genellik
Saç Derisi Psoriasis, kırmızılığa, hafif kaşıntıya ve kepekle benzer şekilde üremeye neden olan plak yaralanmalarına neden olan enflamatuar bir hastalıktır .
Kafa derisi psoriasisi, epidermis hücrelerinin çok hızlı bir şekilde çoğalmasına neden olan bağışıklık sisteminin arızalanması nedeniyle gelişir (devir, her 28 günde bir değil, 3-7 günde gerçekleşir). Pek çok insan acı verici veya stresli olaylarla ya da travmalardan (Koebner fenomeni) veya bağışıklık sisteminin düşmesine neden olabilecek enfeksiyonlardan sonra ortaya çıkan bozukluğu kötüleştirir.
Kafa derisi sedef hastalığı semptomlarının varlığında, durumun tipini ve ciddiyetini tanımlayabilen ve bunun sonucunda davanız için en uygun tedaviyi belirten bir doktora danışmak daima uygundur.
Sedef hastalığı: Anahtar noktalar
- Sedef hastalığı cilt, eklem, tırnak ve perianal bölgeyi tutabilen kronik, bulaşıcı olmayan bir hastalıktır.
- Patolojik süreç, keratinositlerin hiperproliferasyonu ile karakterizedir ve epidermisin ve dermisin iltihaplanması ile ilişkilidir. Bu reaksiyon, iyi sınırlı lezyonların (plaklar), eritematöz (kırmızımsı) görünümlerinden ve gümüş-gri pullarla kaplanmasından sorumludur. Sedef hastalığının nedenleri henüz tam olarak açıklığa kavuşturulmamıştır, ancak bağışıklık sistemi tarafından kesinlikle bir rol oynamaktadır.
- Çoğu durumda, sedef hastalığı, keskin kenarlı papül ve plaklarla kendini gösterir. Bu eritematöz ve yuvarlakça lekeler pullarla kaplıdır. Bu lezyonlar asemptomatik olabilir veya ara sıra hafif kaşıntıya neden olabilir, ancak estetik uygulamalar önemli olabilir.
- Sedef hastalığı tanısı lezyonların görünüm ve dağılımına dayanır.
- Psoriasisin tedavisi; yumuşatıcılar, topikal ilaçlar (D vitamini, retinoidler, katran, antralin ve kortikosteroid analogları), fototerapi ve en şiddetli formlarda, sistemik ilaçların (metotreksat, siklosporin veya biyolojik ilaçlar) kullanımına dayanır.
Nedenleri ve risk faktörleri
Kafa derisi psoriasisli hastaların% 75'inde etkilenir.
Hastalığın nedenleri henüz tam olarak bilinmemektedir; Bu bağlamda, çevresel tetikleyici bir faktörün, otoimmün bazda iltihaplı bir tepkiye yol açtığı, bunun üzerine epidermis seviyesinde müteakip hızlandırılmış hücre cirosunun bağlı olduğu düşünülmektedir. Aşırı miktarda üretilen bu hücreler, kafa derisinin yüzeyinde birikir ve psoriatik plakların ortaya çıkmasına neden olur.
Saçlı deride sedef hastalığı, kadın ve erkek deneklerde her yaşta ortaya çıkabilir; Genellikle, tetikleyici ajanların müdahalesinin ardından ortaya çıkar:
- Travmalar (mekanik, kimyasal, alerjik veya diğer);
- Enfeksiyonlar (örneğin beta-hemolitik streptokok, HIV, vb.);
- Güneş yanığı;
- Hormonal değişiklikler;
- Alkol kötüye kullanımı ve sigara;
- Psiko-fiziksel stres;
- Kötü beslenme alışkanlıkları;
- Bazı ilaçlar (özellikle: beta blokerler, klorokin, lityum, ace-inhibitörleri ve interferon-alfa).
Alışkanlık da yaygındır: Birkaç gen potansiyel olarak hastalığın başlangıcında rol oynar ve sedef hastalığı olan bir ebeveynin çocuklarında onlardan daha fazla muzdarip olma olasılığı yüksektir.
Yaz aylarında, güneş ışınlarına doğru maruz kalma durumunda, kafa derisinin sedef hastalığı semptomları D vitaminin yenilenme etkisi için gerilerken, kış aylarında atmosferik ajanlar bu tahrişlerin neden olduğu cildi daha fazla baskı altına alır.
Koebner fenomeni: Bu nedir?
Ayrıca, reaktif izomorfizm olarak da adlandırılan Koebner olgusu, çeşitli zamanlardan sonra, asgari travmalardan bile etkilenen bölgelerde ortaya çıkan inflamatuar bir reaksiyondur.
