Göğüs kafesi

genellik

Göğüs kafesi, boyun ve diyafram kası arasında bulunan ve aşağıdakileri içeren önemli kemik yapısıdır: 12 kaburga çifti, sternum ve vertebral kolonun 12 torasik omurgası.

Kaburgalar, sol ve sağ yan bölümleri ve ön bölümün ayrı bir bölümünü oluşturur; sternum merkezi ön kısmını oluşturur; Sonunda torasik omur, arka kısmını temsil eder.

Bazı göğüs kafesi kemiklerinde, pektoralis majör kas, sternocleidomastoid kas, rektus abdominis kas ve interkostal kaslar dahil olmak üzere insan vücudunun önemli kasları bulunur.

Göğüs kafesi en az 3 önemli işlevi kapsar: bunlar kalp, akciğer, yemek borusu, aort, damarlar ve omuriliğe karşı korunma; insan vücudunun, özellikle de torasik omurların desteklenmesi; Son olarak, kaburga kafesi içindeki hacmi genişleten kaburgaların yukarı doğru hareketleri sayesinde nefes alma desteği.

Göğüs kafesi aşağıdakilere tabi olabilir: kemik kırılması (tipik bir örnek kaburga kırılmasıdır), kıkırdak iltihaplanması (Tietze sendromu ve kostokondrit gibi) ve malformasyonlar ( pektus excavatum veya sarkmış göğüs gibi).

Göğüs kafesi nedir?

Göğüs kafesi, anayasaya katıldığı insan vücudunun gövdesinin bir parçası olan kemik yapıdır: 12 çift kaburga, sternum ve vertebral sütunun 12 torasik omurgası .

anatomi

Göğüs kafesi, insan vücudunun üstündeki boyun, diyafram kası, altındaki ve iki omuz arasında yanal olarak uzanan kısmıdır.

Anatomik olarak, göğse (veya göğüs kafesine ) ve sırtın üst bölgesine karşılık gelir.

Göğüs kafesini oluştururken:

12 torasik omur, arka kısmını temsil eder;
12 kaburgadan oluşan iki set, sol ve sağ yan bölümleri ve ön bölümün adil bir bölümünü oluşturur;
Sternum merkezi ön kısmını temsil eder.

STERNUM

Toraksın merkezinde bulunan sternum, ilk 7 çift kaburga kostal kıkırdaklar vasıtasıyla yerleştirildiği uzun ve yassı düzensiz kemiktir.

Geleneksel olarak, anatomistler onu dumbbell, body ve xiphoid process olarak adlandırılan üç bölgeye ayırıyorlar .

Gidon en yüksek sternum bölgesidir, dolayısıyla boyuna daha yakındır. Trapez şeklinde, sternet gidonun her iki tarafında ve yukarıdan aşağıya doğru bir kesiği ve iki oyuğu vardır: her bir kesime klaviküllerin iç (veya medial) uçları yerleştirilir; iki oyuk üzerinde bunun yerine ilk iki çift kaburgayı bulun (NB: ikinci kaburga çiftinin depresyonları vücutla paylaşılır).

Gövde, gidonlar ile kifoid işlem arasında bulunan orta sternal bölgesidir. Sternumun gövdesi uzatılmış bir şekle sahiptir ve her iki taraftaki bir dizi çöküntü sayesinde, 4 çift kaburgaya (üçüncü çiftten altıncı çifte) toplam bir ankraj ve 2 çift kaburgaya (ikinci çift) bir kısmi ankraj sunar. gidonlarla paylaşılan çift ve xiphoid işlemi ile paylaşılan yedinci çift).

Son olarak, sifoid işlemi alt sternum bölgesidir, bu nedenle boyundan daha uzak ve karın bölgesine daha yakındır. 40 yaşına kadar yaygın bir şekilde kıkırdaklı bir yapıdan, xiphoid işlemi, her iki tarafta, yedinci çift kaburgaların kaynaklandığı, üstteki gövdeyle paylaşılan küçük bir çöküntüye sahiptir.

