CRINONE ® Progesteron bazlı bir ilaçtır.
TEDAVİ GRUBU: Progestin
EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler
Endikasyonları CRINONE ® - Progesteron
CRINONE ®, infertilite durumunda luteinik fazın bir adjuvanı olarak ve tüp veya endometriyal problemlerin çözümü için in vitro fertilizasyon için destek olarak faydalı olan progesteron bazlı bir jeldir.
Etki mekanizması CRINONE ® - Progesteron
CRINONE ®, uterus mukozasına yapışabilen ve progesteronun serbest kalmasını kolaylaştıran polikarmofiller gibi polimerlerin mevcudiyeti sayesinde, bu hormonun sürekli salınımını garanti eden progesteron bazlı bir jeldir.
Vajinal seviyeye uygulandığında, progesteronun uterin alanda baskın olarak birikmesine izin verir, ilk geçiş metabolizmasını azaltır, ardından progestin dışındaki aktivitelerle metabolitlerin üretimini azaltır.
Bu özelliklerin sonucu esas olarak uterus seviyesinde konsantre olmuş, proliferatif olandan endometriyumun gizli fazına geçişi sağlayan, oluşan embriyoyu barındırmak ve büyümesini kolaylaştırmak için yararlı olan bir eylemdir.
Bunun yerine farmakokinetik açıdan CRINONE ®, 6 saat içinde maksimum 90 mg konsantrasyona ulaşan progesteron salınımına izin verir ve ardından 36 saat içinde gözlenen dozları yarıya kadar yavaş yavaş azalır.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. VAGİNAL JEL VEYA INTRAMUSCOLO ENJEKSİYONU?
Yapay döllenme fazını desteklemek için progesteronla tedavi edilen 468 hastanın, vajinal jel ile tedavi edilenlerin, progesteronun intramüsküler enjeksiyonuna kıyasla, aynı sonuçlarla tedaviden daha memnun olduğunu gösteren ilginç bir çalışma.
2. İNFERTİLİTE TEDAVİSİNDEKİ VAGİNAL VE ORAL PROGESTERONE KOZİNASYONUNUN ETKİSİ
45 yaşın altındaki 370 kadın üzerinde yapılan ve eş zamanlı olarak oral ve vajinal progesteron uygulamasının, düşük kanama oranını azaltıp, aynı zamanda düşük oranını azaltmayı garanti ettiği çalışma. Kombinasyon tedavisi bu nedenle monoterapiden daha etkili olabilir.
3. ORTA ORTAM İÇİN TEDAVİ SEÇENEĞİ OLARAK KRİNON
Crinone gibi progesteron bazlı jeller sekonder amenore tedavisinde başarıyla kullanılmıştır, kanamanın iyi kontrolünü sağlar ve histolojik bölümlerde gözlenen endometriyal sağlığı önemli ölçüde geliştirir.
Kullanım ve dozaj yöntemi
CRINONE ® % 8 vajinal jel, doz başına 90 mg progesteron bırakabilir:
progesteron alımı, yumurtlamadan sonra veya döngünün on sekizinci ile yirminci günü arasında yapılmalıdır.
İn vitro fertilizasyon durumunda, CRINONE ® alımı toplam plasental özerkliğe kadar devam etmeli, olası myometrial kasılmaların önlenmesinde ve aynı zamanda embriyonun büyümesini desteklemek için yararlı olmalıdır.
Tıbbi gözetim hem tedavinin ilk aşamasında hem de sonraki uygulama döneminde önemlidir.
Uyarılar CRINONE ® - Progesteron
CRINONE ® sadece şikayet edilen şikayetlerin kökenini netleştirmek için dikkatli bir tıbbi muayeneden sonra verilmelidir.
Karaciğer ve böbrek hastalıkları, diyabet, hipertansiyon ve kardiyovasküler hastalıklar, epilepsi ve nörolojik hastalıklardan muzdarip olan hastalar, tıbbi personel tarafından daha fazla dikkat edilerek denetlenmeli ve her türlü yan etki için izlenmelidir.
İkinci durumda, doktor tedavinin askıya alınmasına karar vermelidir.
CRINONE ® yardımcı maddeleri arasında C vitamini bulunması, mukoza zarının yanması ve tahrişi gibi yerel yan etkilerden sorumlu olabilir.
Progestin tedavisi sırasında baş ağrısı ve uyuşukluk gibi şikayet eden yan etkilerden bazıları, hastanın algılayıcı kapasitelerini azaltabilir ve makine ve araç kullanımını tehlikeli hale getirebilir.
Gebelik ve Laksiyon
CRINONE ®, gebeliğin ilk üç ayında, sonrasında plasenta salgılayan aktivitesi ile değiştirilen korpus luteumun fonksiyonel eksikliklerini telafi etmek için kullanılabilir.
Emzirme döneminde, progesteronun anne sütünde salgılanabilmesi ve ardından bebek tarafından alınabilmesi için kontrendikedir.
Etkileşimler
Her ne kadar CRINONE® tedavisi diğer aktif maddelerle potansiyel etkileşimleri en aza indirse de, bu ilacın diğer vajinal tahriş ürünleri ile birlikte uygulanmasının önlenmesi önerilir.
Kontrendikasyonları CRINONE ® - Progesteron
CRINONE ®, aktif maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlılık durumunda, bilinmeyen kökenli vajinal kanama, meme kanseri veya östrojen-progestin bağımlı tümörlerde, karaciğer fonksiyonundaki değişiklikler ve devam eden veya daha önce tromboembolik süreçlerde kontrendikedir.
Yan etkiler - Yan etkiler
Progesteronun vajinal uygulaması, CRINONE ® tedavisinin iyi tolere edilebilirliğini korumak için hem akut hem de kronik yan etkilerin ortaya çıkmasını önemli ölçüde azaltır
En sık görülen yan etkiler arasında baş ağrısı, migren, uyku hali, göreceli ağrı ile artan meme tansiyonu, vajinal lekelenme ve lokal tahriş vardı.
notlar
CRINONE ® sadece tıbbi reçeteyle satılabilir.
