ilaçlar

valacyclovir

Valaciclovir (veya valaciclovir) bir antiviral ilaçtır.

Daha doğrusu, valaciclovir bir ön ilaçtır, yani - antiviral etkisini uygulamadan önce - valaciclovir hepatik metabolizma yoluyla aktif metabolitine dönüştürülmelidir: asiklovir.

Valaciclovir - Kimyasal Yapı

Valasiklovir gastrointestinalde aktif asiklovir metabolitinden daha fazla emilir. Bu nedenle, valasiklovirin oral uygulaması, asiklovirin bu şekilde uygulanarak elde edilebileceğinden daha yüksek plazma konsantrasyonlarında asiklovirin elde edilmesini sağlar.

Endikasyonları

Kullandığın şey için

Valasiklovirin kullanımı şunlar için belirtilmiştir:

  • Yetişkinlerde Herpes zoster virüsü (HSV) enfeksiyonlarının tedavisi;
  • 12 yaşın üzerindeki erişkinlerde ve ergenlerde tekrarlayan HSV göz enfeksiyonlarının önlenmesi ve tedavisi;
  • Herpes simpleks virüsü (HSV) cilt enfeksiyonlarının önlenmesi ve tedavisi ve 12 yaşın üzerindeki yetişkinlerde ve ergenlerde genital herpes tedavisi;
  • Soğuk yaraların tedavisi;
  • 12 yaşın üzerindeki yetişkinlerde ve ergenlerde organ nakli sonrası Sitomegalovirüs (CMV) enfeksiyonlarının önlenmesi.

Uyarılar

Valasiklovir kullanmadan önce, aşağıdaki durumlardan birinde iseniz doktorunuzu bilgilendirmelisiniz:

  • Böbrek problemleriniz varsa;
  • Karaciğer sorunlarınız varsa;
  • Bağışıklık sisteminizden ödün vermek istemiyorsanız;
  • 65 yaşın üzerindeyseniz.

65 yaşın üzerindeki ve / veya böbrek problemleri yaşayan hastalar, böbreklerde ve sinir sisteminde oluşabilecek yan etkileri azaltmak için, valasiklovir tedavisi sırasında çok miktarda su almalıdır.

Genital herpes tedavisi için valasiklovir kullanıyorsanız, viral enfeksiyonun bulaşmasını önlemek için bariyer kontraseptif yöntemler kullanmak iyidir.

Valasiklovir, makine kullanma ve kullanma kabiliyetini olumsuz yönde etkileyebilecek yan etkilere neden olabilir, bu nedenle dikkatli olunmalıdır.

Etkileşimler

Valasiklovir tedavisine başlamadan önce, böbrekler üzerinde olumsuz etkileri olabilecek başka ilaçlar kullanıyorsanız doktorunuzu bilgilendirmelisiniz. Bu ilaçlar arasında, biz söz:

  • Aminoglikozitler (antibiyotik ilaçlar);
  • Platin bazlı bileşikler (bunlar antikanser ilaçlarıdır);
  • Bir antitümör olan metotreksat ;
  • İyot içeren kontrast madde;
  • Bir antiprotozoal ilaç olan pentamidin;
  • Foscarnet, başka bir antiviral;
  • Siklosporin veya takrolimus, immünosüpresif ilaçlar;
  • Mide asidi salgısını azaltmak için kullanılan bir ilaç olan simetidin ;
  • Probenecid, gut tedavisinde kullanılan bir ilaçtır.

Her durumda, reçeteli ilaçlar ve bitkisel ve / veya homeopatik ürünler dahil olmak üzere herhangi bir tür ilacı alıyorsanız (veya yakın zamanda işe alınmışsanız) doktorunuza bildirmeniz gerekir.

Yan etkileri

Valasiklovir, her hasta olmasa da, çeşitli yan etkilere neden olabilir. Bu, her bireyin ilaca karşı sahip olduğu hassasiyete bağlıdır, bu nedenle, olumsuz etkilerin her insanda aynı yoğunlukta ortaya çıktığı söylenir.

Aşağıdakiler, valasiklovir ile tedavi sırasında oluşabilecek istenmeyen ana etkilerdir.

Sinir sistemi bozuklukları

Valasiklovir tedavisi şunlara neden olabilir:

  • Baş ağrısı;
  • baş dönmesi;
  • Titremeler;
  • Güçlü uyuşma hali;
  • ataksi;
  • dizartri;
  • ensefalopati;
  • Konvülsiyon.

Psikiyatrik bozukluklar

Valasiklovir ile tedavi karışıklığa, halüsinasyonlara, ajitasyona ve deliryuma neden olabilir.

