terapi
Kalp durması geçirenlerin hayatta kalmak için acil tedavi görmeleri gerekir; Bu nedenle, mahallesindeki veya şirketindeki herhangi birisinin mümkün olan en kısa sürede ona borç vermesi gerekir.
Şekil: Kalp masajı, göğsünü birbiri üzerinde olmak üzere iki elinizle sıkıştırarak yapılır.
Bir kurtarıcının yapması gereken ilk şey 118'i aramak, uzman hastane personelini sahada toplamak ve ne yapılması gerektiğine dair göstergeler almak; ikinci şey, vücudun en önemli organlarını canlı tutmak ve kalıcı hasarlarını önlemek için defibrilasyon (uygun enstrümana sahipseniz) ve kardiyopulmoner resüsitasyon ( CPR ) uygulamaktır .
Tıbbi yardım geldiğinde, kalp durmasından etkilenen kişiye, onu hastaneye götürmek ve en uygun tedavilere maruz bırakmakla ilgilenir.
KARDİYOPOLMONARY YENİLEME (RCP)
Kardiyopulmoner resüsitasyon ( CPR ), hemen yapıldığında, kalp durması, kalp krizi, boğulma veya boğulma şikayeti olan kişilerin hayatlarını kurtarmak için gerekli olabilir.
Aslında, uygulanması oksijenli kanın vücudun çeşitli organlarına, özellikle de beynine ulaşmasını ve hayatta kalmasını sağlar.
CPR yapay solunum ile alternatif olarak adlandırılan kalp masajından oluşur. Toraks seviyesinde güçlü manuel kompresyonlarla yapılan kalp masajı, kalbin pompalama hareketini simüle eder; Suni solunum, ağızdan ağıza ve hastanın burun delikleri kapalı iken, yeni oksijenin solunum yollarına girmesine izin verir.
| Deneyimsiz olanlar için CPR | Kardiyopulmoner resüsitasyon hakkında sık sorulan sorular |
CPR'de deneyimsiz olan kurtarma ekipleri 118'i aradıklarında gerekli tüm bilgileri alacaklardır. Boğulmadıkça veya boğulmadıkça (yeni oksijenin katkısının gerekli olduğu) uygulama için tavsiye edilecektir. hastane yardımının gelene kadar dakikada tam 100 kompresyonla sürekli bir kalp masajı. | Kalp durması durumunda, kalp masajı veya suni solunum daha önemli midir? Oksijen kanda birkaç dakika kaldığından, kalp masajı birincil öneme sahiptir. CPR ne zaman kesilmelidir? CPR, hastane yardımının gelene kadar veya kurtarıcı tükenene kadar yapılmalıdır (NB: kalp masajı çok yorucu). Kurtarıcılar birden fazla ise, kalp masajı uygulamasında ve bu şekilde dinlenmede değişebilirler. Yapay solunumdan önce ne yapılmalı? Her şeyden önce, hastanın kafasını hava yollarını açacak şekilde hafifçe geriye doğru eğin ve daha sonra burun deliklerinden solunum yoluyla gelen havanın girmesini önlemek için burun kanallarını kapatın. |
DEFİBRİLLASYON
Defibrilasyon, kalbi yeniden başlatmak ve normal kalp ritmini eski haline getirmek için CPR'den önce (bir şans varsa) gerçekleştirilir.
Elektrik çarpması yayan özel bir cihazın, defibrilatörün kullanılmasını gerektirir.
Yayılan elektrik deşarjları duruma göre uygundur, çünkü cihaz kalbin elektriksel aktivitesini ölçebilecek ve devam eden kalp problemlerini tanıyabilecek şekilde imal edilmiştir.
Bu yüzden defibrilatörler, herhangi bir kişi tarafından kullanılabilir, çünkü operasyonla ilgili olarak bağlı oldukları talimatları takip etmek yeterlidir.
Defibrilatör yoksa ne yapmalı?
Kurtarıcı alarm vermemelidir, ancak hemen 118 numaralı telefonu arayın ve derhal kardiyopulmoner resüsitasyona ayırın. Defibrilatör önemlidir, ancak CPR ile bile bireyin hayatını kurtarabilirsin.
HASTANEDE
Durumu istikrara kavuşturma tedavileri ve kalp durmasının kökenleri üzerine araştırmalar ancak hasta hastaneye ulaştıktan ve kalbi tekrar atmaya başladıktan sonra başlayabilir. En yaygın tedaviler:
- Antiaritmi ve ACE inhibitörlerine dayalı ilaç tedavisi . Bu ilaçların uygulanması normal bir kalp ritmini geri kazanmayı ve sürdürmeyi amaçlar. En yaygın kullanılan anti-aritmik ilaçlar, beta blokerler (metoprolol), potasyum kanal blokörleri (amiodaron) ve kalsiyum antagonistleri (diltiazem); En çok uygulanan ACE inhibitörleri ise kaptopril veya enalaprildir.
