genellik
Meme ultrasonu memenin anatomik ve yapısal çalışmasını sağlayan tanısal bir görüntüleme testidir.
Meme ultrasonuyla meme kistlerini, yani iyi huylu bir yapıdaki oluşumları, genellikle sıvı veya karışık içerikli ve fibroadenomları tanımlamak mümkündür. Bu araştırma aynı zamanda iltihaplı dokuların varlığını teşhis etmeyi mümkün kılar ( mastitis veya apselerde olduğu gibi) ve malign tümörler gibi daha ciddi lezyonların erken teşhisinde önemlidir. Meme ultrasonu, aksiller kabloların lenf düğümlerinde olası değişiklikleri de görselleştirmeye izin verir.
Çoğu durumda, meme ultrasonu mamografi için bir alternatif değildir ve iki test tamamlayıcı olarak kabul edilir. Meme teşhisinde, ultrason muayenesi, X-ışını mamografisi tarafından her zaman iyi görünmeyen, genç kadınların yoğun meme dokusunun (glandüler bileşenin yaygın olduğu) değerlendirilmesi için daha uygundur.
Bu nedir?
Memenin ultrasonu, meme bezinin parankimasını incelemek için insan kulağına duyulamayan, vücuda zarar vermeyen, vücuda zarar vermeyen, düşük frekans ve yüksek yoğunluklu ses dalgalarının hareketini kullanan bir muayenedir ve patolojik değişiklikleri.
Ultrasonlar, ultrason problarında bulunan piezoelektrik kristallerin titreşimi ile üretilir ve yankı fenomenine benzer bir ilkeye göre, bir dizi yansıyan dalga üreterek memenin dokuları tarafından yansıtılır. Sonuncusu ultrason probu tarafından kaydedilir ve elde edilen bilgiyi monitörde görülebilen iki boyutlu görüntülere dönüştüren enstrümantal aparatın merkezi ünitesi tarafından deşifre edilir.
Ultrason, yoğunluğun normal dokudakinden farklı olduğu meme alanlarını görselleştirmeye izin verir, benign veya malign öneme sahip opaklık ve nodüler oluşum alanlarını tanımlar ve sıvı ve katı içerikli lezyonlar arasında ayrım yapılmasına izin verir.
Ultrasonografi, meme kanseri teşhisi için önemli bir testtir, özellikle glandüler komponentin yaygın olduğu göğsüne sahip olan genç kadınlarda mamografinin tamamlanması için faydalıdır. En kompakt göğüslerde, gerçekte, mamogramın hassasiyeti (dolayısıyla bir tümörü teşhis etme yeteneği) azalır ve ultrason, daha fazla bilgi sağlayarak onu iyileştirmeye izin verir.
Not: mamografinin yararları ve kısıtlamaları
Mamografinin en büyük avantajı, malign meme tümörleri için bir uyarı sinyali olabilecek küçük oluşumları ve mikro kalsifikasyonları bile keşfedebilmektir. Ancak, bu her zaman bir oluşumun doğasını belirlemediği için çok özel bir araştırma tekniğidir. Bunun yerine, bu özellik daha iyi vurgulanabilir ve ultrasondan ayırt edilebilir. Bu nedenle, mamografi ile şüpheli lezyonlar tespit edilirse, doğru bir teşhisi desteklemek için daha sonra ultrason muayenesinin kullanılması yararlı olacaktır.
Genel olarak, meme ultrasonu 35-40 yaş arası kadınlarda ilk seviye sınavdır ve 40 yıl sonra mamografinin mükemmel bir entegrasyonudur.
Ne öğrenmek için öncül?
Meme muayenesi, tıbbi muayenede veya kendi kendine muayenede net veya elle tutulur nodüler oluşumların belirgin olduğu her durumda endikedir. Ultrason araştırması aslında lezyonların varlığını kontrol etmesine izin verir, hatta küçük, aynı zamanda muhtemel malign veya iyi huylu doğası hakkında yararlı bilgiler edinerek.
Bu nedenle, meme ultrasonu şüpheli lezyonlar üzerine görüntüler elde etmeyi, karakteristikleri (kenar boşlukları, kistik veya katı yapı vb.) Ve diğer yapılarla olan ilişkileri inceleyebilmeyi amaçlar. Bu yöntem ayrıca olası aksiller lenf nodu oluşumlarının değerlendirilmesine de izin verir.
Memenin ultrason muayenesinde, memenin iyi huylu anormallikleri (fibrokistik hastalık, fibroadenomlar, enflamatuar patoloji ve galaktoforların dilasyonları) çalışmasında özellikle faydalı ve güvenilir olduğu kanıtlanmıştır.