KABURGA

Kaburgalar, çiftler halinde düzenlenmiş, 12 torasik omurun iki tarafında doğmuş ve neredeyse göğüs kafesinin ön kısmına doğru uzanan 24 konik ve kavisli kemiklerdir (veya kavisli şeritlerdir).

Bu tarifnameye göre, 12 torasik omurun her birinin bir çift kaburga kökenli olduğu görülmektedir.

Kaburgalar seyri boyunca kemik benzeri bir yapıya sahiptir; kompozisyonu yalnızca, daha önce söz konusu olan kostal kıkırdakları sundukları önceki son projeksiyonlarda değiştirirler.

Göğüs kafesinin klasik bir ön görüntüsüne üstten alta bakıldığında, hemen anlaşılır:

İlk 7 çift kaburga, doğrudan kostal kıkırdaklardan sternuma sokulur;
Sekizinci, dokuzuncu ve onuncu kaburga çifti, hemen önceki kaburga çiftinin kaburga kıkırdakları üzerinde çengel bulur. Yani, sekizinci kaburga çiftinin yedinci kaburga çiftinin kostal kıkırdaklarına sabitlendiği; dokuzuncu kaburga çifti, sekizinci kaburga çiftinin kostal kıkırdaklarına sabitlenir; ve benzeri;
Onbirinci ve onikinci çift serbesttir ve önceki çiftlerden kesinlikle daha kısadır.

Genel bir kaburgada anatomistler, üç ana bölgeyi tanır: bunlar, arka ekstremite, ön ekstremite ve vücut .

Bir kaburganın arka ucu, söz konusu kaburganın kaynaklandığı omurla bağlantı bölgesidir; baş ve boyun adı verilen iki özel alan sunar.

Bir kaburganın ön ucu, kostal kıkırdaklarla bağlantı bölgesidir; Kostal kıkırdaklar kaburgaların ayrılmaz parçalarıdır, ancak kıkırdak yapıları nedeniyle, anatomistler onları belirli bir adla ayırt etmeyi tercih etmişlerdir.

Son olarak, bir kaburga gövdesi, arka uç ile ön uç arasındaki bölgedir.

Her iki üst üste binen kaburga, özel jargonda interkostal boşluk olarak adlandırılan boş bir alan var . Çeşitli interkostal boşluklarda, interkostal kaslar denilen, interkostal sinirler, arteriyel kan damarları ve venöz kan damarları yer alır.

Gerçek kaburga ve sahte kaburga

Anatomide kaburgaların ayrılması iki kategoride yaygındır: gerçek kaburgalar ve yanlış kaburgalar .

Kaburga kıkırdakları vasıtasıyla doğrudan sternuma birleştirilen kaburgalar doğrudur, daha sonra ilk 7 çifti daha yüksek yapan kaburgalar doğrudur.

Önceki kaburga çiftine ait kostal kıkırdaklara bağlanan kaburgalar ve tamamen serbest kaburgalar ( sahte dalgalanan kaburgalar ) yanlıştır ; Başka bir deyişle, sekizinci ila onikinci çift arasındaki kaburgalar yanlıştır.

İŞİTME VERTEBRES

Torasik omurları analiz etmeden önce, omur sütununu ve kurucu kısımlarını kısaca gözden geçirmek önemlidir.

İnsan vücudunun taşıma ekseni, vertebral kolon veya rachis, birbiri üzerine istiflenmiş ve omur olarak bilinen 33-34 kemik içeren yaklaşık 70 santimetre (yetişkin insanda) bir kemik yapısıdır.

Omurlar, aşağıdakiler dahil ortak bir temel yapıya sahip olan düzensiz kemiklerdir :

Anterior pozisyonda sözde omur gövdesi ;
Vertebral ark denilen, arka pozisyonda;
Omur kemer ve omur gövdesi kombinasyonundan kaynaklanan sözde omur deliği .
Tüm omurlardaki omur delikleri setinin omurilik kanalını oluşturduğunu unutmayın. Omurga kanalında , merkezi sinir sisteminin temel bir bileşeni olan omuriliğe ve beynine ev sahipliği yapar.

