genellik
Aortik ark veya aortik ark, çıkan aortu takip eden ve inen aorttan önce gelen aort segmentidir.
5-6 cm uzunluğunda ve 30 mm genişliğinde aortik kavis, dışbükeyliği yukarı olan ve aortu trakea ve özefagusun soluna yerleştiren karakteristik bir eğri oluşturur.
Aortik ark, anatomik açıdan önemlidir, her şeyden önce aortun ilk dalları doğar; Aslında, brakiseftalik gövde, sol ortak karotid arter ve sol subklavyen arteri türeten aortik arktan gelir.
Aort kemeri, ateroskleroz, aort koarktasyonu, çift aort kemeri ve Takayasu arteritini içeren çeşitli hastalıklara konu olabilir.
Aortun Kısa Tekrarı
Aort, insan vücudundaki en büyük ve en önemli arterdir.
Kalbindeki orijinli (kalbin sol ventrikülünden kesin olmak üzere), bu temel arteriyel damar, insan vücudunun her bölgesine, baştan alt uzuvlara, uzuvlardan geçen oksijenli kan temin ettiği sayısız yayılma ile donatılmıştır. üst ve gövde.
Aort baştan incelendiğinde, aort iki büyük ardışık bölüme ayrılabilir: toraksın anatomik kısmını kaplayan torasik aort ve karın anatomik kısmında yer alan abdominal aort .
Aort Kemeri Nedir?
Aortik ark veya aortik ark, çıkan aorttan hemen sonra ve inen aorttan hemen önce torasik aortik yoldur.
Aort kemerinin eşit olarak geçerli diğer tanımlarına göre, ikincisi şöyle olacaktır:
- İnen aortun başladığı yerdeki yükselen aortun devam etmesi;
veya
- Torasik aortun ikinci ana kısmı, insan vücudundaki en büyük arterin ilk ana özelliği olan yükselen aorttan sonra.
Yükselen aort ve azalan aort nedir?
Yükselen aort, torasik aortun ilk kısmı, ardından aortun başlangıcıdır; kalbin sol ventrikülünde kökene sahip, yukarı bakar (ve bu "yükselen" sıfatının kullanımını açıklar) ve genellikle 5 ila 6 santimetre arasında bir uzunluğa sahiptir.
Ancak inen aort, torasik aortun üçüncü önemli kısmıdır; aşağı bakacak şekilde ("alçalma" sıfatı açıklanmaktadır), aslında aort kemerinin devamıdır.
Aortik ark grafiksel gösterimlerde nasıl görünüyor?
Aortik arkın klasik grafiksel gösterimlerinde ikincisi, pulmoner arter kompleksini atlayarak, aynı aortu kalbin arkasına yönlendiren aortun kavisli kısmıdır .
anatomi
Üstün mediastenin denilen bir kısmını oluşturan anatomik yapı olan aortik kavis sternet -sternal eklemlenme ve ikinci sternal- kotal eklem ile aynı seviyede başlar.
Gidon-sternum eklemi, sternon gidonu sternum gövdesine (sırasıyla sternumun üst ve orta bölgesi) bağlayan eklemdir.
Bunun yerine, ikinci sternal-kostal eklem, sternumu ikinci kaburga (veya kaburga) kostal kıkırdakına bağlayan eklemdir.
5-6 santim uzunluğunda ve 30 milimetre çapında, aortik ark çok özel bir dışbükey eğri oluşturur ; aslında, aortu gövdenin sol tarafına doğru daha fazla hareket ettirdiği ve sağ aortu kalbin arkasına yerleştirdiği bir ön-arka (veya ventral-dorsal) yönü sayesinde sağ-sol bir oryantasyon sunar.
Aortik ark aşağı inen aortun başlamasıyla yaklaşık dördüncü torasik omur seviyesinde başlar.
Aort kemerinin dalları
Anlamak için ...
Bir arterin dalları, dallarıdır .
Aortik kemer, tümü kendi karakteristik konveksitesini yerleştirdiği, üst yüzeyinden dallanan 3 kol içermektedir.
Aort kemerinin başından itibaren, söz konusu dallar:
- Brachiocephalic gövde (veya anonim arter );
- Sol ortak karotis arteri ;
- Sol subklavyen arteri .
FREN KURULU
Brachiocephalic treni, aortun ilk büyük kalibreli koludur.
1, 5 cm genişliğinde ve en fazla 3, 5 cm uzunluğunda olan bu vasküler kanal, sağ ortak karotid arter ve sağ subklavyen arterin kaynaklandığı bir dalla seyrini sonlandırır.
