenomeni, aşağıdakileri içeren sayısız koşuldan kaynaklanabilir: bazı viral enfeksiyonlar, bazı bakteriyel enfeksiyonlar, bazı alerjik formlar, gastroözofageal reflü hastalığı, kronik tonsillit, kronik sinüzit, boğaz veya ağız kanseri, sesin aşırı kullanımı, vb.

Faringodynia genellikle ses kısıklığı, zayıf ses, burun akıntısı, hapşırma, ateş, burun tıkanıklığı, ağrılı yutma, kuru boğaz, halsizlik ve solunum sorunları gibi diğer bazı bozukluklarla ilişkilidir.

Faringodynia tanısı sırasında tetikleyici nedenlerin belirlenmesi çok önemlidir, çünkü ikincisinin bilgisi en uygun tedavi planlamasının yanı sıra iyileşme sağlama olasılığına da bağlıdır.

Farenks kısa anatomik ve fonksiyonel hatırlama

Farinks, ağzın arka kısmında bulunan ve genellikle boğazın adını alan anatomik parça ile özdeşleştirilen kas-membranöz kanaldır.

Yaklaşık 13 santimetre uzunluğunda ve bir mukoza tabakası ile kaplı olan farenks, larinks ve yemek borusunun üstünde ve altında burun boşluğunu sınırlar.

Farenksde, anatomistler 3 ana bileşeni tanırlar: rinofarenks (veya nazofarenks ), orofarinks ve hipofarinks (veya laringofarenks ).

Nazofarenks, farenksin üst kısmıdır ve kolana ile doğrudan temas halindedir; orofarinks, rinofarinks ve epiglotis (larinksin üst ekstremitesi) arasında bulunan farenksin orta kısmıdır; Sonunda hipofarinks, altında özofagusun başladığı farenksin alt kısmıdır.

İşlevsel bir bakış açısına göre, farinks, yiyecekleri yemek borusuna yönlendirmek ve dolayısıyla trakeanın (solunum için kullanılan) yolundan kaçınmak için önemli bir görevdir.

Yiyecekler tarafından ve çoğunlukla hava yoluyla da geçilen farinks, ağız ile birlikte, üst sindirim havayollarının adı verilen iki temel özelliğinden biridir.

Farinodini nedir?

" Faringodinia ", kelimenin tam anlamıyla, farenkste ağrı anlamına gelirken, daha kaba bir anlamı olan boğazda veya boğaz ağrısında ağrı anlamına gelen tıbbi sestir .

İsmin Kökeni

Farinodini terimi, "faringo-" ve "-odinia" kelimeleri arasındaki ilişkinin sonucudur:

"Faringo", kolayca anlaşıldığı gibi farenks anlamına gelen kelimedir.
"Odin", bunun yerine, acının varlığını gösteren bir kelimedir. Odinia, "ağrı" anlamına gelen Yunanca " odyne " ( οδυνη ) kelimesinin İtalyanca türevidir.

Nedenler

Faringodini, farenksi etkileyebilen enflamatuar ve irritatif işlemlerin en karakteristik belirtisidir. Farenksin enflamasyonu ve tahrişi, farenjit olarak bilinen tıbbi durumdur.

Bu nedenle faringodinia, farenjitte mükemmel bir tezahürdür.

Farenjit nedenleri

Farenjit nedenleri çoktur; bunlardan bazıları:

Viral enfeksiyonlar (örneğin: soğuk virüs, kızamık virüsü, varisella virüsü, mononükleoz virüsü, grip virüsü, HIV, vb.);
Bakteriyel enfeksiyonlar (Örn: Streptococcus beta hemolitik grup A, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydophila pneumoniae pnomoniae ve Myonyia gonorrhoeae )
Küf, hayvan kılı, polen veya toza alerjik reaksiyonlar;
Gastroözofageal reflü hastalığı;
Farengo laringeal veya ağız boşluğu seviyesindeki malign tümörler (boğaz tümörü, laringeal tümör ve dil kanseri);
Kronik bademcik iltihabı (palatin bademciklerinin kronik iltihabı);
Kronik sinüzit (paranazal sinüslerin kronik iltihabı);
Tedavi edilmeyen diş apseleri;
Tahriş edici maddelerin kronik olarak solunması (kirli hava, sigara dumanı, zehirli dumanlar, vb.);
Farenks kaslarının uzun süreli ve aşırı çabası (örneğin, çok konuşanlara ve profesyonel olarak şarkı söyleyenlere olur);
Isıtma sistemlerinin yanlış kullanılması nedeniyle ev ya da iş ortamında aşırı kuruluk;
Türbinlerin hipertrofisi, burun polipleri ve kronik rinit gibi burun solunumu için engel teşkil eden koşullar tarafından empoze edilen ağız yoluyla nefes almak.
- Türbinlerin hipertrofisi : Türbinlerin solunum astarının kronik ve kalıcı olarak şişmesiyle oluşan (özellikle dokular tarafından kaplanan nazal septumun küçük kemikli çıkıntıları) nazal acıdır.
- Nazal polip: Muhtemelen iltihaplı işlemlerin sonucu olarak, nazal polipler, nazal mukoza üzerinde veya paranazal sinüslerin içinde yetişen yumuşak huylu, çoklu veya soliter tümör dışlamalarıdır.
- Kronik rinit : semptomları yavaş yavaş görülen, birkaç ay süren ve orta şiddette olan nazal mukozayı etkileyen irritatif ve enflamatuar bir süreçtir.

