idrar yolu sağlığı

Böbrek nakli: işlem geçmişi

Son dönem böbrek yetmezliği olan kişiler için ayrılmış olan böbrek nakli, iki orijinal böbreğin birinin yerine uygun bir donörden gelen başka bir sağlıklı biriyle değiştirildiği hassas cerrahi prosedürdür.

Genel olarak, "yeni" böbrek yakın zamanda ölen bir donörden alınır ; ancak, koşullar varsa, çekilme yaşayan bir kişiden de yapılabilir . Yaşayan bağışçılar genellikle doğrudan aile üyeleridir, ancak yabancı gönüllüler de olabilir.

Tarihteki ilk böbrek nakli, 17 Haziran 1950'de Evergreen Park'taki (Illinois) Little Company of Mary Hastanesinde yapıldı . Ameliyat edilen hasta polikistik böbreği olan Ruth Tucker adlı 44 yaşında bir kadındı.

Yeni böbrek 10 ay sonra reddedildi; Sonuçta, bugün mevcut olan herhangi bir reddetme karşıtı ilaç yoktu.

Bununla birlikte, bu 10 ay, bazı işlevselliği geri kazandığından, diğer böbrek için çok önemliydi. R. Tucker, aslında 5 yıl daha yaşadı.

İlk iki canlı donör böbrek nakli 1952'de Paris'teki Necker Hastanesi'nde ve 1954'te Boston'da (Amerika Birleşik Devletleri) gerçekleştirildi. 1952 müdahalesi Dr. Jean-Hamburger tarafından yapıldı ve 3 hafta sonra reddedildi; 1954'ün operasyonu ise Joseph Murray ve diğer ortakları tarafından gerçekleştirildi ve iki ikizle homozigozdan bahsetti. Bu ikinci nakli başarısı için - alıcı 8 yıl daha yaşadı - J. Murray 1990 yılında Nobel Tıp Ödülü'nü aldı .

Birleşik Krallık'ta ve İtalya'da ilk böbrek nakli sırasıyla 1960 ve 1966'ya kadar uzanır. Birleşik Krallık'taki müdahale belli bir Michael Woodruff tarafından yapılırken, ülkemizde yapılanlar ise belirli bir Aldo De Maria tarafından gerçekleştirildi .

Başlangıçta, yeterli anti-reddi ilaçların bulunmamasından dolayı ölü donör böbrek nakli başarısız oldu.

Sadece 1963-1964'ten başlayarak - yani ilk kortikosteroid ilaçlarının mevcut olduğu - ve siklosporinin ortaya çıkmasıyla iyi sonuçlar vermeye başladılar.