Tedavi Riskleri: Bazen başka aritmi yaratabilir veya önceden var olan ritim bozukluklarını kötüleştirebilirler. Özellikle tedavinin ilk aşamasında, hastanın durumunu adım adım izlemek önemlidir.
- Bir kardiyoverter defibrilatörün (ICD) implantasyonu . ICD, göğsün sol tarafına yerleştirilmiş ve kalbe kurşunlarla bağlı olan küçük bir defibrilatördür. Kalp atımını anormal bir şekilde değiştirir değiştirmez, varyasyonu kaydeder ve normal kalp atış hızını restore etmeyi amaçlayan düzeltici bir elektrik boşalması yayar.
Tedavi tehlikeleri: Bazen, cihaz sebepsiz yere elektrik çarpmasına neden olabilir.
- Koroner anjiyoplasti . Tıkanmış koroner arterlerin tekrar açılmasına izin veren bir kateter vasıtasıyla gerçekleştirilen cerrahi işlemdir. Açıkçası, kalp durmasından sonra yapılan tanısal testlerden koroner arter hastalığı ortaya çıktığında uygulanması gerekir.
Tedavi riskleri: Kateter vücudun arterlerinden geçtiğinden ve kontrast sıvısının kan damarlarında yayılmasından dolayı invazif ve potansiyel olarak tehlikeli bir işlemdir.
- Koroner arter baypas ameliyatı . Koroner anjiyoplasti için bir alternatiftir, bu nedenle koroner arterler tıkalı veya kısıtlı olduğunda da yapılır. Amacı, koroner arterlerde mevcut olan engeli ortadan kaldıran yapay bir köprü (bypass) oluşturmaktır.
Tedavi riskleri: İnvaziv bir işlemdir, çünkü kalbe doğrudan müdahale edilmesini gerektirir.
- Kardiyak radyofrekans ablasyon . Bir zamanlar kalbe taşınan, aritmiden sorumlu olan alanı tahrip edebilen bir ablatör adı verilen bir elektrokatın kullanılmasını içerir. Bununla ilgili daha fazla bilgi için, kalp ablasyonu ile ilgili makaleye bakmanızı öneririz.
- Kalp kusurlarının düzeltici ameliyatı . Valf defektlerini (yani kalp kapakçıklarını) ve dilate kardiyomiyopatiyi düzeltmek için yapılan cerrahi müdahaledir.
Tedavi riskleri: İnvaziv bir işlemdir, çünkü kalbe doğrudan müdahale gerektirir.
- Kalp nakli . Kalp durmasından etkilenenler uyumlu bir donörden yeni bir kalp almak için ideal bir aday olabilir.
Tedavi riskleri: Başarılı bir şekilde sonuçlandırıldığı halde bile reddedilme riskinin yüksek olduğu, oldukça istilacı bir müdahaledir.
prognoz
Uygun tedavi olmadan, kalp durması hemen hemen her zaman öldürücüdür. Aslında, hayatta kalma oranı sadece% 2'dir.
Şekil: implante edilebilir bir kardiyoverter defibrilatör veya ICD
Ayrıca, tedaviler zaman içinde yapılsa bile, koma gibi komplikasyonların ortaya çıkması veya hastanın kalıcı ve oldukça zayıflatıcı beyin hasarı geçirmesi konusunda makul bir olasılık vardır.
önleme
Kalp durması riski taşıyan bireyler için doktorunuz sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemenizi tavsiye eder (bu nedenle sigara içmeyin, aktif kalmayın, dengeli bir diyet uygulayın vb.) Ve kalbinizin sağlığını izlemek için düzenli kalp kontrollerinden geçirin. .
Ayrıca, hiperkolesterolemi veya diyabet durumunda, bu durumlar için uygun ilaçların düzenli olarak alınmasını önerir; Ciddi bir kalp hastalığı durumunda, düzenli olarak anti-aritmik ilaçların alınmasını ve bir ICD'nin veya implante edilebilir bir kardiyoverter defibrilatörünün takılmasını önerir.
Dikkat: Şiddetli kalp problemleri olan kişilerin aile üyeleri, kardiyopulmoner resüsitasyonun mükemmel bir şekilde yapılmasını öğrenmelidir, böylece zaten olası bir kalp durması ile nasıl başa çıkacaklarını bile bilirler.
