genellik
Serebellit veya akut serebellar ataksi, serebellum iltihaplanmasının bir sonucu olarak ortaya çıkan ve serebellumun işlevsizliğini belirleyen bir hastalıktır.
Enfeksiyonlar, aşılama uygulamaları, beyincikteki kanamalar, felç, vitamin yetersizlikleri, vb. Nedeniyle, beyinci iltihabı, örneğin kararsız yürüyüş, gövde hareketleri ve uzuvların hareketleri arasında eşgüdüm eksikliği, yanılma, narktag, dizartri, mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, titreme ve baş dönmesi. Ayrıca, en ciddi vakalarda, sonucu bazen hasta için ölümcül olan komplikasyonlara yol açabilir.
Serebellit tanısı: semptomların ayrıntılı bir analizi, tarihçesi, nörolojik bir değerlendirme, kan ve idrar testleri, beyne ilişkin radyolojik raporlar, sinir iletim çalışmaları, elektromiyografi ve raşicentesi.
Serebellitis esas olarak nedensel bir tedavi gerektirir, yani tetikleyici sebebi parçalamayı amaçlayan bir tedavi.
Beyincik nedir kısa bir inceleme?
Beyincik, beynin ana bileşenlerinden biridir, yani organ, omurilikle birlikte merkezi sinir sistemini oluşturur.
Beynin arka kısmında (arka kranyal fossada) bulunan serebellum, yaklaşık 130-140 gram ağırlığındaki bir ovoidal yapıdır, ki burada serebellar hemisfer denilen iki yanal açılımı tanımak mümkündür - bir çizgi ile bölünmüş orta medyan - vermis denir.
Gri madde (sözde serebellar korteks) ve beyaz madde (içinde serebellar çekirdeklerin bulunduğu) temin edilen serebellum, öğrenme, motor kontrol, gönüllü kasların koordinasyonunda, denge anlamında ve son olarak, Dil ve dikkat ile ilgili bazı bilişsel işlevlerde.
Cerebellite Nedir?
Akut serebellar ataksi olarak da bilinen serebellit, serebellumu etkileyen enflamatuar bir sürecin sonucu olarak ortaya çıkan ve özellikle motor kontrol ve gönüllü kasların koordinasyonunda ikincisinin işlevlerini değiştiren bir hastalıktır.
Serebellitis özellikle 10 yaşın altındaki çocukların ebeveynleri arasında büyük ilgi uyandıran bir hastalıktır, çünkü bu konular en sevdikleri hedeflerdir.
Akut serebellar ataksinin anlamı
- " Ataksi " terimi, gönüllü kasları kontrol etme kabiliyetinde ilerlemeci bir kayıp ile karakterize edilen ve ardından bunları koordine edemeyen bir hastalık grubunu belirtir.
- " Serebellar " terimi, beyincik anlamına gelen sıfattır.
- " Akut " terimi, serebellar ataksi semptomlarının birkaç saat / gün içinde aniden ve çok hızlı göründüğünü gösterir.
epidemioloji
Genel popülasyon düzeyinde, serebellit nadir görülen bir hastalıktır .
Beklendiği gibi, 10 yaşın altındaki genç denekler için bir tercih var; ancak, çok sık gerçekleşse bile yetişkinleri de etkileyebilir.
En gençlerin arasında serebellit muzdarip olanlar çoğunlukla 2-7 yaşları arasındadır.
Nedenler
Genellikle, serebellit primer veya sekonder enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar ; daha az sıklıkla, bir aşı uygulamasından veya diğer çok özel olaylardan sonradır.
Bununla birlikte, her iki durumda da, mevcut patolojinin ağırlaşmasından veya yeni meydana gelen bir olaydan kaynaklanan durum olan komplikasyon rolünü üstlenir.
Hangi enfeksiyonlar serebellite neden olur?
Serebellite neden olabilecek bulaşıcı ajanlar arasında şunlar vardır:
- Grip virüsü;
- Epstein-Barr virüsü;
- Coxsackie virüsü;
- Echovirüs;
- Hepatit A virüsü;
- Herpes Simpleks Virüsü I;
- İnsan Herpes Virüsü 6;
- Kızamık virüsü;
- Kızamıkçık virüsü;
- Kabakulak virüsü;
- Parvovirus 19;
- Bazı Enterovirüsler;
- Atipik pnömoninin ana etken maddesi olan bakteri Mycoplasma Pneumoniae ;
- Lyme hastalığının etken maddesi olan bakteri Borrelia Burgdorferi ;
- Tifo ateşini tetikleyen ajan olan Salmonella Typhi .
Sadece nadir durumlarda bu bulaşıcı ajanların beyincikte iltihaplı bir süreci tetiklediğini ve beyincik iltihabına yol açtığını vurgulamak önemlidir.
