Çürükler aynı değildir. Aslında, şunlara göre ayırt edilen çok sayıda kardiyojenik işlem vardır:
- Yaralanma tipi
- Çürüğün evrimi
- Yer ve enfeksiyon şekli
- Hasar derinliği
Çürük derinliği
Çürük diş tedavisine devam etmeden önce dişhekimi çürüğün derinliğini kontrol etmeli ve ardından buna göre davranmalıdır. Her çürüğün derecesi, 1-4 arasında değişen bir değerler ölçeği kullanılarak değerlendirilir.
- Grade 1 çürüğü: kardiyojenik işlem emaye dışına çıkmaz. Çürük yüzeyseldir, bu nedenle basit bir doldurma ile kolayca onarılabilir.
- 2. Derecede çürük : Ancak emaye kaynaklı diş enfeksiyonu yüzeyel veya derin dentin oluşumunu da etkilemiştir. Bu aşamada bile, obtrasyon dişi tamamen yenileyebilir.
- 3. sınıf çürüğü: çürük minbere dönüşmüştür. Ayrıca, diş pulpanını da içeren enfeksiyon, basit bir tıkanıklıkla tedavi edilemez: bu durumlarda, en uygun müdahale, devitalizasyondur. İlgili diş üçüncü bir azı dişi ise önerilen müdahale bunun yerine bilgelik dişinin çıkarılmasıdır.
- 4. sınıf çürüğü: en ciddi çürük türü. Diş, kök apeksin periodontal dokularının bariz tutulumu ile nekrotik küspe sunar. Grade 4 çürüğü periapikal hastalıklar listesine dahil edilmiştir.
Çürük tipleri
Çürüğün kendi özelliklerinden bazılarına dayanarak ilişkilendirilmesi mümkündür. Bu amaçla ayırt ediyoruz:
- Akut çürük (hızlı değişen)
- Kronik çürük (yavaş evrim)
- Kuru veya tutuklanmış diş çürüğü
- Relaps ve ikincil çürük
- Merkez çürüğü
- Senil çürüğü (veya çimento)
- Asit buharlarından gelen çürük
- Şeker işçileri çürüğü
- İyonlaştırıcı radyasyonlu çürük
Akut ve kronik çürük
Bu iki çürük türü, söz konusu evrimin süresine göre ayrılmaktadır.
Enfeksiyöz sürecin ilerlemesi hala birkaç ay (en az altı) sürdüğü için akut terim yanlış kullanılmaktadır. İşlem birkaç yıl içinde tamamlandığında, kronik bir çürük tanımlanır.
ÖZELLİKLERİ | AKUT TİP KABLOLARI | KRONİK TİP KABLOLAR |
evrim | Hızlı (birkaç ay) | Yavaş (2 yıl) |
Boşluğun dış deliği | küçük | bol |
Dişin içinde ... | Yumuşatılmış kumaş alanı derin ve genişletilmiş | Yumuşatılmış doku alanı çok geniş değildir ve oral ortama maruz kalır. |
Emaye özellikleri | Çürüklerin değiştirdiği emaye, büyük bir yumuşatılmış dentin kütlesine üstün gelir | Mütevazı miktarda değiştirilmiş emaye, enfekte olmuş bölgenin sınırlarını kaplıyor |
Mine ve dentin görünümü | Kireçli emaye ve açık sarı dentin | Çürüklerin sarı, kahverengi veya siyah pigmentasyonu var. |
genellik | Hasta, pulpanın (iltihaplanmada) iltihaplanma olduğuna işaret eden açık bir semptom olan belirgin bir dentinal aşırı duyarlılıktan şikayet ediyor. | Dentinal duyarlılık özellikle belirgin değildir. Minber, kendini gösterirse, yavaşça görünme eğilimindedir. |
Kurutulmuş çürük
"Kuru çürük", zamanla durdurulan bir çürük anlamına gelir: bu, bulaşıcı sürecin dişin diğer dokularına daha fazla zarar vermeden durduğu anlamına gelir. Bu nedenle tutuklanan değişken, kısa vadede zarar vermeyen bir çürük türüdür. Bununla birlikte, bazı dişhekimleri bir dolma ile devam etmelerini tavsiye etmektedir, çünkü lezyon, dişe işlevsel açıdan zarar vermese de görünüşünü tehlikeye atabilir. Aslında, kuru çürükler bile çok sert bir yüzeye sahip, çok küçük bir siyah nokta ile geliyor.
