En sık görülen ve nahoş erkek hastalıkları arasında prostat enfeksiyonları büyük rol oynar. Bu bulaşıcı süreçler prostatı, prostat sıvısının sentezinden sorumlu bir somun kadar büyük bir vücut olan prostatı etkiler, bu nedenle üreme işlevi için kullanılır.
Prostat enfeksiyonları ve prostatit
Çoğu durumda, prostat iltihabı bakteri kökenlidir. Diğer erkeklerde, prostatit, diğer etiyopatolojik unsurlardan kaynaklanır: abakteriyel veya idiyopatik prostatit, bilinmeyen etiyolojinin prostatının enflamatuar bir süreci ve prostatik iltihaplı bir prostat ağrısının bir sonucu olarak ortaya çıkan prostatodini pelvik taban gerginliği ve üretral spazmlar.
Bu son iki durumda, "enfeksiyon" terimi, yanlış kullanılır, çünkü prostat ağrısı, bakteriyel veya başka türlü patojenik bir saldırıdan bağımsızdır; Bununla birlikte, çoğu insan yerinde yerinde ağrı ve yanmayı tanımlamak için ayrım gözetmeden “prostat enfeksiyonu” hakkında konuşma eğilimindedir.
Şimdi konuyu daha derinlemesine analiz etmeye çalışalım.
oran
Prostat inflamasyonları, hayal edebileceğimizden çok daha fazlası olan yaygın rahatsızlıklardır; bozukluğun yayılması hakkında fikir vermek için, aşağıda bazı gösterge veriler yer almaktadır:
- Erkeklerin% 2-10'u: bu popülasyon dilimi kronik prostat enfeksiyonuna karşı en azından (muhtemelen en azından) belirtileri şikayet ediyor gibi görünüyor.
- Erkeklerin% 15'i: Hafif semptomları olan prostatik enfeksiyonlardan muzdaripler (seviye 1)
- Genitoüriner bozukluklardan muzdarip hastaların% 25'i ayrıca prostat enflamasyonundan da etkilenir: bunlardan sadece% 5-10'u bakteriyel hakaretlere bağlıdır
Nedenler
Prostat enfeksiyonu genellikle bakteriyel bir hakaretten sonra tahriş ve şişmenin bir ifadesidir: patojenik mikroorganizmalar, üretrayı yükselttikten sonra, prostat seviyesinde lokalize edilebilir ve burada çoğalırlar. Yukarıda tarif edilen yükselen kirlenme mekanizması, risk altındaki ortaklarla korunmasız cinsel ilişkilerin en acil sonucudur: bu nedenle risk altındaki insanlarla ilişki kurmadan önce daima bariyer yöntemlerin (örneğin prezervatif) kullanılması önerilir.
Bununla birlikte, bakterilerin çoğalması başka bir modaliteye göre de gerçekleşebilir: rektal seviyede bulunan patojenik bakteriler, doğrudan veya lenfatik olarak üreyen ve yayılan, prostata ulaşabilir ve enflamasyona ve enfeksiyona neden olabilir.
Ayrıca, prostat enfeksiyonlarının üretral veya mesane enfeksiyonlarının bir komplikasyonu olabileceğini unutmamak gerekir: bu durumlarda patojenler kan yoluyla yayılabilir.
Prostat enfeksiyonlarında en çok rol oynayan patojenik mikroorganizmalar şunlardır:
- Neisseria bel soğukluğu
- Chlamydia trachomatis
- Escherichia coli
- Enterobacter aerogenes
- Serratia marcescens
- Pseudomonas aeruginosa
- Proteus mirabilis
Prostat enfeksiyonları bazı erkeklerde diğerlerinden daha sık görülür: immün sistemi baskılanmış ve sinir sistemi bozuklukları olanlar risk altındadır. Diğer predispozan faktörler şunlardır: AIDS, idrar sondası, dehidratasyon, yetişkin / yaşlılık yaşı, biraz genişlemiş prostat bezi (iyi huylu prostat hipertrofisi), genetik yatkınlık, prostatik enfeksiyonların gerileme öyküsü, stres ve pelvik travma.
belirtiler
Prostat enfeksiyonlarını ayırt eden semptomlar, hakarete katılan etiyolojik etkene göre değişir; Aynı sebepten ötürü, prodromların yoğunluğu patojenden, ayrıca hastanın genel sağlık durumundan ve yaşa göre ağır şekilde etkilenir. Prostat enfeksiyonlarının büyük çoğunluğunun ortak semptomları: artralji, idrar yapma zorluğu, dizüri (idrar sırasında ağrı / yanma), karın ağrısı, skrotum ve rektum arasındaki alanda ağrı, kasık ağrısı, ağrılı boşalma, kasık lenfadenopati, bel ağrısı, miyalji, acil idrara çıkma ihtiyacı, nokturi ve idrarda kan kaybı. Bazen akut bakteriyel prostatitli hastalar, ani bakteri saldırısının sonucu olan grip benzeri hastalıklardan (titreme, ateş, bulantı ve kusma) da şikayet eder.