Risk faktörleri

Farenodini risk faktörleri, farenjit ile aynı risk faktörleridir; bu nedenle, bunlar:

Genç yaş Çocuklar ve gençler, aynı yıl içinde birden fazla faringodini hastalığından muzdarip olabilir;
Sigara dumanı ve pasif sigara içiciliği;
Toz, polen, hayvan kılı veya küflenmeye karşı alerji;
Kronik sinüzit varlığı;
Kimyasal tahriş edici maddelere, toksik tozlara vb. Maruz kalmayı içeren iş faaliyetleri;
En yaygın bulaşıcı hastalıkları (örneğin soğuk algınlığı) geçirmenin kolay olduğu kalabalık yerlere (örn: okullar, anaokulları, kışlalar, hapishaneler) devam;
İmmunosupresyonun varlığı.

Belirtiler ve Komplikasyonlar

Faringodynia akut farenjit veya kronik farenjit sonucu olabilir.

İlk durumda (akut farenjit), boğaz ağrısı yoğun, hızlı ve kısa ömürlüdür; İkinci durumda (kronik farenjit), bunun yerine, farengeal ağrı hafif bir şiddettedir (her durumda, önceki duruma göre küçük), zaman içinde kademeli ve kalıcıdır.

Acı hissi özellikleri

Faringodynia'da boğaz ağrısı yanma veya kaşıntılı olabilir (yani kaşıntıya bağlı).

Farenodinin özellikleri tetikleyici nedenlere bağlıdır; örneğin, alerjik reaksiyonların neden olduğu farenjit tipik olarak pruritik farenodiniden sorumlu iken, farenksin viral enfeksiyonla iltihaplanması genellikle yanan bir farenodini tipini tetikler.

İlgili semptomlar

Genellikle, faringodynia diğer semptomlarla ve bazı özel işaretlerle ilişkilidir; bunlar şunları içerir:

Ses kısıklığı ve zayıf ses;
Boğazda yabancı cisim hissi veya bir yumru;
Boğazını sürekli serbest bırakmak zorunda;
Yutma sırasında veya konuşurken ağrı;
Genel halsizlik ve yorgunluk duygusu;
Solunum problemleri;
Kuru boğaz;
hapşırma;
Burun tıkanıklığı (burun tıkanıklığı) ve burun akıntısı (burun akıntısı);
Faringeal mukozanın hipertrofisi;
Boğazdaki serovusinoz bezlerinin hipertrofisi;
Arka farengeal duvarda kırmızımsı nodüllerin varlığı;
Mukusun daha büyük salgılanması;
Büyümüş ve iltihaplı boyun ve çene lenf bezleri;
Büyütülmüş ve kızartılmış bademcikler;
Bademcikler üzerinde, beyaz veya irin plaklarının varlığı;
Uzun ve hipertrofik meme başı;
Kurdeşen.

Farinodini ile ilgili kesin semptomatoloji tetikleyici faktöre bağlı olarak değişir; örneğin, viral kaynaklı faringodini genellikle ateş, genel bir halsizlik hissi, yorgunluk ve bazen hapşırma ile birleşir; Alerjik faringodini tipik olarak rinore, tekrarlayan hapşırma ve döküntü ile birlikte iken (ateşin olmadığına dikkat edin).

tanı

Farenodini teşhisi basittir ve sadece objektif incelemeyi gerektirir; Ancak tetikleyici nedenlerin keşfedilmesi biraz daha karmaşıktır - özellikle bazı durumlarda - ve hem laboratuvar hem de enstrümantal olmak üzere çeşitli araştırmalar gerektirebilir.

Faringodini nedenlerinin belirlenmesi

Farinodini nedenlerinin belirlenmesi her zaman geçmişle (veya klinik geçmişle ) başlar. Çoğu banal durumda, ikincisi amaç için yeterli olabilir; Bununla birlikte, en karmaşık durumlarda, bir teşhis prosedürünün ilk aşamasını ve ardından:

Bir farengeal çubukla;
Bir kan testi;
Kulak burun boğaz testi;
Alerji testleri;
Boğaz ve gırtlak endoskopik incelemesi;
Faringeal bölgeye atıfta bulunan bir nükleer manyetik rezonans veya TAC.

