Uyku felci

genellik

Ayrıca, hipnagogik paralizi olarak da adlandırılan uyku felci, - uyanma anında veya hemen uyumadan önce - hareket ve konuşma konusunda gerçek bir geçici yetersizliğin ortaya çıktığı bir uyku bozukluğudur. Bu felç durumu, REM uyku fazının aşırı uzamasından veya erken başlangıçtan kaynaklanır.

Şekil: Uykunun felci: uyanıksınız, böylece gözler açık, ama hareket edemez ve konuşamazsınız. Web sitesinden: sleepingresources.com

En duyarlı insanlar genellikle az ve kötü uyuyanlardır; ancak, başlangıçta narkolepsi gibi ciddi bir patoloji olduğu göz ardı edilemez.

Terapi, bir bireyin rapor ettiği felç bölümlerinin ciddiyeti ve sayısına göre belirlenir. Neredeyse her zaman, uyumak için ayrılan saat sayısını artırmak ve gece istirahat kalitesini artırmak yeterlidir.

Uyku ve evreleri

Hipnagogik felç tanımlanmadan önce uykunun temel özelliklerine kısa bir atıfta bulunulmalıdır. Uykuya daldığınızda geçici bir bilinç kaybı yaşanır, bazı biyolojik fonksiyonlar azalır, diğerleri artar. Örneğin, kortikoid hormonlarının üretimi azalırken, büyüme faktörlerinin üretimi artar.

Uyku, birbirlerini birkaç kez takip eden iki ana fazla karakterize edilir (4-5 döngü):

REM OLMAYAN faz veya ortodoks uyku
REM evresi veya paradoksal uyku

Sadece bu iki faz arasındaki doğru değişim restoratif dinlenme sağlar.

REM OLMAYAN FAZ

Uykunun giderek derinleştiği 4 aşama ile ayırt edilir. İlk iki aşama sırasıyla uykuya dalma ve hafif uyku modudur. Üçüncü aşamada dördüncü aşamada doruğa ulaşan derin uyku aşaması başlar. Bu son anda organizma kendini yeniliyor.

Her yeni döngüde NON-REM aşaması daha az ve daha az sürer ve REM aşaması için daha fazla alan bırakır.

FAZ REMİ

Bu aşamada, uyuyan gözlerin ani hareketlerini gerçekleştirir. Aslında, REM terimi, tam olarak "hızlı göz hareketi" olan İngiliz Hızlı Göz Hareketi'nin kısaltmasıdır.

REM evresi, kalp atışı ve solunum hızının arttığı ve rüya gördüğü "ajite" aşamasıdır. Bununla birlikte, hormonların, felçlerin ve kasların gevşetilmesiyle indüklenen bir durum ile de karakterize edilen bir aşamadır (Yunanca felç içinde παράλυσις = parálysis, yani "gevşeme, gevşeme" anlamına gelir); Muhtemelen bu kaslı atoni hali, rüyanın neden olduğu bilinçdışı hareketleri önleme işlevine sahiptir.

Uyku felci nedir?

Bir kişi, uyanma anında veya hemen uykuya dalmadan önce, geçici olarak hareket edemiyor ve / veya konuşamıyorsa uyku felsefesinden bahsediyoruz. Başka bir deyişle, uyku felci olan kişi bilinçli olmakla birlikte uyanık bir insanın tipik hareketlerini gerçekleştirmekte başarısız olur.

Bu bölümler, birkaç saniyeden birkaç dakikaya kadar değişen bir süreye sahiptir; Bir kez bittiğinde, birey tamamen restore edilir: Bir şey olmamış gibi konuşur ve hareket eder. Ancak, duygu izlenimi ve bazen de bir endişe halini uyandırır.

CİDDİ BİR FENOMEN NEDİR?

Birey üzerinde yan etkileri olmamasına ek olarak, uyku felci bir ömür boyu sadece birkaç kez meydana gelen nadir bir durumdur.

Bununla birlikte, bazı denekler için, genel sağlık veya günlük ve gece alışkanlıkları ile ilgili daha fazla araştırma gerektiren, tekrar eden bir fenomen olabilir.

Daha sonra göreceğimiz gibi, gerçekte uyku felci, uyuşuklukta ani bir uyku krizi yaratan bir patoloji olan narkolepsi ile bağlantılı olabilir veya zayıf uyku .

epidemioloji

Kaç kişinin suçladığını (veya geçmişte suçladığını) paraliziyi ölçmek zordur. Bazı istatistiklere göre, sanayileşmiş ülkelerde, nüfusun yaklaşık% 6'sı acı çekiyor. Bu insanların büyük bir kısmı, bazen yaşamları boyunca benzersiz olan sporadik bölümlerin kahramanıdır.