Ayrıca, renkli doppler tekniği ile birleştirilirse, ultrason muayenesi, inceleme altındaki nodüler oluşumların vaskülarizasyonunu incelemeye izin verir. Ultrason rehberliği ayrıca, şüpheli lezyonun sitolojik ve histolojik muayenesinde iğne aspirasyonunda ve biyopsi işlemlerinde yararlıdır. Daha kesin olarak, aspire edilen iğnedeki meme nodülünden bir hücre numunesi alınır ve sitoloji için patoloğa gönderilir. İğne biyopsisi ise etkilenen bölgeden doku parçaları toplamaya, mikroskop altında histolojik bir inceleme yapmak ve lezyonun daha ayrıntılı bir analizine izin vermek için kullanılan bir tekniktir.
Nasıl yapılır?
Meme ultrasonu, aletin cilt üzerinde kaymasını kolaylaştırmak ve ultrason dalgalarının iletimini iyileştirmek için küçük bir miktarda iletken jel biriktirdikten sonra, memenin cildine küçük bir sonda yerleştirerek gerçekleştirilen basit ve güvenli bir tanı tekniğidir.
Meme ultrasonunu yapmak için, hastanın göğsünü açık ve kolları yukarı kaldırarak ellerini başlarının arkasına yerleştirerek bir yatağa uzanması istenir. Daha sonra, doktor ultrason probunu önce bir memede, sonra diğerinde destekler ve incelenecek tüm yüzey üzerinde dik ve radyal hareketlerle yavaşça kayarken, üzerinde görüntülenen meme dokusuyla ilgili görüntüleri "yakalamaya" başlar. izlemek.
Sonunda, radyolog, derhal muayene sonuçlarını sağlayabilir veya kesin olarak tanı koymak için ek muayeneler talep edebilir.
Muayene acı vermez, yaklaşık 15-20 dakika sürer ve herhangi bir ilacın veya kontrast maddenin uygulanmasını gerektirmez.
Güvenilirlik ve limitler
Genç kadınlarda glandüler komponent hakimdir, oysa yaş ilerledikçe bu kısım memelerin yağ ve lifli kısmı lehine azalır. Meme ultrasonisi, özellikle 40 yaşın altındaki kadınlar için, radyolojik olarak yoğun göğüsleri olan veya mamogram muayenesi karşılaştırma gerektiriyorsa belirtilen bir testtir.
- Meme kanseri için, ultrason% 78 ila 96 arasında tahmin edilen teşhis doğruluğuna sahiptir. Palpasyonda nodüler değişiklikler tespit edilirse veya şüpheli alanlar mamogramda görselleştirilirse veya yorumlanması zorsa, ultrason muayenesi teşhis şüphesini gidermeye yardımcı olabilir.
Meme ultrasoninin kullanımı, tüm meme hacminin aynı anda görselleştirilmesinin imkansızlığı ve malign lezyonları erken bir aşamada tespit etmenin zorluğu ile sınırlıdır (bunun için ultrason muayenesi, klinik değerlendirme ve mamografiyi tamamlar). Üstelik ultrason muayenesi, erken evrede malignite araştırmalarında mamografinin yerini tutamaz, çünkü mamografi ile saptanabilen mikroskopik kalsifikasyonları tanımlamaz.
Bu muayenenin güvenilirliği büyük ölçüde bunu yapan doktorun yeterliliğine bağlıdır: aslında, ultrasonun "operatöre bağlı" bir araştırma olduğu söylenir. Bu nedenle, özel bir merkezde, meme patolojileri ve ultrason tanımlamaları konusunda özel deneyime sahip radyologlar tarafından yapılması önemlidir.
Ne zaman belirtildi?
Meme ultrasonisi, senolojik muayenede belirgin veya elle tutulan nodüler formasyon veya göğsün kendini kontrol etmesi gibi şüpheli bir semptomun olduğu tüm vakalarda , doktorun endikasyonu üzerine bir teşhis muayenesi olarak gerçekleştirilir.
Bu araştırma, radyoloğa göre, tanısal bir karşılaştırmaya ihtiyaç duyulan durumlarda mamogram veya manyetik rezonans görüntülemenin tamamlanması için de endikedir.
Meme ultrasonisi , asemptomatik kadınlarda (örneğin, yıllık olarak) periyodik olarak yapılacak erken tanı için bir tarama testi DEĞİLDİR .