Ancak, kuru çürümenin herhangi bir zamanda aktif hale gelebileceğini unutmayın: bu nedenle lezyonu kontrol altında tutmanız şiddetle tavsiye edilir.
Nüks çürük ( nüks çürük ) ve ikincil
Bazen, yinelenen ve ikincil terimler - çürük olarak adlandırılır - eş anlamlı olarak yanlış kullanılır. Gerçekte, iki tür çürük farklıdır.
- Dikkatli bir şekilde tıkanmadığında çürük lezyonları nüks edebilir. Bu çürük türü, önceden var olan bir dolgunun üzerinde (veya kenarlarında) ortaya çıkabilecek kötü muamele edilmiş bir kardiyoz enfeksiyonunun tekrarıdır.
- Normalde, ikincil terim, yeni bir çürük lezyonundan kaynaklanan bir çürüğü belirtir. Neo-enfeksiyon, kökeni tamamen ortadan kalkmış olan başarılı bir tıkanmanın çevresinde kendini gösterir. Başka bir deyişle, ikincil çürükler, önceki çürüklerle hiçbir ilişkisi olmayan, aynı engellenmiş dişte görünür.
Merkez çürüğü
Merkezi olan "geleneksel" çürüklerle karşılaştırıldığında ters yönde büyüyen çok özel bir çürük türüdür.
Bir kangrene neden olan diş pulpanına bir enfeksiyon ulaştığında, pulp kanalının duvarları oral ortamda ortaya çıkar. Merkezi çürükler bu yüzeylerde başlar ve dentin tüplerinden dış yüzeye doğru yayılır (klasik diş işlemine göre ters yön). Lezyon ilerledikçe, kök duvarları yavaş yavaş inceltilir ve tahrip olur: bunu yaparken, birkaç yıl sonra bazen ortadan kaybolan aynı kökün dışına doğru bir göçe tanık oluyoruz.
Senil çürüğü
Çimento veya kök çürüğü olarak da bilinen yaşlılık çürüğü, dişeti durgunluğunun bir sonucu olarak açıkta kalan diş yakalarında başlar. Bununla birlikte, çürüklü süreç, emayeyi etkilemeden bu yakaların etrafında kendini gösterir: emayeyi delmek zorunda kalmadan bakteri, durdurulamaz yıkıcı işlemlerinde kolaylaştırılır. Hiçbir engel bulamayan mikroorganizmalar dental pulpaya kolayca erişerek daha büyük hasarlar (pulpalar) ve kısa sürede yaratabilirler.
Asit buharlarından gelen çürük
Bu çürük türü, iş nedeniyle, güçlü asit buharlarıyla sürekli temas halinde kalmak zorunda kalan kişilerin tipik bir lezyonudur. Maruz kalmadan birkaç hafta sonra, bu işçilerin dişlerinin çürükler dahil her türlü enfeksiyon tarafından hedef alındığı görülmüştür. Çürük lezyonlar çoklu, geniş, dağınık, kırılgan, pigmentli, yumuşatılmış veya aşırı hassas olabilir. Dikkatli bir şekilde tedavi edilmezse, bu diş enfeksiyonları dejenere olabilir ve sonunda pulpalara ve diş kaybına neden olabilir.
Şeker işçileri çürüğü
Önceki duruma benzer olarak, bu tür çürük şekerleme, şekerleme ve profesyonel nedenlerle şeker ve un tozlarıyla sürekli temas halinde olan tüm çalışanlara tipiktir. Dişlerin yakalarına yerleşerek, bu tozlar genellikle sinir bozucu dişeti iltihabı eşliğinde çürük başlangıcını destekler.
İyonlaştırıcı radyasyonlu çürük
Bunlar geniş, hızlı evrimsel süreçlerdir. Bu çürükler ağız kanseri tedavisinden birkaç gün veya birkaç yıl sonra ortaya çıkma eğilimindedir. Bu tip çürük lezyonlar diş kaybına, hamurlara veya lifli hamurlara neden olabilir. İyonlaştırıcı radyasyon çürüğü dejenere olabilir: diş enfeksiyonunun komplikasyonları arasında, granülomlar ve osteomiyelitleri kaçıramazsınız.
Bu özel hastalıklar genellikle diğer diş çürüğü türlerinden farklı olarak kabul edilir.
