Kontrolsüz dışkı kaybı
Fekal inkontinans, istem dışı ve kontrolsüz bir şekilde dışkı ve bağırsak gazı kaybından oluşan talihsiz bir dışkılama bozukluğudur.
Bozukluğun ciddiyeti, buna yol açan sebeple ilişkilidir: aslında, dışkı inkontinansı, zaman zaman ve mütevazı bir dışkı kaybından, anal sfinkterin kontrolünün tamamen eksikliğine kadar değişir.
Bozukluğun nedeni ve ciddiyetine bakılmaksızın, dışkı inkontinansı, hastanın rekreasyonel, ilişkisel ve çalışma faaliyetlerini, kaçınılmaz öz saygı kaybıyla ciddi şekilde sınırlayan her zaman ve her zaman küçük düşürücü bir durumdur. Bu nedenle, hastanın ilk semptomlarından itibaren doktoruyla konuşması önemlidir; Aslında, problemi ve yaşam kalitesini net bir şekilde iyileştirebilecek çok sayıda ve geçerli terapötik seçenek var.
Nedenler
Fekal inkontinansı tetikleyen nedenlerin listesi oldukça uzundur. En sık aşağıda listelenmiştir:
- HEDEF BOZUKLUKLARI
Herhangi bir dışkı bozukluğu olan hastalarda (kronik ishal, akut diyare, kabızlık, vb.) Fekal inkontinans belirgin bir prevalansla gözlenmektedir. Kronik kabızlık, örneğin dışkıları rektal seviyede sıkıştırarak rektum kaslarını aşamalı olarak zayıflatır; bu durum dışkı kontrolü kaybına neden olur. Ayrıca, kronik kabızlık sinir sistemine zarar verebilir ve bu da dışkı rahatsızlığını arttırabilir.
İshal, özellikle kronik varyantı bile, dışkı inkontinansının bir nedeni olabilir: aslında, sulu dışkı sert dışkıya göre daha kolay elimine edilir, bu nedenle etkilenen hastanın sfinkterlerin kontrolünü kaybetmesi nadir değildir.
- RECT'İN EĞİTİM KAYBI
Fekal inkontinansın bir başka nedeni de rektum elastikiyetinin kaybında bulunur: Bazı ameliyatlar (örneğin ağır hemoroidlerin tedavisi için) ve ayrıca obstetrik lezyonlar (uzun ve zor doğum nedeniyle), dışkıda impulsları kontrol etmede tamamen veya kısmi bir yetersizlik sağlamak için en son bağırsak kanalını sertleştirebilirler. Ancak rektumun ilerleyici sertleşmesinden tek sorumlu cerrahi girişimler değildir. Aslında, bazı enflamatuar barsak hastalıkları veya radyoterapi tedavileri (tümörlerin tedavisi için) de aynı etkiye sahip olabilir.
- İdrar Tutarsızlığı
Üriner inkontinanstan muzdarip insanlar bile, zamanla, anal sfinkterin kontrolünde zorlanma, dolayısıyla dışkı inkontinansı geliştirme eğilimindedir.
- REKAL PROLASSO
Fekal inkontinans için diğer risk faktörleri arasında rektal prolapsusu (rektumun bir kısmı anüs içine iner) ve rektoseli (rektum vajinadan dışarı çıkar) unutamayız.
- NÖROLOJİK BOZUKLUKLAR VE SİNİRLERİN HASARLIĞI
Bazen dışkı inkontinansı, bazı tıbbi uzmanlıkların (ör. Müshiller) alınmasıyla daha da kötüleşebilmesi için çok sayıda nörolojik hastalığın kollateral semptomudur.
Ayrıca sinirler üzerindeki rektal sistemi ve anal sfinkterleri kontrol eden lezyonlar dışkı inkontinansının sık bir nedenidir. Bu sinir demetleri , tahliye sırasındaki (örneğin fekaloma veya kabızlıkla indüklenen) aşırı çaba, uzun süreli doğum, omurilik hasarı (örn. Spina bifida), felç ve sakatlık gibi hastalıkların sonucu olarak yırtılabilir veya yaralanabilir. diyabet ve multipl skleroz .
Fekal inkontinansa bağlı temel nedenlerin özeti:
- Müshil suistimal
- Kronik / akut diyare
- Duygusal küre bozuklukları ve stres
- Kronik bağırsak hastalıkları :? ™ irritabl barsak sendromu, inflamatuar barsak hastalığı
- Şiddetli hemoroid
- Bağırsakta ameliyatlar (örneğin anal fistül tedavisi için)
- Jinekolojik cerrahi (kadınlar için)
- Prostat ameliyatı (erkekler için)
- Gıda intoleransı
- Hastalıkları engelleme: diyabet, multipl skleroz
- Rektumun elastikiyet kaybı
- Rektal prolapsus
- Kronik kabızlık
- Obstetrik travmalar (doğum sırasında rektal yaralanma)
Risk faktörleri
Kadın cinsiyeti dışkı inkontinansı için bir risk faktörüdür: Aslında, durum kadınlarda erkeklerden çok daha fazla görülmüştür, muhtemelen doğum yaygın bir tetikleyicidir.
Fekal inkontinans her yaşta görünse de, yaşlanma şüphesiz riskini katlanarak arttırır. 40 yaşın üzerindeki 10 kadından 1'inin bu nahoş ve utanç verici rahatsızlıktan etkilendiği tahmin edilmektedir.
Fekal inkontinans için önemsiz bir diğer risk faktörü demanstır: Bu bozukluğu ya da Alzheimer hastalığı olan çok sayıda hasta anal sfinkterin kontrolünü aşamalı olarak kaybetme eğilimindedir.
Dışkı inkontinansının dışkılama uyaranını kontrol eden sinir lezyonları ile yakından ilişkili olduğu göz önüne alındığında, söz konusu sinir demetlerine zarar vermekten sorumlu bazı patolojilerin katlanarak riskini nasıl arttırdığını anlamak kolaydır. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, diyabetli veya multipl sklerozlu birçok hasta dışkı inkontinansından muzdariptir.
