Bu nedir?
Claudicatio intermittens, doktorların genellikle baldırı etkileyen, kas krampı olarak tanımlanan ve genellikle egzersizle ağırlaşan ve dinlenerek kendini hafifleten bir ağrıya atfettiği terimdir.
Nedenler
Çoğu zaman, claudiacatio intermittens, periferik tıkayıcı arter hastalığının tipik tezahürüdür. Yavaş yavaş gelişen, büyük arteryel damarların duvarlarında aterom oluşumuna yol açan morbid bir süreçtir (ateromlar lipid birikimleridir (kolesterol ve yağ asitleri), hücresel kalıntılar (özellikle makrofajlar), kalsiyum tuzları ve bağ dokusu). Ateroskleroz olarak adlandırılan bu hastalık, ateromlar uzuvlarda normal kan akışını tehlikeye attığında, hastanın fonksiyonel yetenekleri ve yaşam kalitesine ciddi tepkilerle periferik tıkayıcı arter hastalığı adını alır. Bu kesinlik, vertebral kanal stenozu gibi diğer nedenlerle tetiklenebilse de, bu makale tıkayıcı periferik arter hastalığı ile bağlantısını ele alacaktır.
belirtiler
Daha fazla bilgi için: Belirtileri Claudicatio intermittens
Aralıklı topallamanın tipik tezahürü, aralıklı topallıkta İtalyanca söyleyebileceğimiz teriminin tam anlamıyla yatmaktadır. Hasta, yürüyüş sırasında, femoral popliteal arter etkilendiğinde buzağı seviyesinde veya iliak arter yer aldığında kalça veya kalça seviyesinde bulunan kramp ağrısından şikayet eder. Tipik olarak, ağrı dinlenme ile azaltılabilir, fiziksel egzersizin sonunda bile uzun kaldığında, damar tıkanıklığı özellikle şiddetlidir. Kolayca anlaşıldığı gibi ağrılı semptomlar, stres altında kanın yetersiz akışına bağlıdır ve kas, anaerobiyozda laktik asit ve ağrı görünümü ile çalışmaya başlar; İstersek, mükemmel sağlıklı deneklerde atletik performansı sınırlayan aynı fenomendir. Bu sporcuların düzenli fiziksel egzersizlerle performanslarını artırabildikleri gibi, aralıklı topallamadan muzdarip kişiler bile sağlık durumlarına en uygun etkinliği gerçekleştirerek fiziksel durumlarını büyük ölçüde iyileştirebilir.
Tıkayıcı periferik arter hastalığı dört aşamaya ayrılabilir:
- Aşama: topallamanın olmaması;
- II. Aşama: aralıklı topallama varlığı:
- IIa: en az 150 metreden daha düşük bir ağrı olmadan kat edilen mesafe;
- IIb: 150 metreden daha az ağrı yokken kat edilen mesafe;
- Evre III: istirahatte periferik ağrı ile aralıklı topallama ;
- Evre IV: Periferik doku lezyonları ile aralıklı klodikasyon (nekroz, kangren).
Aralıklı topallama ile ilişkili olabilecek diğer semptomlar; cinsel iktidarsızlık, distal bileklerin azalması veya yokluğu, solukluk, siyanoz ve ekstremitelerin soğukluğu, fiziksel eforun azaltılmış toleransı, periferik parestezi (karıncalanma), saç dökülmesi, cildin incelmesi ve tırnakların kalınlaşması.
Risk faktörleri
- obezite,
- duman,
- hipertansiyon,
- prediyabet,
- diyabet,
- ileri yaş
- hiperlipidemi,
- iperfibrinogemia.
tanı
Teşhis, istirahatte ve stres altında (ayak bileği ve kolda ölçülen arteriyel basınç oranı), eko-renk-doppler, anjiyografi ile sistolik basınç indeksi ile tanısal doğrulama ile yukarıdaki semptom ve bulguların araştırılmasına dayanır. veya angio RM.
Yeterli bir tedavi, HDL, LDL ve total kolesterol, trigliseritler, fibrinojen ve gliseminin plazma dozu oluşturmak için kullanışlıdır.
tedavi
Ayrıca bakınız: Aralıklı Klodikasyon tedavisi için ilaçlar
Aralıklı Klodikasyon tedavisi, kıllığın ciddiyetine bağlıdır. Diyet - davranışsal gibi bazı genel önlemler, diğerleri spesifikken bütün klinik-evrimsel aşamalar için geçerlidir. Genel müdahaleler arasında sigara içmenin kaldırılması, alkolün ölçülmesi ve dislipidemi, hiperglisemi, hipertansiyon ve fazla kilonun diyet düzeltmesinden bahsediyoruz (bakınız: diyet ve diyabet, diyet ve ateroskleroz, diyet ve hipertansiyon) . Fiziksel aktivite, belki de birkaç yan etki nedeniyle en iyi ilaçtır; bu nedenle, fiziksel egzersiz seviyesinin, ona eşlik eden düzlük nedeniyle aşamalı olarak azaldığı kısır daireye düşmekten kaçınmalısınız. Daha yanlış bir şey yok; yürüyüş özellikle engelleyici sorunlara neden olduğunda, bisikleti deneyebilirsiniz (belki yaslanmış oda) veya tersi; alternatif olarak, su aktiviteleri yararlı olabilir. Bütün bunlar, elbette, bu alanda uzman olan birinin tavsiyesi ile (fiziksel aktivite, örneğin gerçek bir ilaç olmak, aynı anda alınan ilaç dozajında bir azalma gerektirebilir).
İlaç tedavisi antiplatelet ajanları, hipokolesterolemik ajanları, vazodilatörleri, antihipertansifleri ve hipotrigliseritleri kullanabilir. Fitoterapötik alanda, ginkgo biloba, aralıklı topallama tedavisinde ilacın mükemmelliğini temsil eder; sarımsak da yardımcı olabilir. Her iki durumda da, fiziksel aktivite için yapılan konuşma geçerlidir: bu hazırlıklara kendiliğinden yapılan itirazlar bu nedenle kınanmalı ve koruyucu tıbbi konsültasyon teşvik edilmelidir.
Ciddi durumlarda, Claudicatio intermittens by-pass ameliyatı veya anjiyoplasti teknikleri gerektirebilir.
