PROVERA ® - Medroksiprogesteron

PROVERA G ® Medroksiprogesteron asetat bazlı bir ilaçtır

TEDAVİ GRUBU: Progestin

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları PROVERA ® - Medroksiprogesteron

PROVERA G ®, kadın genital küresinin bozukluklarının tedavisinde daha az fonksiyonel metrorrji ve sekonder amenore olarak endikedir.

PROVERA G® gibi progestojenlerin alımı, endometriyum üzerinde proliferatif stimülasyonu ve endometriyal karsinom riskindeki ilgili artışı azaltmak için östrojenle hormon replasman tedavisi sırasında da faydalıdır.

Etki mekanizması PROVERA ® - Medroksiprogesteron

PROVERA G ® 'de bulunan medroksiprogesteron, kendine özgü farmakokinetik özellikleri ile bilinen bir progestin türevidir.

Aslında, bu hormon progestojenik kan konsantrasyonlarının 20-30 saat boyunca korunmasını sağlayan, uygulama süresini progesteron ile karşılaştırıldığında önemli ölçüde uzatan ve aynı zamanda kullanılan dozları azaltan uzun bir yarı ömür ile karakterize edilir.

Farmakodinamik açıdan, bunun yerine medroksiprogesteronun yanı sıra endometriyuma etki eden, proliferatiften gizli faza geçişi sağlamak için yararlı olan, embriyoyu almak ve beslemek için gerekli olan hücre yeniden programlamasını desteklemek andi-dopping'i test edin.

Bu hormonun özellikleri sadece farmakokinetik yön ile sınırlı değildir, fakat aynı zamanda, eylem seçiciliği açısından devam eder, hipofizi progesteronun tipik negatif geri besleme kontrolünden kurtarır, böylece gonodatropinin ve işlemlerinin konsantrasyonlarını değiştirmez. folikülojenez ve fırınlar.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. MEDROSSIPROGESTERONE VE KARDİYOVASKÜLER PATOLOJİLER

Medroksiprogesteron asetatın 2 yıldan fazla uygulanmasının kolesterolemi ve lipidemik profilin değiştirilmesine nasıl katkıda bulunabileceğini ve kardiyovasküler riski önemli ölçüde arttırdığını gösteren ilginç bir çalışma.

2. MEDROSSIPROGESTERONE VE KEMİK SAĞLIĞI

Özellikle yaşları 25 ile 40 arasında değişen kadınlarda medroksiprogesteronun uygulanmasının, tedaviye son verildiğinde neyse ki geri dönüşümlü olan kemik mineral yoğunluğunda bir azalmaya yol açabileceğini gösteren özellikle yapılan polimerik çalışma.

3. MEDROSSIPROGESTERONE VE HÜCRESEL DÖNÜŞÜM

Her ne kadar genel olarak medroksiprogesteron ve progesteronun yan etkileri arasında depresyon olarak sinir sistemi ile ilgili olanlar da bulunsa da, çalışmalar bu hormonun gebelikten hemen sonra uygulanmasının doğum sonrası depresyon gelişimine yatkın görünmediğini göstermektedir.

Kullanım ve dozaj yöntemi

PROVERA G ® film kaplı tabletleri 5-10 mg medroksiprogesteron:

genellikle adet döngüsünün lutein fazı sırasında günde 5 - 10 mg medroksiprogesteron verilmesi hem fonksiyonel menometrorrhagia hem de sekonder amenore tedavisinde etkilidir.

Her durumda, terapötik şema ve doğru dozaj, dikkatli bir klinik-tıbbi değerlendirmeden sonra mutlaka doktor tarafından tanımlanmalıdır.

UYARILAR PROVERA ® - Medroksiprogesteron

Tüm progestojenlerde olduğu gibi, PROVERA G ® 'nin de alınması, gerçek terapötik ihtiyacı ve medroksiprogesteronun uygulanmasıyla uyumsuz koşulların olası varlığını değerlendirmek için dikkatli bir tıbbi muayeneden önce yapılmalıdır.

Daha kesin olarak, karaciğer fonksiyon anormallikleri, böbrek yetmezliği, astım, diyabet, lupus, psikiyatrik bozukluklar, porfirya ve kolestaz şikayeti bulunan hastalar, istenmeyen advers reaksiyonların başlamasını önlemek için doktorları tarafından titizlikle takip edilmelidir.

Dolayısıyla sürekli tıbbi gözetim, hem yan etki riskini en aza indirgemek hem de yüksek terapötik etkinliği korumak için önemlidir; Bu nedenle, doktorun hastayı olası advers reaksiyonlar, özellikle de uzun süreli olanlar hakkında hastaya ilk belirtileri anında anlayabilmesi ve sonunda tedavinin askıya alınmasına karar vermesi için doktoruyla işbirliği yapması konusunda bilgilendirmesi önemlidir.

Östrojen tedavisi ile birlikte uygulanan PROVERA G ® durumunda, östrojen bazlı hormon replasman tedavisinin etkileşimlerini, kontrendikasyonlarını, uyarılarını ve yan etkilerini değerlendirmek de gerekli olacaktır.

PROVERA G ® laktoz içerir, bu nedenle alımı, enzim laktaz eksikliği, diglükoz / galaktoz malabsorpsiyon ve laktoz intoleransı olan hastalarda az ya da çok ciddi yan etkilerin ortaya çıkmasına neden olabilir.

Gebelik ve Laksiyon

Hamilelik sırasında oral medroksiprogesteron alımı, fetüste yan etkileri gösteren verilerin literatüründe bulunması önerilmemektedir.

PROVERA G® ayrıca, aktif bileşenin göğüs filtresini geçme ve anne sütüne konsantre olma kabiliyeti nedeniyle emzirme sırasında kontrendikedir.

Etkileşimler

Her ne kadar medroksiprogesteron progesterondan farmakokinetik açıdan önemli ölçüde farklılık gösterse de, sitokrom p450 karaciğer enzimleri tarafından da metabolize edilir.

Bu nedenle, yukarıda belirtilen enzimlerin aktivitesini modüle edebilen aktif bileşenlerin birlikte kullanılmasının, terapötik etkinliğini öngörülemeyen hale getiren medroksiprogesteron üzerinde önemli farmakokinetik varyasyonları belirleyebileceği düşünülmelidir.

PROVERA ® Kontrendikasyonları - Medroxyprogesterone

PROVERA G®, aktif maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlılık durumunda, bilinmeyen kökenli vajinal kanamalar, meme kanseri veya östrojen-progestin bağımlı tümörlerde, karaciğer fonksiyonundaki değişiklikler ve tromboembolik süreçlerde devam eden veya daha önce kontrendikedir.

Yan etkiler - Yan etkiler

Progesteron ve türevleriyle yapılan tedavi genellikle daha az veya çok ciddi yan etkilerin ortaya çıkması ile ilişkilidir.

Bilimsel literatür ve pazarlama sonrası takipler ters reaksiyonlar arasında ortaya çıkar: tromboembolik hastalıklar, sinirlilik, uykusuzluk, uyku hali, baş ağrısı, migren, bulantı, artan gerginlik ve meme hacmi, kolestaz, deri döküntüsü, ürtiker, menstrüel akış ve hemorajik lekelenme.

Uzun vadeli, klinik olarak ilgili yan etkiler arasında, tromboembolik bozukluklar ve meme karsinomlarını tarif ettik.