ARTER CARROTICAL ORTAK SOL (VE CARROTIDE ROTARY ORTAK ARTERİ)
Sol ortak karotid arter, yukarıda belirtilen sağ ortak karotid arter ile birlikte, beyne, yüze ve yüz elementlerine oksijenli kan (lar) temin etmekten sorumlu vasküler sistemi oluşturan büyük kalibreli arterdir. : gözler).
Sol ortak karotid arter, boynun sol tarafı boyunca yükselir, sağ ortak karotid arterin tam tersi (daha sonra boynun sağ tarafı boyunca yükselir).
ARTER SUCCLAVIA SOL (VE ARTER SUCCLAVIA SAĞ)
Sol subklavyen arteri, sağ subklavyen arteri ile birlikte, üst uzuvları oksijenli kanla besleyen vasküler sistemi oluşturan arterdir.
Açıkçası, sol subklavian arter, sol üst ekstremite giden, tam olarak sağ subklaviyan artere olanların tam tersi olan (bu nedenle, sağ üst ekstremite yönünde) olan yolu izler.
Merak: Subklavyen arterler nasıl devam eder?
Kısaca, hem sağ hem de sol, subklavyen arter aksiller arter ile devam eder, bu da sırasıyla brakiyal arter ile devam eder; İkincisi, hem ön hem de el ile kolun uygun şekilde oksijenlenmesiyle ilgilenen, hem tarafı hem de ucu sayısız dallara sahiptir.
Aortik kemerin yakınlık ilişkileri
- Solunun ön tarafında, aortik ark, sol vagus siniri, sol frenik sinir, sol akciğer, sol plevra ve yüzeysel kalp pleksusu ile ilişkileri sıkılaştırır.
- Posterior sağında aortik ark trakea, özofagus, sol tekrarlayan laringeal sinir (veya sol inferior laringeal sinir), torasik kanal ve derin kardiyak pleksus ile ilişkilidir.
- Üstün olarak, aortik ark, timüs ve sol brakisefefal veni ile ilişkileri sıkılaştırır.
- Daha düşük olarak, aortik ark, ortak pulmoner arter (veya pulmoner trunk), sol pulmoner arter (yani, sol akciğere yönlendirilen ortak pulmoner arterin ilk dalı), arteriyel ligament ile ilgilidir (bkz. altta), sol tekrarlayan laringeal sinir, sol ana bronş ve yüzeysel kardiyak pleksus.
Derinleştirme: Arteriyel ligament nedir?
Botallo kanalı olarak bilinen fetal yapının kalıntısı olan arteriyel ligament, aortik arkın altta yatan ortak pulmoner artere bağlanan fibröz yapıdır.
Aortik ark histolojisi
Hücresel (veya histolojik) seviyede, aort ark duvarı, içeriden dışarıya doğru olan üç karakteristik hücresel katmana sahiptir: samimi tunik, orta tunik ve adventisite alışkanlığı.
Mahrem katman, aort kemerinin lümeni ile doğrudan temas halinde olan duvar katmanıdır; onlar skuamöz epitel hücreleridir.
Orta tunik, aort kemer duvarının ara tabakasıdır; kas hücreleri ve elastik lifler yapılarına katılır.
Son olarak, adventisya alışkanlığı, aort kemer duvarının en dış tabakasıdır; yapısına, bağ dokusu ve her zaman değil, kas hücreleri ve elastik lifler katılır.
gelişme
Embriyonik gelişim sırasında, aortik ark dördüncü faringeal arktan ; ikincisinden ayrıca, örneğin sağ subklavyen arteri içeren diğer anatomik yapıları türetir.
varyantları
Embriyonik gelişim sırasındaki belirli hataların ardından, aortik kemer anormal bir oluşum sürecine maruz kalabilir, bu da yukarıda tarif edilenlerden (yani normal olarak kabul edilenlerden) farklı bir görünüm almasına neden olur. Daha spesifik olarak, embriyonik gelişim sırasında bu hatalar şunları yapabilir:
- Aort kemerinin yerleşimini değiştirin .
Aortik kemerin doğru konumlandırılmasının başarısız olmasının iki olası sonucu, aortik kemerin trakeanın sağına (sol yerine) yerleştirildiği aortik kemer olarak adlandırılan aortik kemer ve çift aortik kemer olarak adlandırılan Aort kemeri ikiye ayrılır ve trakeanın ve yemek borusunun sağında ve solunda gelişir.
veya
- Aort kemerinin üç klasik dalının düzenini değiştirin .