Böbrek ve idrar yolu hastalıkları

Valgiclovir tedavisi böbrek ağrısı, hematüri (idrarda kan varlığı - görünür veya değil), idrarda geçişin azalması veya yokluğu ile böbrek sorunlarına neden olabilir.

Gastrointestinal bozukluklar

Valaciclovir ile tedavi sırasında oluşabilir:

  • bulantı;
  • Kusma;
  • İshal;
  • Mide bozuklukları

Deri ve deri altı doku hastalıkları

Valasiklovir tedavisi şunlara neden olabilir:

  • kaşıntı;
  • Kurdeşen;
  • Işık hassasiyeti;
  • Ürtiker.

Kan ve lenfatik sistem değişiklikleri

Valasiklovir ile tedavi lökopeni ve trombositopeniye yol açabilir (sırasıyla kan dolaşımındaki lökosit ve trombosit sayısında azalma).

Diğer yan etkiler

Valasiklovir tedavisi sırasında oluşabilecek diğer yan etkiler dispne, artmış karaciğer ve komadır.

aşırı doz

Aşırı dozda valasiklovir kullanılırsa, aşağıdaki gibi semptomlar:

  • Bulantı ve kusma;
  • Böbrek problemleri;
  • Karmaşa;
  • çalkalama;
  • halüsinasyonlar;
  • Vicdan kaybı.

Aşırı doz şüphesi durumunda, derhal doktorunuza başvurmalı ve en yakın hastaneye başvurmalısınız.

Eylem mekanizması

Yukarıda bahsedildiği gibi, valasiklovir - etkisini göstermek için - ilk önce asiklovir'e dönüştürülmelidir, bu nedenle molekül gerçek antiviral aktiviteye sahip olan moleküldür.

Asiklovir, viral DNA replikasyonuna müdahale eder.

Daha ayrıntılı olarak, asiklovir virüs tarafından enfekte olmuş hücrelere girmekte ve burada asiklovir trifosfat haline gelmek için fosforilasyonlara (yani fosfat grupları eklenmektedir) geçmektedir.

Asiklovir trifosfat, yeni viral DNA'yı oluşturacak olan nükleozidlerden biri olan guanosin trifosfatınkine çok benzer bir yapıya sahiptir.

Guanosin ile bu benzerlik sayesinde asiklovir, oluşan viral DNA'nın yeni zincirine dahil edilir ve bu şekilde, bunun daha da uzamasını önleyebilir.

Kullanım Talimatı - Posoloji

Valaciclovir, tablet şeklinde oral yoldan verilebilir.

Alınacak ilaç miktarı, tedavi edilmesi gereken enfeksiyon tipine bağlı olarak değişir.

65 yaşın üzerindeki, böbrek problemleri ve / veya zayıf bağışıklık sistemleri olan hastalar, rutin olarak uygulanan bir valasiklovir doz ayarlaması gerekebilir.

Aşağıda, genellikle tedavide kullanılan antiviral dozları hakkında bazı endikasyonlar bulunmaktadır.

Herpes zoster virüsü (HSV) enfeksiyonlarının tedavisi

Genellikle Herpes zoster enfeksiyonlarının tedavisi için verilen valasiklovir dozu günde üç kez alınmak üzere 1000 mg'dır. Genellikle, tedavi süresi yedi gündür.

HSV enfeksiyonlarının önlenmesi

Genellikle HSV enfeksiyonlarının önlenmesinde kullanılan valasiklovir dozu, tek bir dozda veya iki bölünmüş dozda alınacak olan 500 mg'dır.

Tedavi süresi doktor tarafından belirlenmelidir.

Soğuk yaraların tedavisi

Soğuk yaraların tedavisi için önerilen valasiklovir dozu, on iki saat arayla iki bölünmüş dozda alınacak olan 2000 mg'dır.

Organ nakli sonrası Sitomegalovirüs (CMV) enfeksiyonlarının önlenmesi

CMV enfeksiyonlarını önlemek için, normal valasiklovir dozu günde dört kez 2000 mg'dır. İlacın dozları her altı saatte bir alınmalıdır.

Genellikle, nakil sonrası mümkün olan en kısa sürede tedavi başlamalı ve yaklaşık 90 gün devam etmelidir. Her durumda, tedavinin ne zaman durdurulabileceğine karar veren doktordur.

Hamilelik ve emzirme

Genel olarak, valasiklovirin hamile kadınlar ve emziren kadınlar tarafından kullanılması önerilmez.

Her durumda, hamile kadınlar ve emziren anneler, herhangi bir ilaç kullanmadan önce daima doktorlarından tavsiye almalıdır.

Kontrendikasyonlar

Valaciclovir kullanımı, valaciclovir veya asyclovir'e karşı aşırı duyarlılığı bilinen hastalarda kontrendikedir.

Ayrıca, gebelik ve emzirme döneminde valaciclovir önerilmez.