Ateroskleroz tedavisi için ilaçlar

tanım

Ateroskleroz, çeşitli anatomik bölgelerde kan akışının yavaşlamasından sorumlu olan arterlerin ilerleyici kalınlaşmasının nihai sonucudur; orta ve büyük kalibreli arterlerin içinde lipid plaklarının (ateromlar) oluştuğu karmaşık bir kronik enflamatuar hastalıktan bahsediyoruz.

Nedenler

Aterosklerozun kesin nedeni bilinmemekle birlikte, birçok risk faktörü tanımlanmış olsa da: ileri yaş, diyabetes mellitus, hiperkolesterolemi, hipertansiyon, obezite / fazla kilo, genetik yatkınlık, sedanterlik, erkek cinsiyeti, sigara kullanımı.

belirtiler

Ateroskleroz yavaş ilerler; hafif formlar herhangi bir belirtiye neden olmadan ilerleyebilir. Genel olarak, etkilenen hasta, arterin daralması kanın anatomik bölgelere fizyolojik akışını önleyecek kadar önemli olana kadar hiçbir semptomdan şikayet etmez. En sık görülen semptomlar şunlardır: afazi, aralıklı topallama, zihinsel karışıklık, kramp, zayıflık, erektil disfonksiyon, göğüs ağrısı, karıncalanma, baş ağrısı, kısmi felç, baş dönmesi

• Aterosklerotik plakların oluşumu kan akışını tamamen engelleyebilir veya arteri kırabilir ve kalp krizi veya felci tetikleyebilir

Diyet ve beslenme

Takviyeler

Ateroskleroz Hakkında Bilgi - Ateroskleroz Bakım İlaçları, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini almaz. Ateroskleroz - Ateroskleroz Bakım İlacı kullanmadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.

ilaçlar

Ateroskleroz önlenebilir bir hastalık olmasına rağmen, aynı zamanda kalp krizi ve felçlerinde hastalık evrimi riski göz önüne alındığında son derece tehlikeli olabilir. Önleme en iyi tedavi yöntemidir: obezitenin ateroskleroz için predispozan faktörlerden biri olduğunu gördük, bu nedenle, düşük kalorili bir diyet takip etmek, kilo vermek ve sürekli egzersiz yapmak önerilmektedir.

Aynı nedenle, aterosklerozu olan veya başka bir risk altında bulunan hastalar sigarayı bırakmalıdır; Hipertansifler, konuyu ateroskleroz ve komplikasyonlarına yatkınlaştırabilecek çok yüksek zirvelerden kaçınmak için kan basıncı değerlerini sürekli izlemelidir. Yüksek kolesterolü olan hastalar için benzer söylem: vücudun kanda adil bir kolesterol seviyesini sağlamak için düzenli kan testlerinden geçmesi ve düşük yağda düşük kalorili bir diyet uygulanması önerilir.

Buna göre, risk faktörlerine ve davranışsal alışkanlıklara yapılan müdahalenin kaçınılmaz olarak aterom oluşumuna yol açacak olaylar dizisini sık sık engelleyebileceği açıktır.

Ateroskleroz artık tedavi edilebilir bir hastalıktır: belirli davranış kurallarına uyma, risk faktörlerinin önlenmesi ve muhtemelen spesifik ilaçların verilmesi, yalnızca hastalığın dejenerasyonunu engellemekle kalmaz, aynı zamanda ve hepsinden önemlisi regresyonunu destekler.

Yüksek kolesterol tedavisi için ilaçlar: aterosklerozun önlenmesi ve tedavisi için en önemli tedavi gibi görünüyor: kolesterol seviyelerinin azaltılması, aterosklerotik plakların oluşma riskini azaltır.

Fibratlar ve statinler, ateroskleroz bağlamında veya önlenmesinde bile, yüksek kolesterol tedavisi için tercih edilen ilaçlardır; Niasin ve kolesterol düşürücü bir ajan olarak mükemmel aktivitelerini sergileyen ve aterosklerotik plakların oluşma riskini azaltan bağırsak kolesterol emiliminin seçici inhibitörlerinin uygulanması da aynı derecede faydalıdır. Aşağıdakiler bu amaçla tedavide en çok kullanılan ilaçlardır:

