Halen, Alzheimer hastalığının tanısı klinik geçmişin, nörolojik muayenelerin ve nöropsikolojik testlerin analizine dayanmaktadır.
Doğru tanı için kriterler farklı özelliklere dayanır.
- hafıza
- dil,
- matematiksel hesaplama
- yönlendirme
- yargılama becerileri.
Bunlara ek olarak, NINCDS / ADRDA kriterlerine göre ( Ulusal Nörolojik ve İletişimsel Bozukluklar Enstitüsü / Alzheimer Hastalığı ve İlişkili Bozukluklar Derneği ), bu patolojinin doğru teşhisi için diğer semptomatik bozuklukların yokluğu ve ilerlemenin kötüleşmesi gerekmektedir. Hafızanın
Hastanın bilişsel yeteneklerindeki değişiklikleri değerlendirmek için Mini-Zihinsel Durum Muayenesi (MMSE) gibi nöropsikolojik testler yaygın olarak kullanılmaktadır.
Mini Zihinsel Durum Sınavı Nasıl Kullanılır?
Bu test, hem demans tanısı hem de ilerlemeyi ve ciddiyeti değerlendirmek için doktorlar tarafından kullanılabilir. Uygulamada, bu test, cevap doğru ise, her biri bir puandan oluşan bir dizi soru ve testi içerir. Her cevap doğruysa, maksimum 30 puan toplayabilirsiniz. Mini-Zihinsel Test, bireysel hafıza, dikkat ve dil dahil olmak üzere çeşitli zihinsel yetenekleri içerir. Genel olarak, 27, 30 veya daha yüksek puan normal kabul edilir. Bununla birlikte, daha düşük bir puana ulaşmak mutlaka bireyin demans muzdarip olduğu anlamına gelmez. Örneğin, bazı derslerde işitme zorluğu gibi fiziksel problemler olabilir. Bu, testi gerçekleştirmeyi zorlaştırır, ancak böyle kişilerde yapıldıysa, bilişsel beceri seviyesine zarar verildiği açıktır.
Diğer durumlarda, bu tür bir test, bunama tanısı almış kişilere, hastalığın ilerleme hızını ve semptomların ne kadar şiddetli olduğunu anlamak için sunulabilir. Ortalama olarak, yeterli tedavi görmeyen Alzheimer hastalığı olan kişiler, her yıl 2 ila 4 puanla Mini Mental Test kaybederler.
Mini Zihinsel Test Puanı
Mini-Zihinsel Testin puanı, doktorlar tarafından demans tanısı konan bir kişiye ne tür ilaç tedavisine yardımcı olacağına karar vermeleri gerektiğinde göz önünde bulundurulan kriterlerden biridir. Demans teriminin sadece demansın en sık rastlanan nedeni olan Alzheimer hastalığına değil, aynı zamanda bu duruma yol açan ve değerlendirmenin kullanılmasının yararlı olduğu diğer koşullara da atıfta bulunduğunun altını çizmek önemlidir. Zihinsel Test Örneğin, bir kalp krizinden sonra, beyindeki oksijen eksikliği nedeniyle bir vasküler demans ortaya çıkabilir; veya sinir hücrelerinin içinde gelişen küçük anormal yapılara atıfta bulunarak Lewis gövdeleriyle demanstan bahsedebiliriz. Bu yapıların varlığı sinir dokusunun dejenerasyonundan sorumludur. Belirtiler hafızayı daha düşük bir dereceye kadar etkiler, fakat oryantasyon bozukluğu ve halüsinasyonlar veya muhakeme zorluğu içerebilir.
Mini-Zihinsel Test yaparken yapılması gereken bir diğer husus, konuların eğitim düzeyidir. Bunun nedeni yüksek eğitimli bireyler için soruların çok kolay olması olabilir; tersine, eğitimsiz bireyler için, sorular çok karmaşık olabilir. Bu, ılımlı demansı olan yüksek eğitimli bir deneğin "normal birey" ölçeğine düşen bir skor elde edebileceği anlamına gelir; Öte yandan, bilişsel problemleri olmayan, eğitimsiz bir birey, bunun yerine (soruların zorluğundan dolayı) yanlış demanstan etkilendiği bir puan kazanabilir.
Bu ve diğer nedenlerden dolayı, bu testi yapmak için bir doktor gereklidir.
Ayrıca, zihinsel durum değerlendirmeleri ile birlikte, eğer varsa, tek foton emisyon tomografisi (SPECT) ve pozitron emisyon tomografisi (PET) teşhisini doğrulamak için çok yararlı olabilirler. SPECT'in Alzheimer'ı diğer olası nedenlerden ayırmada, aile öyküsü ve hasta gözlemi ile karşılaştırıldığında çok daha üstün olduğu görülmüştür.
Son olarak, Alzheimer hastalığının kesin bir teşhisi için, klinik değerlendirmeye ek olarak, iki histopatolojik özelliklerin (bir organizmanın dokularında farklı patolojik süreçlerle meydana gelen değişiklikler) varlığının ölümden sonra doğrulanması uygundur. Bu histopatolojik özellikler Alzheimer hastalığında şöyle bilinir: senil plaklar ve nörofibriler kümeler.
Deneyimli klinisyenler, Alzheimer hastalarının% 80-90'ını doğru şekilde teşhis edebilmektedir.