Ultrason muayenesi özellikle genç hastalarda (35 yaşından önce), yoğun glandüler tip meme incelemesi için uygunluğundan dolayı, senolojik muayenenin tanısal bir tamamlayıcısı olarak endikedir.
Meme ultrasonu, enflamatuar patolojinin (mastitis, apse ve travma) varlığında ve memenin iyi huylu patolojisinin (fibroadenoma, lipom ve kistler) zamanının kontrolü için de bir araştırma olarak seçilmiştir.
Meme ultrasonu, aşağıdaki durumlarda belirtilen bir testtir:
- Senolog ziyareti gerektiriyorsa, genç kadınlarda (35 yaşından önce) bir memeyi incelemek;
- Bir yumru katı veya sıvı doğası kurmak;
- Mamografi ile tespit edilen asimetrik kalınlaşmayı değerlendirin;
- Bir kadının göğüslerini hamilelik sırasında, elle tutulabilir nodüller veya enflamatuar patolojiler (mastitis, apse ve travma) varlığında inceleyin;
- Memenin iyi huylu patolojisinin seyri (fibroadenoma, lipom veya kistler);
- Olası bir nüksü değerlendirmek için kanserli bir hastayı izlemek;
- Şüpheli bir nodül veya aşikar olmayan lezyonların biyopsisinde iğne ultrasonu uygulayarak bir ultrason cihazı ile vurgulayın.
Meme ultrasonu, torasik bölgede yer alan tümör kitlelerinin varlığını teşhis etmek için yapılan muayenelerden biridir.
Hazırlık gerekli midir?
Meme ultrasonu, herhangi bir özel hasta hazırlama normu gerektirmez. Bununla birlikte, yapılan son ultrason veya mamogramın sonuçlarının, doktorun, tespit edilen herhangi bir anomalinin önceden var olup olmadığını veya yeni bir başlangıç olup olmadığını değerlendirebileceği şekilde getirmesi tavsiye edilir.
Herhangi bir kontrendikasyon var mı?
Meme ultrasonu, herhangi bir rahatsızlığa neden olmayan invaziv olmayan bir muayenedir. Soruşturma kesinlikle risksiz ve herhangi bir kontrendikasyon veya ikincil etki olmadan, çünkü sadece ultrason ve iyonlaştırıcı radyasyon kullanılmıyor.
Tamamlayıcı sınavlar
Meme kanseri teşhisi için belirtilen araçlar çoktur.
Meme ultrasonografi senolojik muayene ve mamografi tamamlayıcı bir muayene olarak kabul edilir. Bu araştırmalar sırasında nodüler değişiklikler (palpasyonda) veya şüpheli oluşturan alanlar (mamogramın yorumlanması) tanımlanırsa, herhangi bir teşhis şüphesini ortadan kaldırmak ve en doğru yanıtı almak için ultrason muayenesine devam ederiz. mümkün.
Mamografi, nodüllerin varlığını, mikro kalsifikasyonları veya olası bir neoplazmın diğer dolaylı belirtilerini ortaya çıkarmak için faydalı olan memenin radyografisidir. Meme, özel bir cihazla sıkıştırılır ve meme dokuları boyunca X ışınları, bir plakadaki (veya bilgisayardaki) radyografik görüntüyü etkiler. Mamografi ile tüm kanserlerin yaklaşık% 85-90'ı elleçlenmeden önce tanımlanmaktadır; Aslında, bu anket meme kanserinin erken teşhisi için bir tarama testi olarak da kullanılmaktadır.
Bu testlerin sonucu belirsiz olduğunda, şüpheli alanlar lezyonun doğasını daha fazla ayırt etmek amacıyla iğne aspirasyonuna (veya agosentezine) veya iğne biyopsi memesine ve ardından sitolojik veya histolojik incelemeye tabi tutulur.
Memede şüpheli lezyonların karakterlerini ayırt etmek için yararlı bilgiler elde etmeyi mümkün kılan bir başka araştırma manyetik rezonanstır . Bu araştırma, meme yapısı diğer görselleştirme araştırmaları için karmaşık göründüğünde veya bazılarının anormal olduğu düşünülen bazı resimlerin detaylı bir şekilde görselleştirilmesi gerektiğinde (örneğin, meme kanseri riski yüksek olan kadınlarda, tanı konulmuş veya daha önce ameliyat edilmişse) belirtilir. ).
Manyetik rezonans görüntüleme aslında mamografi ve meme ultrasonunun tanıyamadığı durumlarda bile kötü huylu bir tümörü tanımlayabilir.