• Gemfibrozil (örneğin Lopid, Genlip, Gemfibrozil DOC): ilaç fibrat sınıfına aittir. Hiperkolesteroleminin tedavisi için önerilen dozaj, ağızdan alınmak üzere, günde iki kez, tercihen kahvaltı ve akşam yemeğinden 30 dakika önce alınan 600 mg aktiftir.
• Simvastatin (örneğin, Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). İlaç statin sınıfına aittir. Tedaviye, günde bir kez ağızdan alınması için 10 ila 20 mg arasında değişen bir doz ilaçla başlanması önerilir. Bakım dozu günde 5-40 mg aktif (günde bir kez, akşam) almayı içerir. Bazen Simvastatin, hiperkolesterolemi bağlamında diyabete karşı koymak için yararlı olan Sitagliptin (örn. Juvisync, Januvia, Xelevia) gibi diğer aktif bileşenlerle formüle edilir - ve hipokolesterolemik ilaç ezetimib (örneğin Vytorin, Zetia).
• Kolesevelam (örn. Cholestagel): ilaç, yüksek kolesterol tedavisi için belirtilen bir safra asidi tutucu reçinedir. Günde 4-6 tablet (625 mg), tercihen yemeklerle birlikte alınması önerilir. Sonunda ilacı 24 saat boyunca bölünmüş dozlarda alın. Kolesevelam da statinler ile birlikte bulunabilir.

Anti-trombosit ve antikoagülan ilaçlar : damarların içinde aterosklerotik plakların ve trombüs oluşumunu önlediği belirtilmektedir: trombositler, toplanan, aslında bir kan pıhtısı oluşturabilir ve kan akışını engelleyebilir.

• Asetilsalisilik asit (örneğin Asprina, Cardioaspirin, Aspirinetta): yaklaşık olarak, yemeklerden sonra, bol suyla günde 100 mg aktif bileşen tablet alın. Düşük doz aspirin ile tedavi, ateroskleroz (önleme için) ve hastalığın (yerinde olduğunda) dejenerasyon riskini azaltır. Bununla birlikte, dozaj, durumun ciddiyetine göre doktor tarafından mükemmelleştirilmelidir.
• Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): İlaç, ateroskleroz tedavisinde kullanılan trombosit antiplateletidir. Klopidogrelin antiplatelet aktivitesi, risk altındaki veya aterosklerozdan etkilenen hastanın arterlerinde trombüs oluşumunu önlemek için faydalıdır. İlaç asetilsalisilik aside bir alternatiftir. İlacın dozajı ve uygulama yöntemi, hastalığın ciddiyetine ve tedaviye verilen cevaba göre doktor tarafından belirlenmelidir.
• Warfarin (örneğin, Coumadin): Bu ilacın terapötik faydası, klopidogrel ile karşılaştırılabilir. Dozaj için: doktora danışın.

Doğa aynı zamanda antiplatelet aktivitesi olan birçok ilaç sunar: sarımsak, ginkgo biloba, yaban mersini, hindistan cevizi.

Dahası, bu ilaçların ekstraktının ayrıca hipofibrinojenize edici özelliklere sahip olduğu, yani trombüsün önlenmesi için faydalı olduğu görülmektedir.

Antihipertansif ilaçlar: Bu ilaçların ateroskleroz bağlamında uygulanması hastalığın komplikasyonlarını önlemek için yararlıdır. Ayrıca, kan basıncı değerlerinin kontrolünün, özellikle kadınlarda, aterosklerozun önleyici bir uygulaması olduğu görülmektedir. Terapide en çok kullanılan ilaçlar: beta blokerleri, ACE inhibitörleri, tiazid diüretikleri ve kalsiyum antagonistleri; aşağıda, bazı örnekler:

• Acebutolol hidroklorür (örneğin Prent, Sectral): ilaç bloke edilmiş beta sınıfına aittir. Aterosklerozun önlenmesinde arteriyel hipertansiyonun tedavisi için, tercihen kahvaltıdan önce, 1 mg 200 mg ilaç alın. Dozajı günde maksimum 400 mg'a kadar kademeli olarak artırmak mümkündür.
• Enalapril Maleat (örneğin Converten): hipertansiyon tedavisi için bu ilaç (ACE inhibitörü) genellikle diğer antihipertansif ilaçlarla (örn. Hidroklorotiyazid: Rasitrio, Esidrex); Bu amaçla ilacın, tablet şeklinde formüle edilmiş 5-20 mg dozunda alınması tavsiye edilir. Bununla birlikte, hasta için en uygun pozolojiyi belirlemek doktorun görevidir.
• Furosemid (örn. Lasix, Spirofur, Fluss): İlaç, ilmek diüretikler sınıfına aittir ve ayrıca aterosklerozun önlenmesinde hipertansiyon tedavisi için de reçete edilir: başına 25 mg'lık 1-3 tablet alınması tavsiye edilir. Diyelim ki durumun ciddiyetine göre.
• Nitrendipin (örneğin Baypress): özellikle aterosklerozu önlemek için arteriyel hipertansiyonu tedavi ettiği belirtilen kalsiyum-antagonist ilacı. Kahvaltıdan sonraki sabah, günde 20 mg ilaçla tedaviye başlamanız önerilir; günde iki kez yarım tablet almak da mümkündür.