Kafa derisinin sedef hastalığı olan hastada, bu fenomen hastalığı uyarabilir ve daha da kötüleştirebilir: bu nedenle, tarak veya tırnak gibi mekanik yollarla terazilerin kesinlikle sökülmemesinin önemi tavsiye edilir.
İşaretler ve belirtiler
Kafa derisinin sedef hastalığı kendini farklı şekillerde gösterir . Tek yamaların boyutları örneğin son derece değişkendir (birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar), ayrıca konum, evrim ve renk tonu. Yaralanmalar ayrıca asemptomatik veya kaşıntılı olabilir.
Hastalığın en sık görülen tezahürü , kafa derisinin hafif kızarıklık ile dağınık bir şekilde kızarmasıdır (not: Çimlenme az olabilir, ancak eritemli düzensiz alanlar görülebilir).
Diğer yaygın semptomlar şunlardır:
- Saç derisine, saç derisine ve kıyafetlere gri-beyazımsı ten terazileri üreterek kepek ile benzer şekilde küçülme;
- Kafa derisinde eritemli (kırmızımsı) ve pulsu lezyonların ortaya çıkması;
- Yaralanma ve kanama eğiliminde artış olan kafa derisinin kuruluğu;
- Yanma veya ağrı hissi;
- Artan saç dökülmesi.
Bazı durumlarda, sedef hastalığı, aynı zamanda kulakları, kulakların üstündeki ve arkasındaki alanı, lobları, ense, alnı ve saç çizgisini de içeren tüm saç derisine "kapak" a kadar uzatılabilir. Bu nedenle lezyonların yeri göz önüne alındığında, hastalıkla ilişkili semptomlar minimum olsa bile, estetik uygulamalar önemli olabilir.
Kafa derisi düzeyinde, lezyonlar yavaş yavaş ortaya çıkar ve kronik tekrarlayan bir seyirle karakterize edilir: semptomatolojinin zayıflatıldığı veya tamamen ortadan kalktığı remisyon dönemleri, tezahürlerin daha şiddetli hale geldiği diğerleriyle değişebilir.
Kafa derisi sedef hastalığı mı yoksa kepek mi?
Bazı durumlarda, kepekleri sedef hastalığından ayırt etmek zor olabilir. Aslında, her iki durum da kafa derisini etkiler ve kaşıntı, kızarıklık ve kaşıntı gibi benzer semptomları paylaşır.
Bununla birlikte, genel olarak, kafa derisinin görsel muayenesinde bazı farklılıklar görülebilir.
Sedef hastalığında skalalar kendiliğinden yükselir ve altında iltihaplanma için altında parlak kırmızı bir renk ortaya çıkar. Desquamation tarafından üretilen malzeme gümüş-beyaz renktedir, ayrıca daha çok ve daha büyük (geniş ve kalın).
Kepeklerde ise pullar küçük ve ince, sarımsı veya beyazımsı renkte olma eğilimindedir.
Sedef hastalığı genellikle vücudun diğer bölgelerini etkiler, bu nedenle hastalığın tipik lezyonlarını kontrol etmek için dirsekleri, dizleri, göğsü ve parmakları incelemelisiniz; Aslında, eğer kafa derisi sedef hastalığı çekiyorsanız, bu bölgeler bile benzer şekilde etkilenebilir.
Her durumda, tam olarak yatan durumu doğru şekilde teşhis etmek ve doğru şekilde tedavi etmek için doktorunuza danışmanız önerilir.
Muhtemel komplikasyonlar
Kafa derisinin sedef hastalığının şiddeti kişiden kişiye değişir: bazı durumlarda sadece birkaç bölgede kepek ile benzer ölçekler vardır ve hastalık sadece hafif bir rahatsızlığa neden olur; diğer zamanlarda, geniş alanları kaplayan ve tedavisi zor olan püskürmeler ortaya çıkmaktadır.
Kafa derisi sedef hastalığı ayrıca alnına, boynun arkasına ve kulakların etrafına da yayılabilir. Kalıcı lezyonlar saçın incelmesine ya da saç dökülmesine neden olabilir.
Ciddiyetine bakılmaksızın, kafa derisinin sedef hastalığı, özellikle "görsel olarak" çok belirgin olan ve belirli bir önemde olsa bile olumsuz psikolojik reaksiyonlar içerebilen durumlarda, etkilenenlerin yaşam kalitesini etkileyebilir.
tanı
Sedef hastalığı tanısı genellikle hastanın kafa derisinin görünüşü ve lezyonların dağılımı incelenerek formüle edilebilir. Dermatoskopi sedef hastalığını seboreik dermatitten ayırt etmeyi mümkün kılan tipik klinik değişiklikler gösterir ve sıklıkla klinik olarak karıştırılır.
Kafa derisi sedef hastalığının tanısı, hastalığın genetik temeli ve hastanın yaşamında onu tetiklemiş olabilecek son değişiklikler de dikkate alınarak, herhangi bir aşinalık değerlendirmesi ile anamnezin toplanmasını sağlar.
