gebelik

Fatura yöntemi

Fatura yöntemi: bu nedir?

Billings yöntemi, rahim ağzı mukusunun gözlemine - ve sonuç olarak ortaya çıkan değerlendirmesine dayanarak- doğal bir kontraseptif uygulamadır. Başka bir deyişle, Billings yöntemi, kadının mukavemetinin "basit" öznel analizi yoluyla kadının yumurtlama dönemini tanımaya izin verir.

Teorik olarak, salgılanan servikal mukus, özellikle bol miktarda sıvı, sıvı ve filamentli göründüğünde, "ıslak veya ıslak" tatsız bir his uyandırdığı zaman, kadın tam yumurtlama aşamasındadır (maksimum doğurganlık dönemine karşılık gelir).

Doğum kontrol uygulamasından daha uygun olanı, Billings yöntemi - veya Billings yumurtlama yöntemi - doğum kontrolü ve doğal doğurganlık düzenlemesi için bir araç olarak düşünülmelidir. Aslında, Faturalandırma yöntemi hem hamileliği önlemek hem de planlamak için kullanılabilir. Örneğin, çocuk istemeyen bir kadın ve erkek, servikal mukusun yukarıda açıklanan özellikleri sunduğu günlerde korunmasız cinsel ilişkilerden kaçınmalıdır. Aksine, kadının vücudunun hamile kalmaya daha yatkın olduğu dönemi tanımlayabilen çift, bir hamileliği planlamak için Billings yöntemini kullanabilir.

İlk bakışta, bu (anti) kavramsal strateji yanılmaz görünüyor. Aslında, Billings yönteminin istenmeyen bir hamileliği önlemedeki etkinliği, bariyer kontraseptiflerin (örneğin dişi / erkek prezervatifleri, diyafram vb.) Veya hormonal kontraseptiflerinkilere (örn. progestin, kontraseptif halka, kontraseptif yama, vb.)

Billings yöntemi çok güvenilir değildir, çünkü servikal mukusu değiştirebilecek olası ve olası ikincil faktörleri dikkate almaz (örneğin vajinal enfeksiyonlar, bazı ilaçların uygulanması, vajinal yumurta kullanımı, stres vb.).

Servikal mukusun yorumlanması

Billings yöntemini birinci tercih kontraseptif olarak kullanan kadınlar, organizmaları tarafından gönderilen her minimum sinyali anlamalı ve yorumlamalıdır. Billings uygulaması - tüm doğal kontraseptif yöntemlerin yanı sıra - aslında mükemmel bir ustalık ve beden farkındalığı gerektirir: kadın adet döngüsünün çeşitli aşamalarındaki tipik değişiklikleri yakalamayı öğrenmelidir.

Belirtildiği gibi, Billings yöntemi, bir gebeliği programlamak (veya önlemek) için servikal mukus analizini içerir.

Fakat adet döngüsü sırasında servikal mukusun özellikleri nasıl değişir?

Adet döngüsünün her aşamasında, rahim boynu bezleri tarafından üretilen sümük, hormonal uyarıcılara cevaben tutarlılık, görünüm ve pH bakımından değişkenlik gösterir.

Kısaca, östrojenlerin (üretimi yumurtlamaya yakın olan) servikal hücreleri şeffaf ve viskoz bir mukus üretmeye teşvik ettiğini hatırlayalım. Buna karşılık, östrojen eksikliği ve progesterondaki artış (yumurtlamadan sonra üretimi en fazla olan), spermatozoanın geçişine karşı, özellikle yoğun ve asidik bir servikal mukus salgılanmasını desteklemektedir.

Ayrıca, vaginal mukusun pH'ı, adet döngüsünün farklı aşamalarında değişir:

  • Ovulatuvar olmayan fazda, servikal mukusun pH'ı daha asidiktir (3.5-4.5) → asit, spermin hayatta kalmasını önler ve patojenik mikropların gelişimini engeller
  • Yumurtlama sırasında, pH daha bazik hale gelir (8) → spermatozoanın hayatta kalmasını, dolayısıyla yumurtanın döllenmesini destekler.

Servikal mukustaki değişiklikler

Tabloda, menstrüel siklus sırasında servikal mukusun genel değişiklikleri bildirilmektedir.