Az önce listelenen semptomlara ek olarak, prostat enfeksiyonları, palpasyonda (tıbbi) yumuşak, sıcak, nodüler kıvamda olan, prostat bezinin genişlemiş, hafif veya daha belirgin bir şekilde prostat beziyle karakterize edilebilir. Prostat enfeksiyonları ihmal edildiğinde, komplikasyon riski artar; epididimit, orşit, erektil disfonksiyon ve bakteriyemi en sık görülen komplikasyonlardır.
tanı
Erken tanı komplikasyon riskini en aza indirgemek için ideal bir öneme sahiptir: Aslında, doktora tereddüt etmeden veya gecikmeden doktora başvurmak önemlidir. Doktor, hastayı ziyaret etmeden önce, hastanın ne bildirdiğini inceleyerek belirtiler ve genel sağlık durumu hakkında bilgi verir. Daha sonra, fiziksel muayene, prostat koşullarını (iltihaplanma, tutarlılık, vb.) Oluşturmak için gerekli olan cinsel organların ziyaretini, karın palpasyonunu ve dijital rektal anketi içerir. Bakteriyel enfeksiyonu doğrulamak için kandaki mikrobiyolojik araştırma testi faydalıdır; Ayrıca sperm ve idrar testleri, varsayılan prostat enfeksiyonu durumunda en sık kullanılan tanı testleri arasındadır.
Diğer tıbbi muayeneler arasında, üretra ve mesanenin muayenesinde sistoskopi unutulmamalıdır; Belirgin idrar güçlüğü ile ilişkili prostatik enfeksiyon durumunda, idrar yapma zorluğunun gerçekten enfeksiyona bağlı olup olmadığına bakmak için ürodinamik teste girmeniz önerilir.
Prostat enfeksiyonlarını önleyin
Prostat enfeksiyonlarını önlemek mümkün müdür? Basit önlemlerin uygulanması ile prostat enfeksiyonları önlenebilir: her şeyden önce, özellikle de artık çok genç olmayan erkekler için, düzenli ve dengeli bir diyetin fazlalık olmadan uygulanması tavsiye edilir. Bununla birlikte, tıpkı feragatnameler gibi, aşırılıklardan da kaçınılmalıdır, çünkü prostat ayrıca üreme fonksiyonunu da kontrol eder.
Kabızlık bile, dolaylı olsa da, uzun süre vücutta "sıkışıp kalmış" bakteriler nedeniyle, prostatik enfeksiyonlar için bir risk faktörü olabilir: burada, o zaman, lif bakımından zengin ve muhtemelen dengeli bir diyet uygular belirli laksatif ürünlerle entegrasyon (yalnızca gerektiğinde alınacak), uzun süreli kabızlık olaylarından kaçınmak için yararlıdır.
Egzersiz, herkesin yaşamında önemli olmakla birlikte, en çok prostat enfeksiyonu riski taşıyan hastalar tarafından özellikle dikkatli olarak yapılmalıdır; bu konular prostat'ı zorlayan tüm spor etkinliklerinden kaçınmalıdır (örneğin bisiklet, binicilik, motosiklet, vb.).
İlaçlar ve tedaviler
Bakteriler prostatik enfeksiyonlardan sorumlu olduklarından, tercih edilen tedavi antibiyotiktir: antibiyotik ilaçlar terapötik aktivitelerini özellikle akut formlarda mükemmel bir şekilde uygular. Kronik varyantlar için farklı söylemlerin ele alınması gerekir: bakteriler antibiyotiklere daha dirençli olduklarından daha uzun süren prostatik enfeksiyonlar daha karmaşıktır. Antibiyotik tedavisi normal olarak akut formlar için 14-21 gün ve kronik varyantlar için 3-5 ay uzatılmalıdır; kinolon ve sefalosporinlerin sınıfına ait antibiyotik ilaçlar, prostat enfeksiyonlarını yok etmek için kesinlikle en uygun olanlardır.
Daha fazla bilgi için: prostatit tedavisi için ilaçlar hakkındaki makaleyi okuyun
