genellik
Patella veya patella, diz ekleminin ön kısmında yer alan, dokunuşla tanımlanabilen çıkıntılı kemiktir.
Bacağın uzatılması için temel olan bu kemik elemanı, ters bir üçgeni çok andırıyor.
Bacağın uzatılmasını sağlamaya ek olarak (hareket için temel mekanizma), patella ayrıca kuadriseps kasının etkinliğini arttırmaya ve dizin iç anatomik yapılarını korumaya hizmet eder.
Rotula Nedir?
Patella veya patella, diz ekleminin önünde, uyluk kemiği (femur) ve bacak kemiği (tibia) arasındaki sınırda bulunan çıkıntılı ve elle tutulur kemiktir.
KEMİKLİ SESAMOIDDİR
Anatomi uzmanları, sesamoid kemik kategorisindeki patellayı, yani susam tohumlarına benzeyen kemikleri içerir.
İnsan vücudunda mevcut olan diğer sesamoid kemikleri örnekleri şunlardır: elin pisiform kemiği ve örsün mercek biçimindeki süreci (orta kulağın üç kemikçesinden biri).
anatomi
Patella, önemli bir ön yüzeyi ve eşit derecede önemli bir arka yüzeyi olan kalın, üçgen bir kemik elemanıdır.
Bir üçgen olarak, ters çevrilir: patellanın tepesi aşağıya, dolayısıyla tibia tarafına; Taban yukarı bakarken, femur yönündedir.
Önemli not: medial ve lateral anlamlılık
Medial ve lateral zıt anlamı olan iki terimdir. Bununla birlikte, ne anlama geldiklerini tam olarak anlamak için geri adım atmak ve sagital bir düzlem kavramını gözden geçirmek gerekir.
Sagittal düzlem veya ortanca simetri düzlemi, iki eşit ve simetrik yarımın türetildiği bir bölüm olan vücudun ön-arka bölümüdür: sağ yarım ve sol yarım. Örneğin, başın sagital bir düzleminden sağ göz, sağ kulak, sağ burun burun deliği ve benzerlerini içeren bir buçuk, sol göz, sol kulak, sol burun burun deliği vs.
Daha sonra medial-lateral kavramlara geri dönersek, medial kelime sagittal düzleme yakınlık ilişkisini gösterir; Yanal kelime sagital düzlemle mesafenin bir ilişkisini gösterir.
Tüm anatomik organlar bir referans noktasına medial veya lateral olabilir. Birkaç örnek bu ifadeyi netleştiriyor:
İlk örnek. Referans noktası göz ise, bu burun burun deliğine lateral, kulağa da medialdir;
İkinci örnek Eğer referans noktası ikinci ayak parmağı ise, bu eleman ilk ayak parmağına (ayak parmağına) lateraldir, fakat diğerlerine orta düzeydedir.
FEMOR İLE BAĞLANTI
Patella, kuadriseps denilen kaslara ait olan bir dizi tendon vasıtasıyla femurla iletişim halindedir. Uylukta, kuadrisepsleri oluşturan kaslar şunlardır: rektus femoris kası, geniş ara kas, geniş medial kas ve engin lateral kas.
Rektus femorisin ve engin ara maddenin tendonları ideal olarak patellayı temsil eden üçgenin tabanına tutturulur; geniş medial ve geniş lateral tendonları, bunun yerine sırasıyla medial sınır (iç) ve patellanın lateral (dış) kenarına birleştirilir.
Tendon nedir? Bir ligamandan fark
Bir tendon, bir kemi kemik elemanına bağlayan fibröz bağ dokusunun bir oluşumudur.
Bir ligament çok benzer bir yapıdır, ancak iki ayrı kemik veya aynı kemiğin iki farklı kısmı arasındaki önemli fark vardır.
Şekil: kuadriseps kasları ve patellaya tendon girişleri. Geniş ara kas femoral rektumun altında bulunur ve bu da görüntünün kuadrisepsleri neden daha yüksek ve derin bir seviyede gösterdiğini açıklıyor.
TIBIA İLE BAĞLANTI
Patella, tibia ile patellar ligament (veya patellar ) olarak adlandırılan bir ligament aracılığıyla iletişim kurar.
İdeal patellayı temsil eden üçgenin zirvesinde kaynaklanmış olan patellar ligament, tibiaya proksimal ucun kemikli bir ön kısmında, doktorların tibial tüborite terimi ile tanımladıkları kemikli bir öneme sahiptir.
