tanım
Proktit, rektumu ve onu kaplayan muskayı etkileyen, akut veya kronik, enflamatuar bir süreç olarak tanımlanır.
Nedenler
Proktitten sorumlu çoklu ve sayısız etiyolojik faktörler: uyuşturucu kullanımı (müshil / antidiarreal, antibiyotik), ülseratif kolit, bakteriyel enfeksiyonlar (salmonella, shigella), cinsel yolla bulaşan hastalıklar (örneğin gonore, klamidya, genital herpes), Crohn hastalığı korunmasız cinsel ilişkiler, radyasyon tedavisi, yiyecek toksinleri ve travmalar.
belirtiler
Proktit ile ilgili tipik semptomlar şunlardır: rektal ağrı, küçük rektal kanama, sık dışkılama ihtiyacı ve anal mukus veya irin kayıpları. Ek olarak, sıklıkla proktitten etkilenen hasta, ishal, dehidratasyon, ateş, anal kaşıntı ve rektal tenesmus şikayeti ile karşı karşıya kalır.
Diyet ve beslenme
Proctitis - Proctitis Care Medicine hakkında bilgi, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini almaz. Proctite - Proctitis Care Medicine ilacını almadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Proktiti tetikleyen sayısız nedenler göz önüne alındığında, ilacın sadece etiyolojik olarak seçilmesi gerekir; Kesin konuşursak, sebebin tanımlanmasından bağımsız olarak bir tedaviye başlamak pratik olmaz. Pratik bir örnek vermek gerekirse, proctitis bir genital herpes sonucu olduğunda antibiyotik almanın faydası olmaz.
Anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler ve kortikosteroidler): Sadece enflamatuar proktit durumunda alınacak. Genellikle, topikal olarak uygulanan tedavi tavsiye edilir (rektal olarak), ancak hasta sıvı bölünmesini koruyamadığında, sistemik bir tedaviyi tercih etmek (oral yoldan) tercih edilir. Ciddiyet durumunda, hastayı intravenöz tedaviye tabi tutmak mümkündür.
- MESALAZİN (veya 5-aminosalisilik asit) (örn., ASACOL, CLAVERSAL, Asalex, Enteraproct, Mesaflor): Bu ilaç, hem semptomların iyileşmesi hem de nüksün önlenmesi için bağırsaktaki tüm enflamatuar formlar için faydalıdır. . Proktit tedavisi için, 500 mg süpozituvarların topikal-rektal uygulaması tavsiye edilir: Günde üç kez 1 süpozituvar. Rektal bir çözelti şeklinde, günde iki kez (yatmadan önce sabah ve gece) 2 gram ilacın günde bir kez (yatmadan önce) günde 4 gram topikal olarak kullanılması önerilmektedir. Tedavi süresi uzman hekim tarafından belirlenmelidir. Mesalazinin tabletlere oral yoldan verilmesi de mümkündür: doktorun önerdiği şekilde günlük 2-4 g etken madde, bölünmüş dozlarda alın.
- Balsalazid (örn. Balzide): ülseratif kolit nedeniyle proctitis durumunda, 8-25 hafta boyunca günde üç kez 2.25 g ilacın oral olarak verilmesi önerilir. Ülseratif megacolon'da proktitin dejenerasyonunu önlemek için kullanışlıdır.
- Olsalazine (örn. Dipentum) ayrıca bu ilaç, bir önceki ilaç gibi, ülseratif kolit ile ilişkili proktitlerin tedavisinde kullanılır. İki doza bölünmüş, günde 500 mg ila 1 gram ilaç alın. Alternatif olarak, şiddetli bir form olduğunda günde 4 mg 500 mg alın. Terapi süresi doktor tarafından belirlenmekle birlikte, çoğu durumda 7 günden fazla sürmez.
- Sülfasalazin (örneğin Salazopyrin EN), ülseratif kolit proktitin tedavisinde etkili olan 5-aminosalisilik asit (5-ASA) ve sülfapiridin ile birleştirilmiş bir ilaçtır. Boşaltmadan sonra sabah ve akşamları rektal (fitiller) ilacın 0.5-1 g alın. Aktif bileşen ayrıca, yatmadan önce akşam 3 g tatbik edilecek lavmanlar şeklinde de bulunabilir: aktif bileşeni en az bir saat bekletiniz. Alternatif olarak, os başına 1-2 g ilaç alın, işlemi günde 4 defa tekrarlayın.
- Hidrokortizon (örneğin Locoidon, Colifoam): kortikosteroid sınıfına ait olan ilaç, 21 gün boyunca akşamları 100 mg (rektal süspansiyon) dozajında veya 21 gün süreyle semptomatik remisyon için alınmalıdır. En ağır vakalarda tedaviye 2 veya 3 ay devam edilebilir. Tedavi 2-3 hafta içinde sonuç vermezse, ilacı kesmeyi bırakın. Terapi 21 günden fazla sürerse, tedaviyi durdurmadan önce dozu yavaşça azaltın. Doktorunuza danışın.
- Budesonid (örneğin Biben, Pulmaxan): özellikle Crohn hastalığı ile ilişkili proktitlerin tedavisinde endikedir. 8 hafta boyunca günde 3 kez, 3 mg aktif madde oral alın. Tedavinin son iki haftasında ilacı bitirmeden önce dozu kademeli olarak azaltmanız önerilir. Aktif madde ayrıca rektumun ülseratif kolitinden proctit durumunda da tavsiye edilir: bu durumda, 4 hafta boyunca uyumadan önce akşamları bir lavmanın rektal uygulamasını tavsiye ederiz.
Antibiyotikler : Her türlü proktit için antibiyotik verilmesi uygun değildir. Münhasıran proktit ile bağlantılı bakteriyel enfeksiyonlar için, antibakteriyel-antibiyotik ilaçlar alınması tavsiye edilir. İşte bazı örnekler:
- METRONIDAZOL (örneğin, Flagil, Metronidazol Same, Rozex): Crohn hastalığı ve trichomoniasis tarafından proktit için endikedir. İlk durumda, her 6 saatte bir 250 mg ilacın oral olarak verilmesi önerilir; ikincisinde, bunun yerine önerilen doz, 7 günlük bir süre boyunca günde bir kez 2 g'dır (veya hastalığın şiddetine bağlı olarak günde iki kez 500 mg); alternatif olarak 7 gün boyunca günde iki kez 375 mg aktif madde alın.
- Doksisiklin (örneğin, Doxicicl, Bassado): tetrasiklin sınıfına ait olan bu antibiyotik cinsel yolla bulaşan hastalıklardan proctitis durumunda faydalıdır. İlacın, kinolonların sınıfına ait, tercihen seftriakson (örneğin Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim) ile ilişkili olarak günde bir kez 100 mg dozajda uygulanması tavsiye edilir.
NB proktit durumunda, semptomların olası bir şekilde artmasından sorumlu olan baharatlı ve baharatlı yiyecekler hariç, fazlalık olmadan dengeli bir diyet uygulanması önerilir.
