Polen alerjisi ve kortikosteroid anti-inflamatuarlar
Kortikosteroid anti-enflamatuar ilaçlar ( kortikosteroidler ) ikili etkiye sahiptir. Bir yandan, bu ilaçlar inflamatuar mediatörlerin üretimini inhibe ederken, diğer yandan bağışıklık sistemi hücrelerinin aktivitesini arttırır:
Kortikosteroid anti-enflamatuarlar :
- Polenlere karşı alerjik reaksiyonun neden olduğu en ciddi semptomları tedavi etmek için kullanılırlar; alerjik rinit ve / veya konjonktivitin neden olduğu iltihaplanmanın önlenmesine ve tedavi edilmesine yardımcı olur.
- Sistemik olarak (en şiddetli akut formlarda) veya topikal reçeteyle uygulanabilirler: spreyler, göz damlaları, oftalmik merhemler, tabletler halinde bulunurlar.
- Kısa süreli ve sadece reçeteli olarak kullanılmaları gerekir, çünkü hiperglisemi, kilo alımı, koku veya tatların değiştirilmesi, hipertansiyon, ülser, akne, uykusuzluk, ruh hali değişiklikleri gibi birçok yan etki içerirler.
- Doğrudan burun içine uygulanacak olan sprey formülasyonları, çok düşük dozda aktif bileşen içerir, bu nedenle daha az istenmeyen etkilere sahiptirler.
Polen alerjisi ve spesifik immünoterapi
"Klasik" farmakolojik seçeneklerin polen alerjisinin semptomlarını azaltmaması durumunda, doktor alerji için spesifik tedaviler önerebilir (immünoterapi veya duyarsızlaştırma tedavisi). Bu bağlamda, spesifik immünoterapi, hastalığın doğal tarihini değiştirebildiği için önemli bir rol oynar. Vücudu belirli alerjenlere karşı aşamalı olarak hassaslaştıran bir " aşı" uygulaması olan spesifik immünoterapi, antijenik polene karşı bir tolerans yaratır.
Bununla birlikte, aşı her zaman olası ve önerilen bir çözüm değildir : alerji uzmanı, mevcut semptomlarla, alerjinin türü ve alerjik hastanın özellikleri ile ilgili olarak yararlı olup olmadığını ve ne zaman kullanılabileceğini belirlemelidir.
Üç ila beş yıl arasında bir süre boyunca tıbbi gözlem üzerinde yapılması gereken tedavi, asgari ve artan dozlarda, deri altı veya dil altı saflaştırılmış alerjen ekstrelerinin uygulanmasından oluşur. Amaç, hastayı spesifik polen alerjene duyarsızlaştırmak, klinik belirtileri azaltmak ve ilaç ihtiyacını sınırlamaktır. Aşının etkili olması için, uzmanın göstergelerini titizlikle takip etmek ve asla bir doz atlamamak gerekir.
Spesifik immünoterapi, akut bulaşıcı hastalıkların varlığında veya beta-bloke edici ilaçlara dayanan tedaviler izleniyorsa kontrendikedir. Aşı kullanımı, üç yaşın altındaki çocuklar ve hamile kadınlar için önerilmez.
Klasik uygulama yolları deri altı (enjeksiyonla) ve dil altıdır :
Enjeksiyon aşısı: geliştirilen ilk aşı türüdür. İki tür tedavi sağlar:
- "Mevsim öncesi tedavi" olarak da adlandırılan kısa süreli tedavi, kritik mevsimden birkaç ay önce düzenli aralıklarla her yıl yaklaşık 3-5 yıl tekrarlanması gereken 12-14 deri altı enjeksiyonlarından oluşur.
- "Sürekli" olarak da adlandırılan uzun süreli tedavi, bir alerjen özütünün minimum dozlarda ilk uygulanmasını içerir. Ardından, belirleyici bir iyileşme görene kadar, birkaç yıl boyunca ayda bir kez cilt altına artan dozları enjekte etmeye devam eder.
Dil altı aşısı: Bu durumda, alerjenler damlalarda, tek dozluk şişelerde veya tabletlerde bulunur ve ağızdan alınmaları gerekir: bazıları ağızdan alınan mukoza tarafından kısmen absorbe edilir.
- Alerjenin miktarının arttırıldığı ilaca bağlı olarak birkaç günden bir aya kadar sürebilen bir faz başlar, bu bakımdan karşılık gelen maksimum dozaja kadar kademeli olarak artar.
- Mevsimsel polen alerjenleri için genellikle mevsim öncesi bir uygulama kullanılır. Tedavi, konunun duyarlılaştığı polen mevsiminin başlamasından bir ila iki ay önce başlatılır, daha sonra polenleşme süresi boyunca devam eder.
Polen alerjisi ve bronkodilatörler
Reçeteyle satılan bronkodilatör ilaçlar sprey şeklindedir ve gerektiğinde kullanılabilir. Bu ilaçlar "bronşları yayma" yeteneğine sahiptir: içlerinde bulunan aktif madde, aslında, bronşiyal hava yollarını saran düz kasları gevşeterek, onları genişletir.
Bronkodilatör ilaçlar en dikkatli şekilde kullanılmalıdır: üç buharın üzerindeki günlük kullanım, taşikardi, baş ağrısı ve titreme gibi yan etkileri tetikleyebilir. En çok kullanılanlar: beta-2 uyarıcıları, antikolinerjikler, teofilin vb.
Son düşünceler
Polen alerjisine karşı en etkili terapötik rejimi kurmada uzmanlaşmayı kolaylaştırmak için, kişinin ortak bir ilişki kurması ve tıbbi endikasyonlara tutarlı ve sabırla uyması yararlı olacaktır. Terapötik strateji bireysel olarak değerlendirilmeli ve her zaman sadece en uygun ilaçların seçimi için değil, aynı zamanda alerjik bir kişinin tüm hayatını iyileştirme veya eşlik edebilecek tedavi dengesinin araştırılması için doktorla tartışılmalı ve kararlaştırılmalıdır. belirtilerin kronik olması durumunda.