En çok etkilenen bireyler, 25 ila 44 yaşları arasındaki ergenler ve genç yetişkinlerdir (ikincisi, acı çekenlerin% 36'sı kadardır).

Kadınlar ve erkekler eşit derecede olası tüm hedeflerdir.

Son olarak, bahsedilmeyi hak eden son istatistiksel veriler narkolepsi ile bağlantılıdır: narkoleptik insanların yaklaşık% 30-50'si de uyku felcinden muzdariptir.

Nedenler

Sebeplerden bahsederken, açıklığa kavuşturulması gereken iki soru var:

uyku felcine neden olan mekanizma nedir?
Hangi şartlar veya durumlar bu tür bir bölümü tezahür ettirme olasılığını arttırır?

BİRİNCİ SORUYUN YANITLANMASI

Uyku felcine neden olmak, uyanmanın ötesinde veya uykuya dalmadan önce uzun bir süre önce ortaya çıkan anormal salınımdır, REM fazında tipik olan felci ve kas gevşemesini belirleyen bu hormonların. Başka bir deyişle, yeniden uyanma anında kesintiye uğramak yerine, REM fazını karakterize eden hormonal mekanizmalar birkaç dakika devam eder, böylece acı çeken kişi alarm verir ancak hareketsiz hale gelir. Uyku felci uykuya dalmadan önce bile gerçekleşebildiğinden, bu durumlarda uyku uyanıklıklarının hormonal süreçleri, kişi hala uyanık olmasına rağmen biraz daha erken kurulur.

İKİNCİ SORUya YANIN

Hormon salınımının gerçekleştiği zamanların hatalı senkronizasyonu, özellikle uygun elementler (veya risk faktörleri) olarak tanımlanabilen bazı durumlarda ortaya çıkar. Bunlar:

Gençler arasında ve yaklaşık 40 yıl yaşlı .
Gerekenden daha az uyuyun . Yaşamı boyunca çok az uyuyanların felç fenomenlerini göstermeleri muhtemeldir.
Düzensiz uyku, yatağa gidip farklı zamanlarda uyanmak olarak anlaşıldı. Bu, örneğin geceleri sırayla çalışanların durumudur.
Narkolepsi . Genellikle, narkoleptik bireyler uyku felci ve uyku sırasında ve gün boyunca çeşitli rahatsızlıklar yaşarlar.
Aile öyküsü Uyku felçlerinden muzdarip bir aile üyesine sahip olanların benzer fenomenleri ortaya koyma olasılıkları daha fazladır. Bununla birlikte, bu alandaki bilimsel araştırmalar henüz başlangıç aşamasındadır ve daha fazla çalışmayı hak etmektedir.

Derinleştirmek için: Uyku felci - Nedenleri ve Belirtileri

belirtiler

Beklenildiği gibi, uyku felcinin başlıca belirtisi, uyanma veya uykuya dalmadan önce oluşabilecek geçici hareket ve konuşma yetersizliğidir .

Bu oldukça gariptir ve bazı açılardan, böyle bir bölümün kurbanı olan biri bilinçli kaldığı, ancak tepki veremediği ve herhangi bir hareket gerçekleştiremediği için üzücü bir duyumdur.

Fenomenin süresi birkaç saniyeden birkaç dakikaya kadar değişebilir ve bir kez tükendiğinde, acı çeken kişiyi etkilemez: ikincisi gayet iyi ve yaşamını ve günlük aktivitelerini herhangi bir sorun yaşamadan sürdürür.

halüsinasyonlar

Hareket edemediğini hissetmek, uyku felcinin tek belirtisi değildir. Bazen, aslında, kişinin halüsinasyonlar görmesi ve gerçek olmayan sesleri veya sesleri algılaması olabilir.

Bu tür olayların kahramanları tarafından açıklanan klasik bir örnek, kendimizi bulduğumuz odada yalnız olmama duygusudur.

Halüsinasyonlar, uyanıklıktan uykuya geçişte meydana gelirlerse, hipnagogik halüsinasyonlar denir; Öte yandan, uyanma üzerine meydana gelirlerse, hipnomomik halüsinasyonlar tanımlanır.