12 torasik omur 7 servikal omurdan sonra ve 5 lomber omurdan önce bulunur ve omur kolonunun sözde torasik omurgasını oluşturur.

Vertebral sütunu yukarıdan gözlemleyerek, torasik sistem ikinci bölümü temsil eder (birincisi servikal kanal, üçüncüsü lomber kanaldır, dördüncüsü sakral kanal ve beşincisi de koksiks'tir).

Torasik omurun yapısı, büyük ölçüde rakurların omurlarınınkine benzemektedir, vertebra gövdesinin sağında ve solunda kaburgaların ortaya çıkmasıyla oluşan tek fark ile.

Şekil: İnsan omur kolonunun genel bir kaburga yapısının yapısı.

EKLEMLER

Göğüs kafesi, tümü az hareket kabiliyetine sahip ( lifli veya kıkırdaklı eklemler ) geniş bir eklem yelpazesine sahiptir.

Özel bir anı hak eden göğüs kafesinin ek yerleri arasında aşağıdakiler bulunur:

İlk 7 çift kaburga kostal kıkırdaklarını sternuma bağlayan uygun sternet eklemleri (görüldüğü üzere uygun kemiksi çöküntülerde);
Sternon sternum gövdesine sternon gidonu birleştiren manubrium - sternik eklemlenme ;
Sternumun gövdesine sternumun kifoid işlemine bağlanan kseno-sternal eklemlenme ;
Her biri bir klavikulanın medial ucunu sternum gidonuna bağlayan iki sterno-klaviküler eklem ;
Torasik omurga kanalının sendromu . Vertebral sütunda, syndesmosis, sivri uçlu işlemleri ve bitişik iki omurun laminasını birleştiren lifli eklemlerdir;

KASLARI

Göğüs kafesinin bazı kemikli kısımlarında, pektoralis majör kas, sternokleidomastoid kas, rektus abdominis kas ve daha önce belirtilen interkostal kaslar dahil olmak üzere bazı önemli kaslar yerleştirilir.

Pektoralis majör kas: göğüs kafesi ile ilişkisi sternal dambıl ve sternum seviyesinde (dolayısıyla sternumda) meydana gelen eşit bir kastır;
Sternokleidomastoid kas: göğüs kafesine yerleşimi sternum gidon üzerinde gerçekleşen düz bir kas elemanıdır;
Abdominal rektus kası: Göğüs kafesine kanca çırpma sternumun kifoid süreci düzeyinde meydana gelen düz bir kastır;
İnterkostal kaslar: kaburgalar düzeyinde tam yerleşimi bulan kaslar bile.

ÇEŞİTLER VE ANOMALI

Bazı kişilerde, bilinmeyen nedenlerden ötürü, göğüs kafesi yapısı şimdiye kadar belirtilmiş olanlara göre değişebilir (normalliği temsil eder).

Göğüs kafesinin yapısal varyasyonları arasında, koztal sistemin iki anomalisi olarak bilinir: servikal kaburga (veya servikal kaburga ) ve bifid kaburga (veya çatallı kaburga ) belirtilmeyi hak eder.

Servikal kaburga için, doktorlar, son servikal vertebradan köken alan ek bir kaburga varlığına niyet ederler. Yaklaşık bir kişide yaklaşık 200-500 kişi bulunur ve kadın için bir ön tercih ile rahim boynu kaburga kostal aparatın en bilinen ve yaygın anomalisini ve torasik boğazı sendromunu destekleyen ana faktörlerden birini temsil eder.

Kaburgalar için bifida, bunun yerine, doktorlar, ön ucu ikiye bölünmüş bir kaburga niyetindedir (NB: genel olarak, kaburgalar, bölmeleriz, üniter bir yapıyı korur). Bazı istatistiksel çalışmalara göre, bir veya daha fazla bifid kaburga varlığı genel popülasyonun sadece% 1.2'sini etkileyecektir.

CİNSEL DİMORFİZM

Yetişkin kadınların göğüs kafesi ile karşılaştırıldığında, yetişkin erkeklerin göğüs kafesi genellikle daha büyüktür.