Birçok okuyucunun patellar bağdan ziyade patellar tendonu duymuş olması muhtemeldir. Bu noktada iki terim eşdeğerdir (bu yüzden aynı anatomik elementi tanımlarlar), çok özel bir nedenden dolayı: patellayı tibiaya birleştiren bağ dokusu yapısı, kuadriseps kaslarının tendonlarının sürekliliğidir.
ARKA YÜZEY
Patellanın arka yüzeyi, iki özel görünümlü alana sahiptir: medial faset ve lateral faset . Birlikte, bu iki alan femurun distal ucundaki patellayı ifade etmek için kullanılır (NB: femurun distal ucu gövdeden en uzak kemiksi kısım olarak tanımlanır).
Daha belirgin hale getirmek için:
- Medial faset, femurun medial kondiliyle birlikte ifade edilir;
- Lateral faset, femur lateral kondiliyle birlikte ifade edilir.
Femurun medial ve lateral bağları nelerdir?
Medial kondil ve femur lateral kondil femurun ucuna oturan iki dikdörtgen ve yuvarlak çıkıntı vardır.
Postero-inferior yüzeyleri tibia ve diz medial ve lateral menisküsüyle, anterior yüzeyleri ise patella ile eklemlenir.
YETİŞKİN KİŞİ ROTÜLÜNÜN ORTALAMA ÖLÇÜLERİ
Şekil: femur ve ana bölümleri: proksimal uç, vücut ve distal uç. Okuyucu, distal uç seviyesinde, iki kondilin, medial ve lateral varlığını farkedebilir.
Yetişkinlerde, patellanın yüzeysel uzantısı yaklaşık 12 cm2'dir.
Ayrıca her yerinde, 6 milimetreden fazla olmayan kalınlığa sahip bir kıkırdak kaplama bulunur.
Fonksiyonlar
Patella iki önemli fonksiyona sahiptir:
- Hareket için temel bir hareket olan bacağın uzamasını sağlar.
- Kuadriseps kaslarının yaptığı "işi" optimize et . Uzmanlara göre, kuadrisepslerin patilleki tendon yerleşimi bir kol gibi hareket ediyor. Bu kaldıraç işlevi, bağlı kasların (femoral rektus, engin orta, vb.) Bir hareket, inme, vb. Sırasında "çalışma" kuvvetlerini arttırmalarına izin verir.
- Diz oluşturan eklem elementlerine karşı koruma sağlar . Diz içinde ön ve arka çapraz bağlar gibi çok kırılgan yapılar vardır. Bu ligamanların yırtılması (özellikle ön çapraz) kendi kendine onarım neredeyse imkansız olduğundan, geçici cerrahi müdahale gerektirir.
Patella hastalıkları
Patellayı etkileyebilecek en bilinen problemler şunlardır: çıkık (çıkık), patellar tendon kopması ve kırılma.
ROTULA'NIN LÜKSİ
Patella çıkığı veya patellar çıkığı, patella normal pozisyonundan kaydığı zamandır.
Önemli diz ağrıları nedeniyle, bu durum genellikle patella üzerinde ciddi bir etkiden veya dizin ani bükülmesinden kaynaklanır.
Genel olarak, patella lateral bir kayma gerçekleştirir; ancak, aynı zamanda orta yönde de kayabilir (yani içe doğru).
Bazı istatistiksel araştırmalara göre, patella çıkıkları diz yaralanmalarının% 3'ünü temsil ediyor ve çoğunlukla rugby, futbol, Amerikan futbolu ve buz hokeyi gibi temaslı sporlara katılanları etkiliyor.
ROLLER BLINDS'İN KIRILMASI
Patellar tendonun yırtılması (veya patellar ligament), patellayı tibiaya bağlayan fibröz doku oluşumunu etkileyen bir yaralanmadır.
Futbol, ragbi vb. Gibi üst düzey temas sporları yapanlar en çok acı çekerler.
Patellar tendonun bir yırtılmasının varlığında kabul edilebilir olan tek terapötik çözüm, yukarıda bahsedilen tendonun cerrahi olarak yeniden inşasıdır.
ROTÜRÜN KIRILMASI
Patella insan vücudundaki diğer tüm kemikler gibi kırılabilir.
Çoğu durumda, patella kırığı travmatik bir kökene sahiptir. Ancak, aynı zamanda kuadrisepslerin ani ve doğal olmayan kasılmalarının bir sonucu olabilir.
Genel olarak, bir patellanın yırtılmasından iki kemik fragmanı ortaya çıkar: biri kuadriseps tendonlarına bağlı üst pozisyonda (proksimal olarak da adlandırılır) ve biri patellar tendona bağlı alt pozisyonda (ayrıca distal olarak adlandırılır).
Patella kırığı 20 ila 50 yaş arasındaki erkeklerde çok yaygındır.
