Dispne nedir?
Dispne, bir tür yorucu solunum anlamına gelir.
- Öznel olarak “ havaya açlık / ihtiyaç ” olarak algılanıyor ve yetersiz nefes alıyor
ve bu
- nefes alma çabasını arttırmayı içerir,
Solunum ve ekshalasyon yapmak için spontan olmayan bir kas çabası sonucu.
Dispne Çeşitleri
Dispne olabilir:
- Aksesuar : aniden ortaya çıktığında, kesin bir düzenlilik olmadan, astımda olduğu gibi, glottisin (boğazın) kapanmasında, akciğer ödeminde (küçük solunum yollarında sıvının bulunması);
- Stres : az ya da çok yoğun bir fiziksel aktivite sırasında gerçekleştiğinde ve istirahatle düzeldiğinde. Bu, örneğin bazı kalp hastalıklarında veya anemide meydana gelir;
- Devam : sürekli mevcut. Kalp yetmezliğinden veya ciddi solunum yetmezliğinden kaynaklanabilir.
Nefes darlığına kendini gösterdiği solunum aşamasına bağlı olarak inspirasyon, ekspiratuar veya karışık olabilir.
Dispne nedenleri
Solunum merkezlerinin hastalıkları : nefes, deneğin iradesinin kontrolünden bağımsız olarak çalışan ve beyin yarıküresi altında beyin gövdesi adı verilen beyin yapısına yerleştirilmiş nöron grupları tarafından düzenlenir.
Bu, çeşitli nedenlerden dolayı, bu nöronların hastalanmasına neden olabilir ve bu nedenle nefes darlığı dispne görünümüyle tehlikeye girer. Solunum merkezlerine zarar verebilecek nedenler şunlardır: iltihaplanma, enfeksiyonlar, travma (özellikle yol kazaları için), tümörler, toksik maddeler (afyon bazlı ilaçlar veya uyuşturucular, barbitüratlar), hipoksi (kana çok az oksijen geçtiğinde), hiperkapni ( kanda karbondioksit birikimi).
Solunum merkezlerinden efektör kaslara bilgi taşıyan sinir yollarının bozulması :
- multipl skleroz (onları saran bir protein olan miyelini tahrip eden merkezi sinir sisteminin nöronal hastalığı);
- amyotrofik lateral skleroz (hem merkezi hem de periferik sinir sisteminin tüm nöronlarını yavaşça yok eden).
Solunum kas hastalıkları :
- myastenia gravis (tüm duvarlarda, göğüs duvarında bile zayıflığa neden olan kronik enflamatuar hastalık).
Şunun için iyi genişlemesine izin vermeyen göğüs sertliği :
- skleroderma (iç organları ve ayrıca cildi etkileyen, sertleştiren ve çok elastik olmayan kronik enflamatuar hastalık);
- kaburga yırtılmasından kaynaklanan şiddetli ağrı (bu solunum hareketlerini sınırlar).
Karın hacminde artış :
- gebelik (büyüyen çocuk uterusun üzerinde yer alan ve solunumun ana kasını oluşturan diyaframı sıkıştırır);
- meteorism (gazla dolu karın);
- assit (siroz ve hepatit gibi karaciğer hastalıklarından oluşan ve peritonda biriken, karın iç organını çevreleyen sıvı).
Obstrüktif akciğer hastalıkları, yani solunum yollarında havanın geçmesine engel olmak:
- yabancı cisimler (özellikle küçük cisimler yiyen çocuklarda);
- difteri (iltihaplanma ve laringeal spazmlara neden olan bulaşıcı hastalık);
- astım atakları (bronşiyal spazmların ve aşırı mukus üretiminin gerçekleştiği);
- kronik bronşit;
- tümörler;
- pulmoner amfizem (alveolleri birbirinden ayıran septanın kırıldığı ve hava ile dolu büyük torbalar oluşturduğu takdirde, hapsedilmiş halde kalması ve solunum sisteminden çıkılmasını zorlaştırması);
- akciğer ödemi (oksijenin akciğerden kana yayılmasını engelleyen sıvı varlığı).
Kısıtlayıcı akciğer hastalıkları, örneğin: Tüm akciğer dokusunun bozulması nedeniyle:
- pulmoner fibroz (alveollerin fibröz dokuyla değiştirilmesi, çok elastik değildir, bu nedenle solunum sırasında genişlemeye eğilimli değildir), çünkü çoğunlukla işyerinde yıllarca solunan çeşitli türdeki maddelerden (asbest, gaz vb.) veya sonuç olarak ağır zatürree veya radyasyon;
- plevral efüzyon (plevrada sıvı);
- pnömotoraks (plevrada hava);
- hemotoraks (plevrada kan).
Göğüs duvarı hastalıkları :
- fibroz;
- yağ birikimi (obez insanlar);
- torasik duvarın deformitesi (skolyoz, kifoz ve lordoz gibi omurganın anormallikleri).
Kalp hastalığı : Kardiyojenik dispne denilen şeylerden sorumludurlar. Kalp krizi geçirenlerde nefes almanın zorluğu, bu organın, kalp krizi, kapak değişimi, dekompansasyon veya kardiyak dilatasyon gibi çeşitli hastalıklar tarafından kuvvetli şekilde tehlikeye atıldığı zaman, aort içine daha az kan pompalaması nedeniyle "kuvvetlerini" kaybettiğinden kaynaklanmaktadır. .
Sonuç olarak, pulmoner venlerde sol kalbin yukarısında kan birikir. Bu birikim büyükse, aynı damarlarda, sıvıyı kaplardan uzaklaştırabilecek büyük bir basınç yaratılır. Bu küçük solunum yolunu sıkıştırır ve ciddi durumlarda alveollere de girebilir, bu da akciğer ödemi denilen şeyle oksijen ve karbon dioksitin alveollerden kana geçişini engelleyen çok ciddi bir durumdur. ve bu acil olarak tedavi edilmelidir çünkü çok kısa sürede ölüme yol açabilir. Farklı derecelerde kardiyojenik dispne vardır:
- sınıf I: hasta "havaya aç" olmadığında, ancak yakında onu tetikleyebilecek yazılı bir kalp hastalığı olması durumunda;
- II. sınıf: istirahatte semptomları olmadığında ancak yoğunluğu yüksek çabalar gösterdiği için;
- sınıf III: nefes darlığı ışık şiddeti çabaları için ortaya çıktığında;
- sınıf IV: dispnenin istirahatte olduğu zaman.
Bileşimini değiştiren kan hastalıkları :
Nevroz, endişe, sıkıntı ve depresyon muzdarip hastalarda psikolojik ve psikiyatrik nedenler .
Dispnenin tedavisi »