Bu cinsel dimorfizm örneği, erkeğin ergenlik yıllarında göğüs kafesinin karakteristik genişlemesini belirleyen erkek testosterondan kaynaklanmaktadır.

Cinsel dimorfizm ile, aynı türe mensup fakat farklı cinsiyetten bireyler arasındaki morfolojik farkı kastediyoruz.

Fonksiyonlar

Göğüs kafesi birkaç işlevi kapsar. Aslında, şunları yapar:

Hayati organları ve önemli kan damarlarını koruyun . Sternum ve kaburgalar kalbi, iki ciğer, yemek borusu, aortu, aort dallarının ilk özelliklerini, üstün vena kava ve inferior vena kava'yı korur. Öte yandan torasik omur omuriliğe koruma sağlar;
İnsan vücudunu destekleyin . Torasik omurlarının vertebra kolonuna sunduğu önemli katkı ile insan vücuduna destek sunar;
Solunum sürecinde akciğerlerin genişlemesine izin verin . Bu işlevin temel özellikleri, interkostal kasların ve diyafram kasının desteğini kullanan kaburgalardır.

SOLUNUMDA COSTÜLLERİN ROLÜ

Solunum sırasında, havanın soluma fazı, tüm organizmayı sürdürmek için gereken oksijen miktarını artırmak için akciğerler için temel olan göğüs kafesinin genişlemesi ile çakışır.

Yukarıda sözü edilen göğüs kafesinin uzatılması, interkostal kasların doğrudan etkisi ve diyafram kasının dolaylı etkisinin altında, göğüslerin yukarı doğru hareketine bağlıdır.

Spesifik olarak, inspirasyon sırasında interkostal kaslar ve diyafram sözleşmesi sırasında:

İnterkostal kasların kasılması, kaburgaların kaldırılmasına ve kaburga kafesinin genişlemesine karar verir.
Diyaframın kasılması abdominal organları aşağı doğru iter ve akciğerlere daha fazla genişleme alanı sağlar, böylece olabildiğince fazla hava alabilirler.

Teneffüs aşaması sona erdiğinde, teneffüs başlar (yani karbondioksit bakımından zengin hava emisyonu); ekshalasyon, interkostal kasların ve diyaframın gevşemesi nedeniyle göğüs kafesini "deflate" olarak görür.

Ekshalasyon sırasında kesin olmak gerekirse:

İnterkostal kasların gevşetilmesi, yivleri aşağıya doğru hatırlatır ve bu kaçınılmaz olarak göğüs kafesinin iç hacmini azaltır;
Diyaframın gevşetilmesi, karın organlarının yükselmesini ve bunun sonucu olarak akciğerlerin yer aldığı alanın azalmasını içerir.

merak

Eğer interkostal kaslar mevcut değilse veya düzgün çalışmıyorsa (örneğin, Duchenne kas distrofisi varlığında, ciddi bir kas hastalığı olduğunda), göğüs kafesi genişlemeyecek ve akciğerler gerekli havayı alamayacaktı. tüm organizmanın oksijenlenmesi.

hastalıklar

klinik

Kemik ve kıkırdak içeren bir yapı olarak, göğüs kafesi kemik kırılmalarına ve kıkırdak iltihabına maruz kalabilir.

Ayrıca, bazı doğuştan veya idiyopatik hastalıklarla ilgili (yani bariz nedenler olmadan) malformasyonların kurbanı olabilir.

TORAKS Kafesinin KIRIKLARI VE KARTİLAGİN ALEVLERİ

Göğüs kafesinin kırıkları arasında, kesinlikle bir teklifi hakediyorlar: kaburga kırılmaları, sternum sternal eklemlenmeye karşılık sternum kırılmaları ve torasik omurların kırılmaları .

Öte yandan, göğüs kafesinin kıkırdaklarını etkileyen iltihapların arasında, Tietze sendromu ve kostokondrit vardır . Hem Tietze sendromu hem de kostokondrit, kostal kıkırdakları etkileyen enflamatuar bir süreçle karakterizedir.