Adet döngüsü evresiServikal mukusun özellikleriBillings yöntemine göre yorumlama
Adetin hemen ardındanKadın servikal mukus varlığını algılamıyor ve vajina "kuru". Üretilen sümük miktarı yaklaşık 20 mg / gün

Kadın kısır görünüyor
Adetten birkaç gün sonra (yumurtlamadan yaklaşık 8 gün önce)Mevcut olmasına rağmen, servikal mukus macunsu, henüz sıvı değilDüşük hamile kalma olasılığı
Adetten yaklaşık 14 gün sonraMukus bol, saydam, özellikle sicimli ve sıvıdır.Kadın bereketli
Yumurtlama aşamasıMukus, son derece elastik ve akıcı, tipik bir "çiğ yumurta akı" kıvamına sahiptir. Mukus miktarı günde 6-700 mcg civarındadır.Çok yüksek hamile kalma olasılığı
Yumurtlama sonrası aşama (yumurtlama aşamasından 4 gün sonra başlar)Kadın servikal mukus varlığını algılamamakta ve belli bir "vajinal kuruluk" bildirmektedirKadın verimli değil

Kısır Taban Modeli (BIP)

C : Genital bölgenin çevresinde kuruluk hissi veya algılanması. Bu günlerin sayısı her adet döngüsünde değişebilir: uzun bir adet döngüsünde çok sayıda olabilir, ancak kısa bir döngüde (BIP) az veya çok az olabilir

Aa : miktar ve özelliklerde sabit kayıplar

Verimli faz

B : kuruluk kaybı, mukusun üretilmeye başladığını gösterir. Adetten sonra kuru bir gün görünmezse, ancak, mukus üretimi başlamıştır. Miktar ve özelliklerde durağan kayıplardan "başka bir şey" e geçiş, spermatozoanın hayatta kalmasını uzatan olası doğurganlığı C: Mukus gelişim evresini (değişken gün sayısı, sabit değildir) gösterir. Herhangi bir genital temas durumunda, yumurtlamadan önceki mukus günlerinde ve zirveden önceki üç günde gebe kalabilir.

D : Maksimum verimlilik noktasında mukus, kesin yağlama hissi verir. Bu hissin son günü zirve olarak işaretlendi. Bu nokta yumurtlama dönemine çok yakın. Mukusun berrak ve berrak filamanları, zirveden bir veya iki gün önce gözlenebilir ancak kayganlık hissi bırakarak yok olur. Vulva şişmiş

E: Zirveden sonra nem veya kayganlık hissi yoktur. Zirveyi izleyen gün servikal mukus bulanıklaşır veya yapışkan hale gelir veya tamamen kaybolur ve vulvar kuruluk hissi verir. İki ya da üç günlerde bile bulutlu ve yapışkan bir mukus veya kuruluk hissi görebilirsiniz. Gidişi takiben bu üç gün boyunca herhangi bir genital temas durumunda, gebe kalma olabilir.

Kısır evre

F: mukusun zirvesi ile adetin başlangıcı arasındaki sürenin uzunluğu yaklaşık iki haftadır. Kısırlık süresi en yüksek dördüncü günden itibaren tekrar başlar. Eğer varsa, bu kuru dönemde gözlemlenen mukus genellikle yapışkan ve opaktır. Kurtulan yumurta hücresi öldü. Sadece adet görmeden hemen önce mukus ıslanabilir.

güvenilirlik

Tüm doğal kontraseptif yöntemler arasında (örneğin Ogino-Knaus, kesilmiş koitus, bazal sıcaklık yöntemi, vb.), Hamileliği önlemek için kullanılan Billings yöntemi muhtemelen en güvenilir yöntemlerden biridir. Bununla birlikte, hormonal, bariyer veya implante edilebilir kontraseptif uygulamalardan çok daha yüksek bir değer olan% 3 ila 22 arasında bir başarısızlık oranı sunmaktadır.

Billings yönteminden en üst düzeyde yararlanabilmek için, çiftin her döngüde 14-17 gün korunmadan cinsel ilişkiden kaçınması gerektiği tahmin edilmektedir.

DEVAM: Faturalandırma Metodu: Avantaj ve Dezavantajları »