Tetikleme nedenlerini keşfetmek neden önemlidir?

Faringodininin nedenleri hakkında bilgi sahibi olmak çok önemlidir, çünkü en uygun tedavi planlaması ve iyileşme başarısı nedensel faktörlere bağlıdır.

Faringodini ve buna bağlı farenjit neyin neden olduğunu bilmeden en uygun tedaviyi oluşturma konusunda çok az umut vardır.

Bakım ve Tedavi

Faringodinia tedavisi, her şeyden önce, farenjit ( nedensel terapi ) nedenini tedavi etmeyi amaçlayan bir terapiyi ve ikincisi, ağrı ve ağrı ile ilişkili semptomları ( semptomatik tedavi ) gidermeyi amaçlayan bir terapiyi içerir.

Nedensel terapi

Nedensel tedavi iyileşmeyi sağlamak için esastır; dahası, daha önce kısmen ifade edilmiş bir kavramı ele alarak, bir hastalıktan, hastalıktan, vb. iyileşmek düşünülemez. nedenlerle ilgilenmeden.

Kolayca anlaşılacağı gibi, faringodynia'nın nedensel tedavisi farenks iltihabına neden olan ve neden olmaya devam eden faktöre göre değişir. Örneğin, bu şu anlama gelir:

Gastroözofageal reflü hastalığına bağlı olarak bir faringodininin nedensel tedavisi, tüm tedavilerdeki günlük atakların sayısını en aza indirmeyi amaçlayan bütün bu tedavi ve tedavilerden (daha az ciddi vakalar için farmakolojik ve en ciddi vakalar için cerrahi) oluşur. mide içeriği özofagusu;
Bakteriyel kökenli bir faringodininin nedensel tedavisi, antibiyotik verilmesini içerir;
Bir faringodinia'nın sigara içmeye bağlı nedensel tedavisi sigarayı bırakmaktır;
Viral kökenli bir farenodini hastalığının nedensel tedavisi, en azından ateşli durumun sonuna kadar, herhangi bir yorucu faaliyetten istirahati temel alır;
Bir boğaz tümörüne bağlı bir farenodinin nedensel tedavisi, tümör kitlesinin radyoterapi, kemoterapi ve / veya cerrahi ile çıkarılmasını içerir.

Yukarıdaki örneklerden, koşullara bağlı olarak nedensel terapinin invaziv ve risksiz bir tedavi veya invaziv bir tedavi ve komplikasyon riski altında olabileceği açıktır.

Semptomatik tedavi

Semptomatik tedavi, hastanın nedensel tedavi gördüğü dönemde, hastanın çektiği acıyı azaltmak için esastır.

Farenodini ve ilişkili semptomları yatıştırmak için, bunlar önemlidir:

Sesin geri kalanı;
Isıtılmış su ve tuz bazlı çözeltilerle gargara;
Anti-enflamatuar ilaçlar ve ağrı kesicilerin alınması (örneğin: parasetamol, ibuprofen ve aspirin);
Sigara içmeyin (hasta sigara içiyorsa) ve sigara içmeyin;
Kuru ve tozlu yerlere gitmeyin.

önleme

Faringodynia, büyük ölçüde önlenebilir koşulların sonucudur.

Aşağıda, makale faringodinia'yı engellemek için açıkça geçerli olan farenjitlere karşı bir dizi önleme kuralını bildirmiştir.

Farenjit (ve faringodini) nasıl önlenir

Kişisel hijyene özen gösterin ve normal olarak yaşadığınız çevreyi periyodik olarak temizleyin;
Ellerinizi sabun ve suyla yıkayın;
Telefon, bilgisayar klavyesi, kapı kolları, vb. Periyodik olarak temizleyin. Bu önlemler bulaşıcı farenjitlere karşı korur;
Viral veya bakteriyel bir hastalıktan muzdarip insanlarla doğrudan temastan kaçının;
Sigara içmeyin;
Pasif sigara içmeye maruz kalmaktan kaçının;
Bazı toksik kimyasalların, tozların vb. Solunmasına karşı doğru korumaları (ör: maskeler) kullanın;
Salonları çok kuru nemlendirin;
Gastroözofageal reflü hastalığı gibi önemli bir konudan koruyan bir diyet benimseyin.

prognoz

Farinodini durumunda prognoz, aşağıdakilerden en az iki faktöre bağlıdır:

Tetikleme nedeni. Faringodininin varlığında, farenjit faktörü hafif klinik olarak ilgiliyken (yani ciddi değil) iyi huylu bir prognozun olasılığı daha yüksektir;
Tetikleme nedeninin tanı ve tedavisinin zamanlaması. Özellikle belirli durumlarda (örneğin: tümörler veya gastroözofageal reflü hastalığı), faringodininin nedeninin erken teşhisi ve tedavisi daha iyi bir prognoz ummamızı sağlar.