Serebellitin nedeni hangi aşılardır?
Serebellite yol açabilecek aşılar arasında şunlar bulunur: kuduz aşısı ( kuduz aşısı), anti-varisella aşısı ve hepatit B aşısı .
Başka hangi özel olaylar serebellite neden olur?
"Serebellite neden olabilecek özel olaylar" başlığı altında: serebellumda kanamalar, cıva veya kurşuna maruz kalma, serebellumun bulunduğu ensefalik travma, serebellumda inme dönemleri ve bazı vitamin eksiklikleri (örn. : B-12 vitamini eksikliği, B-1 vitamini veya E vitamini).
Belirtiler ve Komplikasyonlar
Serebellitis belirtileri genellikle aniden ve hızlı bir şekilde ortaya çıkar.
Akut serebellar ataksinin en önemli belirtileri arasında:
- Gövde ve üst uzuvlar arasında veya gövde ve alt uzuvlar arasında ( trunkal ataksi ) motor koordinasyon eksikliği;
- Kararsız yürüyüş;
- Yanılma eğilimi;
- Titremeler;
- nistagmus;
- Baş ağrısı, bulantı ve kusma;
- Baş dönmesi;
- Yemek yeme zorluğu;
- Dağınık dil ( dizartri ).
Bunu biliyor muydun ...
Serebellitis, 10 yaşın altındaki çocuklarda dengesiz yürüyüşün en sık nedenidir.
Enfeksiyöz Sonrası Serebellit: Neyin göründüğü?
En sık görülen serebellit formu - yani enfeksiyöz sonrası serebellit - 2-3 haftalık tetikleyici enfeksiyondan sonra daima ani modlarla ortaya çıkar.
Belirtiler ne zaman kalıcı olur?
Serebellit inme, kanama veya viral olmayan bir enfeksiyona bağlı olduğunda, ortaya çıkan semptomlar kalıcı olabilir (tedavi yalnızca bir iyileşmeye neden olabilir).
merak
Çocuklarda ve yetişkinlerde, serebellit semptomlar için çok fazla farklılık göstermez (bunlar iki hasta kategorisinde çakışma eğilimindedir), ancak tetikleyici nedenler için değildir. Aslında, en küçüğünde en yaygın nedensel faktörler enfeksiyonlardır, yetişkinlerde ise örneğin cıva veya kurşuna maruz kalma ve beyincikte inme olayları gibi durumlar vardır.
Komplikasyonlar
Şunlar dahil olmak üzere, ağır serebellitlerden kaynaklanan ciddi ölümcül komplikasyonlar olabilir: serebellar bademciklerin fıtığı (serebellar bademciklerin bir veya ikisinin servikal kanalında çıkıntı), intrakraniyal hipertansiyon ve ağır serebellar atrofiyle birlikte tıkanma hidrosefali
Dahası, kendilerini sağlıklı insanlarla aynı motor hareketlerini yapamadıklarını görerek, serebellitli bazı hastalar zaman depresyonu veya düşük ruh hali ile gelişir ve bu da yaşam kalitelerini daha da etkiler.
Doktora ne zaman başvuracaksınız?
Serebellit ile ilgili yukarıda belirtilen enfeksiyonlardan birinden iyileşen ve genç bir bireyde bulunan türler derhal bir doktora başvurmak veya en yakın hastane merkezine gitmek için geçerli bir nedendir, örneğin: kararsız yürüyüş, arasındaki koordinasyon eksikliği gövde ve uzuvlar ve yanılma eğilimi.
tanı
Genel olarak, serebellit tanısını formüle etmek ve tetikleyici nedenleri ayrıntılı olarak anlamak için bunlar temeldir:
- Semptomların hastanın veya hastanın ebeveyni tarafından anlatımı (ikinci durum, serebellitin genç bireyler için tercih edilen bir hastalık olduğu göz önüne alındığında daha muhtemeldir);
- Amaç muayenesi ve anamnez . Bunlar, semptomların eleştirel bir incelemesinde ve bir araştırmada, hastaya (ya da hasta gençse, ebeveynlerine) özel durumları, mevcut durumu tetikleyen olası nedenleri içeren bir soruyu içermektedir.
Örneğin, doktorlar en yeni enfeksiyonların, kafaya olası travmanın, en son aşılama uygulamalarının, vb.
- Doğru nörolojik değerlendirme . Sinir sisteminin sağlık durumunu anlamaya hizmet eder.
Bunu yaparken, doktor refleksleri, koordinasyonu, dengeyi, motor becerileri, görme, işitme ve hafıza becerilerini analiz eder.
- Sinir iletimi ve elektromiyografi çalışması . İlk test sinirlerin işleyişini değerlendirir (eğer doğru ya da değil); ikinci test ise, gönüllü kas kontrolünün kalitesini sinir sistemi tarafından tahmin etmemize izin veriyor.
