ACICLIN ® Asiklovir

ACICLIN ®, Acyclovir bazlı bir ilaçtır.

TEDAVİ GRUBU: Sistemik kullanım için antiviraller

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları ACICLIN ® Aciclovir

ACICLIN ® Herpes Simplex ve Varicella Zooster Virus ile enfeksiyonların tedavisinde ve profilaksisinde etkilidir.

ACICLIN ® Aciclovir etki mekanizması

ACICLIN®, ilk olarak viral timidin kinazlar tarafından asiklovir monofosfata dönüştürülen asiklovir bazlı bir ilaçtır ve daha sonra, konakçı hücre kinazlarından asiklovir di ve trifosfat haline dönüşür; bu, konakçı kinazlardan ayrılmaz hale gelir;

Bu entegrasyon, viral replikasyon mekanizmalarını bloke ederek, ortaya çıkan nükleotit zincirinin uzamasını önleyen asiklovir ve viral DNA polimeraz içeren viral DNA'dan oluşan inaktif komplekslerin oluşumuna yol açar.

Özellikle avantajlı farmakokinetik özelliklerle de desteklenen iyi terapötik etkinliğe rağmen, bazı durumlarda Asiclovir tedavisi, aşağıdakilerle karakterize edilen çoklu direnç mekanizmalarının başlangıcı için çok etkili değildir:

Enzimatik reaksiyonun başlatıcısı olan enzim timidin kinaz viral ekspresyonunun azaltılması;
Substrat ve timidin kinaz arasındaki bağlanma spesifitesindeki değişiklikler;
Aktif olmayan komplekslerin varlığına rağmen ilerleyebilen viral DNA polimerazının modifikasyonları.

Çeşitli dokular arasında kılcal bir dağılımın ardından, ilaç, glomerüler filtrasyon ve tübüler sekresyon ile değişmeden büyük ölçüde elimine edilir.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

ACICLOVIR VE PITIRIASIS ROSEA

Katmandu Univ Med J (KUMJ). 2012 Ocak-Mar, 10 (37): 57-61.

Acyclovir'in oral yoldan uygulanmasının, pityriasis rosea'yı karakterize eden semptomların derhal bir remisyonunu belirlemede, eritromisine dayanandan daha etkili olduğunu gösteren ilginç klinik çalışma.

TRANSPLANTLI HASTALARDA HSV TEDAVİ DİRENCİ

Skinmed. 2012 Temmuz-Ağustos, 10 (4): 208-11.

Transplantasyon yapılan hastalarda Herpse Simplex virüsü tarafından Asyclovir'e direnç oluşma riskini karakterize etmeye çalışan Güney Amerika çalışması. Bu karakterizasyon potansiyel olarak çoklu enfeksiyonlara maruz kalan hastalarda doğru antiviral profilaksi seçiminde çok önemli olabilir.

SEÇDEN ETKİLİDEN YAŞLI HASTALARDA ENCEFALİTİS RİSKİ

Beyin Siniri 2012 Eylül; 64 (9): 1063-8.

Yaşlı popülasyonda Asiklovir'e karşı doğal bir direnç kazanmayı değiştiren ensefalitten sorumlu virüs olan HSE'nin daha büyük kapasitesi hakkında önemli bir tartışma başlatan vaka raporu. Bu durum hastanın klinik durumunun ciddi şekilde kötüleşmesine yol açabilir.

Kullanım ve dozaj yöntemi

ACICLIN ®

400 mg ve 800 mg asiklovir tabletleri;

800 mg Asiklovirin oral süspansiyonu için granüller;

5 ml çözelti için 400 mg Asiklovirin oral süspansiyonu;

% 5 Asiklovir kremi.

ACICLIN ® ile tedavi, seçilen farmasötik formattan bağımsız olarak, hastanın fizyopatolojik koşulları ve klinik tablosunun ciddiyeti göz önünde bulundurularak, bulaşıcı hastalıkların tedavisinde uzman bir doktor tarafından tanımlanmalı ve denetlenmelidir.

Genel olarak kullanılan dozajların ayarlanması, böbrek hastalığı olan hastalar yerine yaşlı hastalar için sağlanmalıdır.

Terapinin en etkili olabilmesi için, ilk lezyonlardan hemen sonra başlaması veya erken semptom ve hastalık belirtileri ortaya çıkması tavsiye edilir.

Uyarılar ACICLIN ® Aciclovir

ACICLIN®'in kullanımı, tedavinin uygunluğunu ve tedavinin kendisiyle uyuşmayan koşulların varlığını değerlendirmek için dikkatli bir tıbbi muayeneden önce yapılmalıdır.

İlacın kendisini yok etme kabiliyetinin azalması ve bu nedenle tedavinin potansiyel yan etkilerinin artması nedeniyle yaşlı hastalardan ziyade böbrek hastalığından muzdarip hastalar için özel dikkat gösterilmelidir.

İlacın, özellikle immün sistemi baskılanmış hastalarda uzun süre kullanılması, Aciclovir tedavisine dirençli viral suşların seçilmesine neden olabilir, bu nedenle potansiyel olarak önemli klinik tablolardan sorumludur.

Oral süspansiyon için granüllerde bulunan ACICLIN® aspartam, sukroz ve sorbitol içerir ve bu nedenle fruktoz intoleransı, glukoz-galaktoz malabsorpsiyon sendromu, fenilketonüri ve kalıtsal fruktoz intoleransı olan hastalar için çok uygun değildir.

Gliserol varlığı ayrıca ishal, karın krampları ve migren görünümüne neden olabilir.

Asiklovirin ışığa duyarlı hale getirme gücü göz önüne alındığında, ultraviyole ışınlarına doğrudan maruz kalmayı da önlediğini hatırlatarak, ACICLIN®'in mukoza zarlarına krema uygulamasına ve potansiyel olarak tahriş edici gözlere sahip olmamasına dikkat edilmelidir.

Gebelik ve Laksiyon

Yukarıda bahsedilen kontrendikasyonlar, kaçınılmaz olarak, kaçınılmaz olarak, farmakolojik olarak aktif konsantrasyonlarda, hem fetusa hem de bebeğe maruz bırakarak Acyclovir'in hem kanı hem de meme filtresini geçme kabiliyetine sahip olması nedeniyle, hamileliği ve sonraki emzirme süresine uzanır. Bu maruz kalma henüz tam olarak belli değil.

Etkileşimler

Asiclovir ve diğer klinik olarak ilişkili aktif maddeler arasında farmakolojik bir etkileşim olmamasına rağmen, aktif maddenin farmakokinetik özelliklerini korumak için glomerüler filtrasyon kapasitesini değiştirebilen ilaçların birlikte kullanılmasından kaçınılması tavsiye edilir.

Kontrendikasyonları ACICLIN ® Aciclovir

ACICLIN® kullanımı, asiklovire veya yapısal olarak ilişkili aktif bileşenlere, ilacın içinde bulunan eksipiyanlara karşı aşırı duyarlı olan hastalarda kontrendikedir.

ACICLIN ® genellikle hamilelik sırasında ve sonraki emzirme döneminde kontrendikedir.

Yan etkiler - Yan etkiler

ACICLIN®'in kullanımı, özellikle zamanla uzun süre devam ettiğinde, belli bir sıklıkta bile olsa, mide bulantısı, ishal, döküntü ve baş ağrısının ortaya çıkmasına neden olabilir.

Neyse ki, böbrek yetmezliği, anormal karaciğer fonksiyonu ve hematolojik bozukluklar gibi klinik olarak ilgili yan etkiler nadirdir.