Enrico Paoletti tarafından
Aşırı kilonun yayılması endişe verici bir şekilde artıyor: dünyada yetişkinler ve çocuklar dahil olmak üzere yaklaşık 300 milyon obez insan var. Dünya Sağlık Örgütü verilerine göre, birçok Avrupa ülkesinde yetişkin nüfusun yarısından fazlası "fazla kilolu" eşiğinin üzerindedir ve yaklaşık% 20-30'u obez kategoriye girmektedir.
Obezite gerçek bir patoloji değildir, ancak bundan kaçınması veya en azından neden olabileceği birçok komplikasyonun azaltılması için ele alınması gerekir; Aslında, gereksiz yağ birçok hastalığın gelişmesinde en önemli risk faktörlerinden biridir. Bunlar arasında kalp ve solunum yolu hastalıkları, insüline bağımlı olmayan diabetes mellitus veya tip 2 diyabet, hipertansiyon, eklemlerde osteoartrit, servikaljiler, bel ağrısı ve lumbosciatalji, bazı kanser biçimleri ve kanser riski bulunur. erken ölüm; Ek olarak, yaşam kalitesi ve rahatsızlık duygusu ile bağlantılı psikolojik bozuklukların gelişi üzerindeki olumsuz etki unutulmamalıdır.
Dolayısıyla, şişmanlığın kilo vermesine neden olan sebepler çoktur, ancak bilimsel gerçeklere göre bel ağrısı listenin başında değildir.
Obezdeki kilo kaybının önemi kesinlikle şüphesiz olarak kabul edilir ve fiziksel aktivite, zaman içinde kalıcı sonuçlar elde etmenin ve kişinin sağlığı üzerinde güçlü bir pozitif etkiye sahip olan fizyolojik bir değişimi teşvik etmenin en iyi yollarından biridir.
Genellikle doktorlar ve terapistler hastalarını obezitenin sırt ağrısına neden olduğu ve bu hastalığın ağırlık yüküyle orantılı olarak artabileceği konusunda bilgilendirir. Bazıları, hastaların kilo vermelerini ve normal bir kiloda kalmanın, omurganın gelecekteki sorunlarını önleyebileceğini korumalarını önerir.
Bununla birlikte, alt raşideki birçok ağrılı durumun etiyolojisi hala bilinmemektedir; "şu anda bel ağrısı ile çoğu durumda bel dokusunda kesin dokuları kesin olarak tanımlamak imkansız". Kesin olan, obezdeki bel ağrısının patogenezinin, diskus rahatsızlıklarından ziyade büyük ölçüde tendon kas suşları ile ilişkili olmasıdır; özellikle bel ağrısı eğilimi özellikle orta yaşlı, fazla kilolu kişilerde, hareketsiz bir yaşam tarzı sağlayan ve sürekli olarak çalışma faaliyetlerinden kaynaklanan strese maruz kalan, yanlış duruşların sürekli olarak sürdürülmesine ve ayrıca iç çatışmaların vurgulanmasına maruz kalmaktadır: Vakaların% 30'unda ağrılı durum organik nedenlere dayanırken geri kalan% 70'inde ise duygusal stresin merkezi sinir sistemi üzerindeki etkileriyle karşılaştırıldığında somatik özellik ikincildir.
Lomber ağrı, dejenerasyondaki intervertebral eklemlerden, omuriliklerin osteofitlerden sıkıştırılmasından kaynaklanan nöropatik ağrıdan, bel fıtıklarından veya bel fıtıklarından oluşan bel kemiğinden, bel kasları ve ağrının hipertonik refleksinden kaynaklanan düzenleyici ağrıdan kaynaklanan nosiseptif ağrıyı içerebilir. konuyu adapte etme yetersizliğine bağlı olarak psikosomatik ; üstelik, ağrı bir eforla bağlantılı olarak ya da kademeli olarak aniden, keskin bir şekilde ortaya çıkabilir .
Genel olarak, bariz bir mekanik bileşenin bulunduğu ligament kas ağrılı hastalar, semptomatolojinin yatak istirahatı ile kaybolduğunu ve dik pozisyonda vurgulandığını veya yükü artırdığını bildirirken, intervertebral disk hastalığı olan diğer hastalar Özellikle öksürdüklerinde ve hapşırdıklarında akut ağrı bacaklara yayılır.
Belli ki, lumbago'da sedanter yaşam tarzı ve özellikle vücut ağırlığındaki artış çok önemlidir: şişmanlık ve / veya fazla kilonun bu patolojik koşulları ağırlaştırıcı bir faktör olduğu artık iyi bilinmektedir.
Mevcut epidemiyolojik kesinlikler, obezite ve sırt ağrısı arasında net veya kilo kaybı ile bunun olmaması arasında daha iyi bir nedensel ilişkiyi gösterir. Kilo kaybının sırt ağrısını azalttığına ve relaps sayısını azalttığına dair onaylanmış kontrollü çalışmalar vardır; ancak, normal bir kiloda kalmanın sırt ağrısını önlediği konusunda çok az inanç vardır.
DEVAM: İkinci Bölüm »