- Beyinde BT taraması veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG). Beyin net görüntülerini sunarak, doktorlar sağlık durumlarını değerlendirebilir ve hasarı, değişiklikleri ve / veya diğer anomalileri belirleyebilirler.
- Rachicentesis (veya lomber ponksiyon ). Bazı beyin omurilik sıvısının alınması ve sonraki laboratuvar analizlerinde oluşur.
Bu, bulaşıcı ajanların sinir sistemi düzeyinde tanımlanmasına izin veren bir testtir.
- Kan testleri ve idrar tahlili . Hastanın sağlık durumunu daha da derinleştirmeye hizmet ediyorlar.
Ayırıcı tanının önemi
Serebellit gibi bir hastalığın tanımlanması için ayırıcı tanı, benzer semptomları olan tüm bu patolojilerin (bu özel durumda, akut serebellar ataksinin) dışlanmasına odaklanan teşhis yaklaşımı gibi önemli bir rol oynar.
Ayırıcı tanı için yararlı olan sınavlar arasında: BT taraması ve beyin MRG, kan testleri, idrar tahlili ve rachicentesis.
terapi
Serebellitis nedensel tedavi, yani tetikleyici sebebi parçalamayı amaçlayan bir tedavi gerektirir. Açıkçası, benzer bir terapötik yaklaşım türü, kullanılan tedavinin, akut serebellar ataksiyi destekleyen duruma bağlı olarak hastadan hastaya değiştiği anlamına gelir.
Serebellit serebelluma zarar verdiğinde, semptomatik tedaviye, yani semptomları hafifletmeye yönelik bir tedaviye başvurmak da gerekli olabilir.
Serebellit varlığında nedensel tedaviye olan ihtiyaç, devam etmekte olan inflamasyonun nedenlerini tam olarak belirlemeyi amaçlayan uzun tanı testleri serisini haklı çıkarmaktadır.
Serebellitis durumunda bazı tedavi örnekleri
- Serebellitis viral bir enfeksiyondan (su çiçeği, kızamıkçık vb.) Kaynaklanıyorsa, semptomatolojinin kendiliğinden çözülmesini beklemek için sabrınız yoksa, birkaç hafta içinde spontan özünürlüğün oluşması için özel bir tedavi sağlanmaz.
- Serebellit, serebellum seviyesindeki bir kanamanın sonucu ise, hasta kan kaybını durdurmak ve kan sızıntısını gidermek için ameliyat olmak zorundadır.
Bu gibi durumlarda, zamanında hareket, beyincikte kalıcı hasar riskini azaltır.
- Serebellit serebellumda inme sonucu ise, hasta kan inceltme için bir antikoagülan ilaç tedavisi almalıdır.
- Serebellitis bakteriyel enfeksiyona bağlıysa, tedavi antibiyotik kullanımını içerir.
Hoş olmayan sonuçlardan kaçınmak için zamanında antibiyotik kullanımı şarttır.
- Serebellit belirli bir toksik maddeye maruz kalmadan kaynaklanırsa (örn: cıva), hasta yukarıda belirtilen maruz kalmadan kaçınmaya yarar.
- Serebellit vitamin eksikliğinden kaynaklanıyorsa (örneğin: B 12 vitamin eksikliği), tedavi yüksek dozda vitamin eksikliğinin uygulanmasını içerir.
Serebellitis durumunda semptomatik tedavi
Bazı spesifik serebellit vakalarında faydalı olan semptomatik tedavilerin listesi şunları içerir: fizyoterapi, log terapisi ve mesleki terapi .
prognoz
Serebellitis durumunda prognoz tetiğe bağlıdır: Klinik açıdan özellikle ilgili olmayan nedensel bir faktör varlığında (örneğin viral enfeksiyon) prognoz pozitif olma eğilimindedir; Aksine, klinik olarak önemli bir nedensel faktörün varlığında prognoz, bazen ölümcül sonuçlara neden olan komplikasyonların başlamasından dolayı kötü olma şansına sahiptir.
önleme
Bulaşıcı olmayan serebellitin önlenmesi, bazı durumlarda imkansız olsa bile karmaşıktır; diğer yandan, inme veya toksik maddelere maruz kalma nedeniyle serebellit kullanımını önlemek için tetikleyici faktörleri kontrol etmek daha kolay olduğundan, zaten daha uygundur.
İnme serebellitini önleme örneği
Bir yaşam tarzı yürütmek, düzenli egzersiz yapmak, hipertansiyonu kontrol etmek ve kan kolesterolü seviyelerini kontrol altında tutmak, inme bölümleriyle ilgili serebellitin önlenmesinde çok önemli noktalardır.
