meningococcus
Mikrobiyolojide meningococcus, Neisseria meningitidis olarak bilinir: bakterinin bilimsel ismiyle kanıtlandığı gibi, meningokoksik, oldukça nadir fakat çok ciddi bir hastalık olan menenjitten sorumlu olan etyopatolojik ajandır.
Ancak, altın-faringeal sistemin komutanı olmasına rağmen meningococcus'un, etkilenen hastanın yaşamını ciddi şekilde tehlikeye atabilecek özellikle ağır klinik tabloları destekleyebileceği belirtilmelidir. Meningokok menenjit, özellikle çevre ve nüfusun hijyen koşullarının oldukça zayıf olduğu gelişmekte olan ülkelerde, korkulan kadar çok hissedilen tıbbi bir sorun olmaya devam etmektedir; Bu nedenle meningokok birçok kurbanı toplamaya devam eder ve enfeksiyonun araştırmacılar tarafından ayrıntılı olarak araştırılmasına rağmen, hala etkili bir farmakolojik tedavi yoktur.
Mikrobiyolojik analiz
Yalnızca 1884'te tanımlandığı üzere, meningokoksik, yaklaşık 0.6 x 0.8 mikron büyüklüğünde bir gram negatif, hareketsiz, asporojen, oksidaz pozitif aerobik bakteridir; Meningococcus çiftler halinde (diplococcus) yaşayabilir veya bekar kalabilir ve çoğu form dış çevreye ve kurumaya duyarlıdır. Tam olarak, fiziksel, kimyasal ve mekanik etkenlere karşı duyarlılıkları nedeniyle, meningokoklar genellikle otoliz işlemine yönlendirilir: mikroorganizmanın otolitik süreci, eylemleri neredeyse otolog gonokok ile karşılaştırılabilir olan bazı enzimlerin müdahalesinin bir ifadesidir. amidaz (gonokokal peptidoglikanda etkisini yapan enzim).
Ayrıca meningococcus laktoz fermente edemez, glikoz ve maltoz fermente eder (gaz oluşturmadan).
Meningokokların optimal büyüme koşulları:
- Karbon monoksit atmosferi% 5-10
- Optimum büyüme sıcaklığı: 35-37 ° C
- İdeal kültür ortamı: agar-çikolata
sınıflandırma
Gram negatif bakteri olan meningokoklarda;
- dış hücre zarı;
- polisakarit kapsül → hücre zarının dışına yerleştirilen kapsül, bulaşıcı işlem sırasında bakteriyi korumak için kullanışlıdır;
- pili → doğrudan bakteri yüzeyinde bulunan protein polimerlerinden oluşur; hedef hücrelere yapışmasına izin verin.
Meningokokların sınıflandırılması, polisakarit kapsülünün özelliklerine dayanarak yapılmalıdır: kapsüler antijenlerden başlayarak, aslında, bu bakteriler, alfabenin bir harfi ile ayrı ayrı ayırt edilen 13 sınıfa (serum grupları) ayrılabilir; bunlar arasında B ve C sınıfında yer alan patojenler en yaygın peynir altı suyu gruplarını oluşturur.
Bununla birlikte meningokokların sınıflandırılması, yalnızca kapsülün özelliklerine dayanarak yapılmamalıdır; Aslında, meningokok tiplerinin daha fazla bölünmesi, dış zar proteinlerinin ve lipos-oligosakaritlerin (hücre çeperinin antijenleri veya daha basit olarak, LOS) özelliklerine göre, meningokokların türlerinde ayırt edilmesine izin vermiştir. serotipleri ve immünotipleri .
Nedenleri ve görülme sıklığı
Santral sinir sistemi için belirgin bir tropizmi (afinitesi) olan Meningococcus, burun farenksinden başlayarak kan dolaşımına yayılır ve buradan menenjlere, sinovyum, cilt ve adrenal bezine zarar verebilir.
Meningokokal enfeksiyonlar - Afrika'da menenjit kuşağı kemerinde görülme sıklığının daha yüksek olduğu - hem endemik hem de sporadik bir biçimde ortaya çıkabilir (insidans: 100.000 kişi başına 10-25 vaka); Sanayileşmiş ülkelerde, meningokokal enfeksiyonlar oldukça nadirdir ve yaklaşık 100.000 kişi için yaklaşık 1-3 vakadır.
Meningococcus'un aracılık ettiği enfeksiyonların, 6 ay ile 5 yaş arasındaki çocukları ve 15 ila 25 yaş arasındaki çocukları (özellikle hapishaneler, kışlalar, vb. Kalabalık bölgelerde yaşamaya zorlanırsa) etkileme eğiliminde olduğu görülmüştür. ). Tıbbi istatistikler, çoğu meningokokal enfeksiyonun, sağlıklı bir taşıyıcı tarafından yayılan tükürük damlacıkları ile temasın ardından kış ilkbahar aylarında teşhis edildiğini göstermektedir.
Tıp sınıfının meningokokta yoğun ilgi göstermesine rağmen, bakterinin kan dolaşımını etkilediği mekanizma tam olarak anlaşılmamıştır; gösterilen, meningokokusun, insan hedef hücrelerine (burun-farenks mukozasının epitel hücreleri) pili vasıtasıyla yapışarak, endositoz işlemine başlamasıdır.
Meningococcus'un ilk saldırısında, sağlıklı bir organizma, spesifik bir immün tepkisi ile reaksiyona girerek, tamamlayıcıyı ve diğer sitotoksik mediatörleri aktive ederek, meningokokusu ortadan kaldırabilen ve öldürebilen bakterisit antikorlar üretir. Bu kelimelere göre, kompleman sisteminin olası bir değişikliğinin ve / veya IgA ve IgM antikorlarının eksikliğinin, kan dolaşımında meningokokun difüzyon riskini abarttığı anlaşılmaktadır.
Sigara ve pasif sigara içiciliği meningokok enfeksiyonuna yakalanmada iki önemli risk faktörüdür: sigara içmek, aslında burun-farenks epiteline zarar vermek, basilin translokasyonunu teşvik eder.
Sağlıklı taşıyıcı adam, meningokok enfeksiyonunun tek doğal rezervuarıdır.