Ayrıca bakınız: uykudaki halüsinasyonlar

tanı

Uyku felci tanısı neredeyse sadece anamnezdedir . Anamnez ile, doktor tarafından hastanın semptomlarla ilgili hissettirdiği açıklamaların derlenmesini kastediyoruz (hastayı sorgulamak imkansız olduğunda aile üyelerine veya belirli bir zamanda yanında olanlara yöneliktir).

TARİHİ

Anamnezde doktor, hastaya şunu sorarak gerçek bir soruşturma yapar:

Nasıl evrimleşiyorlar ve felç ne kadar sürüyor
Bir çeşit halüsinasyonlar varsa
Mağdur olduğunuzu hatırlıyorsanız, ilk kez felç geçirdiyseniz ve bu olaydan önceki gece alışkanlıklarında bir değişiklik oldu mu?
Ani kas kontrolü ( katapleksi ) kaybı veya gün boyunca otomatik davranıştan muzdaripseniz, bu, denediğiniz faaliyetlerin kaçınılmaz ve durgun bir şekilde devam etmesidir.

Bu son iki özellik, katapleksi ve otomatik davranış, tanısal amaçlar için çok önemlidir, çünkü eğer hasta tarafından bildirilirse, uyku felcinin çok daha ciddi bir patolojinin sonucu olduğu anlamına gelebilir: narkolepsi.

Bu durumlarda, durum patolojik hale gelir ve uygun ve acil önlemlerle tedavi edilmelidir: gerçekte, bir araba sürerken ya da tehlikeli bir işle uğraşırken narkoleptik bir hastanın neden olduğu tehlikeyi düşünün.

tedavi

Çok sık uyumayan ve çok kötü uyuyanlar uyku felcinden şikayet ettikleri için, insan davranışlarının bozukluğu iyileştirme talepleri doğrultusunda gece alışkanlıklarını restore etmek yeterli olabilir.

Uyku felcinin ilaç tedavisi, sadece en ağır vakalarda, yani bölümler kronik olduğunda, reçete edilir. Antidepresan ilaçları almaktan ibarettir.

UYKU KUYU VE YETERLİLİK

Vücudumuzun ve beynimizin, sağlık için, yaklaşık 6-8 saat gece uykusu ihtiyacı vardır . Bu nedenle, uyku felçlerinden muzdarip olanlar için atılacak ilk adım, yeterli sayıda saat uyumaktır.

Dahası, aynı anda hem uzanmak hem de uyanmak, yani düzenli bir uyku ritmine sahip olmak eşit derecede önemlidir.

Bu iki önemli önlemle birlikte, başka bir küçük numarayı hatırlamakta fayda var:

Rahat bir gece ortamı yaratın: karanlık oda, çok sıcak değil, çok soğuk; sessizlik.
Rahat yatak .
Düzenli egzersiz yapın, ancak yatmadan önce kısa bir süre.
Kafein tüketimini sınırlayın .
Yatmadan hemen önce bir şey yiyip içmeyin .
Sigara içenler için yatmadan önce sigara içmeyin, nikotin bir uyarıcıdır.

FARMAKOLOJİK TEDAVİ

Beklendiği gibi, uyku felci kronik olduğunda ve mağdur olanlara rahatsızlık verdiğinde antidepresanlara dayalı farmakolojik tedaviye başvuruyoruz.

En sık kullanılan ilaç, genellikle doktorun yönlendirdiği şekilde reçete edilmesi gereken bir trisiklik antidepresan olan clomipramindir.

Bu preparatların uygulanmasının nedeni aşağıdaki gibidir: gece kas gevşemesinin meydana gelme yoğunluğunu ve uyku derinliğini, özellikle REM fazını azaltır.

Tedavinin süresi bir ay ile iki arasında değişebilir; Her durumda, hastanın iyileştirilmesi ve her şeyden önce tedavinin kesilip kesilmeyeceğini belirleyen tıbbi konsültasyondur.

Trisiklik antidepresanlar yan etkisi olmadan değildir (aşağıdaki tabloya bakınız).

Trisiklik antidepresanların yan etkileri

Ağız kuruluğu
kabızlık
Aşırı terleme
Mesane sorunları ve idrara çıkma zorluğu
Bulanık görme
Gündüz saatlerinde uyuşukluk

Not: Her ne kadar bir çelişki gibi görünse de (daha önce söyleneni vermiş olsa da), günün saatlerinde uyuşukluk trisiklik antidepresanların tipik ve hatta daha tehlikeli yan etkilerinden biridir. Araba kullanan ve ani bir uyku saldırısıyla yakalanan bir kişiye, onu kullananlara ne olabileceğini düşünün.