Aortik ark sisteminin yanlış oluşumu iki farklı duruma neden olabilir: Sol ortak karotid arterin, aynı zamanda, brakisefefalik gövdesinin ( sığır aortik arkının ) kaynaklandığı veya sol ortak arterin doğduğu noktadan doğması brakisefefalik gövde ( bikarotik gövde ) bir noktada.
veya
- Aortik kemerde, üç klasiğin yanı sıra , diğer dalların oluşumunu teşvik etmek.
Aortik ark üzerinde tamamen anormal bir şekilde oluşabilen klasik olanlar dışındaki dallar arasında, Neurauer'in arter tiroidi (koltuğu brakisefali gövdesi ile sol ortak karotid arteri arasında yer alan) ve sol vertebral arter (bunlar arasında) bulunur. koltuk sol ortak karotis arter ile sol subklavyen arter arasındadır).
veya
- Aortik ark lümeninin aşırı daralmasını tetiklemek için.
Tıpta, bu durum aort koarktasyonunun bir örneğidir.
Merak: aortik kemer dallarında anomalisi olan kaç kişi var?
İstatistiklere göre, sığır aort kemeri ve bikarotik gövde, genel popülasyonun sırasıyla% 15 ve% 10'unda gözlenebilir.
Bu, 100 kişiden 75'inde aort kemerinin dal sisteminin normal olduğu anlamına gelir.
fonksiyon
Üç dalı boyunca, aortik yay kalpten baş, boyun ve üst uzuvlara doğru gelen oksijenli kanın kanalize edilmesinin önemli işlevini kapsar.
Bu nedenle, beynin, yüzün, yüzün organlarının, boynun, omuzların, kolların düzgün bir şekilde, ön kolların ve ellerin kan beslemesi aort arkasına bağlıdır.
hastalıklar
Aortik ark, çeşitli patolojik durumların merkezinde olabilir; Bu patolojik durumlar arasında, şunları içerir:
- Aort ve çift aortik arkın koarktasyonu, yani aortik arkın muhtemel anomalilerinden ikisi, ikincisinin yanlış embriyonik gelişimi ile ilişkilidir;
- Aort aleyhine, özellikle aort arkasına karşı ateroskleroz ;
- Takayasu arteriti .
Aort koarktasyonu
Aortun koarktasyonu, aortun daralması ve aort içindeki kan akışının bozulması ile karakterize konjenital bir durumdur.
Aortik ark genellikle aortların koarktasyonu ile ilişkilidir, çünkü birçok klinik durumda daralma bölgesini temsil eder (daralma, arteriyel ligamanın tutulumunu görür).
Aort koarktasyonundan muzdarip olanlar, üst ekstremitelerde yüksek tansiyon, alt ekstremite hipotansiyonu, sol ventrikül hipertrofisi ve abdominal organların hiperfüzyonu ve baş ağrısı, göğüs ağrısı, soğuk ekstremiteler, tükenme ve aralıklı klodikasyon gibi belirtiler gösterir .
Çift aortik kemer
İkili aortik ark durumunda, aortik ark bir halka gibi trakea ve yemek borusu etrafında gelişir ve bu organların sıkışmasına neden olur; trakeanın ve özefagusun sıkışmasından sonra solunum problemlerinden ve yutma yemeklerinden sorumlu olan trakeal ve özefagus tıkanıklığı meydana gelir.
ateroskleroz
Ateroskleroz, orta ve büyük kalibreli arterlerin (aort kemeri ve dalları, aralarında düştüğü) sertleşme olgusudur; zamanla az önce bahsedilen arterlerin iç duvarında aterom oluşumunu indükler.
Aterosklerotik ateromlar veya plaklar, işgal ettikleri pozisyondan ötürü atardamarlarda normal kan akışını önleyen lipit (kolesterol), protein ve lifli materyal agregalarıdır; ayrıca, bunlar diğer kan damarlarında parçalanmalarına ve dağılmalarına neden olan enflamatuar süreçlerin konusu olabilir - bu sefer daha küçük - sonuçta tıkayıcı etkilerle.
Aşağıdakiler dahil ateroskleroz sürecini destekleyen bir dizi faktör vardır: hipertansiyon, hiperkolesterolemi, yüksek trigliseritler, genel olarak sigara içme ve sigara içme, diyabet, obezite ve sistemik lupus eritematozus gibi bazı enflamatuar hastalıklar .
Takayasu arteriti
Takayasu arteriti, yükselen aort, aortik ark, aortik ark dalları, inen aort, pulmoner arter ve aortik ark gibi ana arterlerin iltihaplanmasına neden olan bir otoimmün vaskülittir. ana dalları.