Diyabet tedavisi ilaçları : analiz edildiği gibi, hiperglisemi hastayı ateroskleroz gelişimine de yatkınlaştırabilir. Bir kez daha, benzer bir patolojide korunmanın önemi vurgulanmaktadır: diyabet tedavisine yönelik bir tedavinin takip edilmesi, aterosklerotik plakların oluşumunu önlemek ve tespit edilmiş teşhis durumunda komplikasyonları önlemek için önemlidir.

En çok belirtilen ilaçlar oral hipoglisemik ajanlardır: sülfonilüreler, biguanitler ve glitazonlar; aşağıda bazı örnekler:

• Metformin (örneğin Metforal, Glukoj, Eucreas, Efficib, Avandamet, Glibomet): ilaç bildiğimiz gibi, ateroskleroz riski taşıyan obez hastalarda tip 2 diabetes mellitus tedavisi için en uygun ilaçlar olan biguanid sınıfına aittir . Genellikle, günde 3 g'yi aşmadan, ana yemekler sırasında veya sonrasında günde 2-3 kez ağızdan alınması gereken 500 mg'lık bir tablet ile tedaviye başlanması önerilir. 850 mg ve 1 g tabletler de mevcuttur. Doktorunuza danışın. İlaç ayrıca Vildagliptin (örn. Galvus) ve sitagliptin (dipeptidil peptidaz 4 inhibitörleri), Rosiglitazon (PPAR gama reseptörlerinin aktivatörü: örn. Avandia, Avandamet) ve Glibenclamid (örn. Avandia, Avandamet) ve diğer aktif maddeler ile formüle edilebilir. potasyum).
• Glibenclamid (örn. Daonil, Euglucon): ilaç, tip 2 diabetes mellitus tedavisi için belirtilen sülfonilüreler sınıfına aittir, antidiyabetik tedavinin başlangıcında, yarım 5 mg tablet alınması tavsiye edilir (2.5'e karşılık gelir. mg), ana yemekten önce, büyük bir bardak su ile. Doz kademeli olarak arttırılabilir; Günde 2-3 tableti (10-15 mg) geçmeyin.
• Pioglitazon (örn. Actos, Glustin): Glitazon sınıfına ait, ilacın küçük dozlarında (yarım tablet, 15 mg'a eşdeğer yarım tablet) veya günde bir defada veya bir tablet alarak tedaviye başlanması önerilir. yemeksiz. Doktorunuza danışın.

En yeni nesil diyabet ilaçları Exenatide ve Sitagliptin'dir.

Aterosklerozun önlenmesi için gıda tedavisi:

Diğerlerinden ziyade bazı gıdaların alımına odaklanan belirli bir diyetin bile aterosklerotik plakların oluşumunu engelleyebileceği görülüyor: OMEGA 3 açısından zengin bir diyet risk altındaki hastalarda kardiyovasküler hastalıkları ortadan kaldırıyor gibi görünüyor: aslında, bu maddeler ( balık, tohum ve keten tohumu yağı zengin olan), trigliseritlerin plazma seviyelerini azaltmaya katkıda bulunur (antitrombotik aktivite). Ancak hepsi bu kadar değil: antienflamatuar özellikleri sayesinde, omega 3 önceden var olan aterosklerotik plakların kırılmasını önlemek için kullanışlıdır. Kardiyovasküler hastalıkların sekonder önlenmesi için, özellikle kalp krizi öyküsü olan hastalarda günde 1 gram omega 3 alınması önerilir (örn. Seacor, Eskim, Esapent).

Eğer ilaç tedavisi semptomların remisyonu için veya hastalığın tersine çevrilmesi için yeterli değilse, hastayı aşağıdaki cerrahi işlemlerden bir veya daha fazlasına maruz bırakmak muhtemelen gerekli olacaktır:

1. Endoarteriektomi: Yağ birikintilerinin arter duvarlarından cerrahi olarak çıkarılmasından oluşur.
2. Trombolitik tedavi
3. Bir aort baypasının yerleştirilmesi
4. Anjiyoplasti: aterosklerozun tipik belirtileri olan arterlerde oluşan daralmayı ortadan kaldırmak veya azaltmak için gösterilir.