Nadiren, diğer koşulları dışlamak için küçük bir deri dokusu örneğinin mikroskobu altında histolojik inceleme için biyopsi yapılması gerekir .
tedavi
Kafa derisi sedef hastalığı için terapötik seçenekler çoktur; bunlar belirleyici değildir, ancak hastalığı kontrol altında tutmayı amaçlar.
Sedef hastalığının ciddiyetine bağlı olarak, topikal tedavilere (yani doğrudan kafa derisine krem ve losyon uygulanması), fototerapi ve / veya sistemik ilaçlara başvurmak mümkündür. Bununla birlikte, kafa derisi plaklarının, sistemik tedaviye dirençli oldukları için tedavisi zor olduğu unutulmamalıdır; ayrıca, saç, topikal ilaçların uygulanmasını engelleyebilir ve cildi ultraviyole (UV) radyasyonunun faydalı etkilerinden koruyabilir.
Topikal tedaviler
Kafa derisi sedef hastalığının tedavisi hem reçetesiz satılan ürünlerin (ilaçlı şampuan gibi) hem de reçetenin (topikal steroidler gibi) uygulanmasını içerebilir.
Davaya bağlı olarak doktorunuz şunları önerebilir:
- Akşamları saç derisine uygulanacak, yatmadan önce, sonra bir duş başlığı takılacak, mineral yağda (kömür katranı gibi)% 3-5 salisilik asit (keratolitik ajan) süspansiyonu (penetrasyonu arttırmak ve önlemek için) yayma) ve ertesi sabah durulama.
- Gün boyunca, keratinositlerin çoğalmasını yavaşlatmak için enflamasyonu veya steroidal olmayan ürünleri (örneğin kalsipotriol ve diğer D vitamini türevlerini) azaltmak için kortikosteroidlerin uygulanması kafa derisinde belirtilebilir. Bu tedaviler, istenen klinik cevaba ulaşılıncaya kadar devam eder.
- Fototerapi, kronik plak sedef hastalığı için özellikle etkilidir, ancak saç derisine uygulamak zordur.
- Derinin veya kafa derisinin dirençli plakları, lezyonun büyüklüğüne ve ciddiyetine bağlı olarak, tuzlu su ile 2.5 veya 5 mg / ml'ye seyreltilmiş, bir triamsinolon asetonid süspansiyonunun lezyonel yüzeysel enjeksiyonuna cevap verebilir. Sızmalar genellikle geri dönüşümlü yerel atrofiye yol açabilir.
- Sahil banyoları (talassoterapi) ve kükürtlü termal sular bile kafa derisi sedef hastalığının tedavisinde faydalı olabilir.
Sistemik tedaviler
Topikal tedavilere dirençli, ciddi kafa derisi sedef hastalığı olan bazı hastalar için sistemik ilaçlar endike olabilir. Kullanılan aktif bileşenler şunlardır: metotreksat, retinoidler, siklosporin veya biyolojik ilaçlar.
Kafa derisi hijyeni
Saç bakımı için, saç derisinin yıkanmasına özel dikkat gösterilmelidir. Yeşilliklerin temizlenmesi sırasında, ellerin plakaları çizmemeye çalışarak çok hassas olmaları gerekir.
O zaman, kafa derisinde sedef hastalığından muzdarip olanlar, agresif yüzey aktif cisimleri ve yağ çözücülerle formüle edilmiş bir şampuana başvurmamalı, kafa derisi sedef hastalığı için özel ürünler seçmelidir. Bu deterjanlar, antipororiatik aktif bileşenlere ek olarak, tahriş ve kuruluk oluşturmayacak şekilde seçilen bileşenler içermelidir.
Kafa derisi sedef hastalığı olan hastaların çoğu için, kömür katranı bazlı ilaçlı ürünler eczanelerde satın alınabilirken, ketokonazol, siklopiroks ve çinko piriyona dayananların çeşitli etkileri olabilir.
Saçları kurutmak için bir saç kurutma makinesi kullanıyorsanız, temiz bir hava jeti veya düşük bir sıcaklık kullanarak, kafadan en az 30 cm uzakta tutmanız önerilir. Saç derisini fırçalarken veya tararken yumuşak, doğal kıllı bir fırça kullanılabilir, sert plastik aletler ve buklelerden kaçınılmalıdır.
Öyleyse, stresin kafa derisi sedef hastalığı ile ilişkili tezahürlere katkıda bulunduğu göz önüne alındığında, olumsuz gerginliklerin giderilmesi ve beslenmenin iyileştirilmesi, meyve ve sebzelerin tercih edilmesi için düzenli olarak fiziksel aktivite uygulanması faydalı olabilir.
