genellik
Enterit, bağırsağın ilk bölümünün iltihabıdır (aksi takdirde ince bağırsak veya ince bağırsak olarak bilinir).
Enteritin klasik belirtileri şunlardır: ishal, karın ağrısı, karın krampları, kusma ve ateş.
Patolojik belirtilerin netliği göz önüne alındığında, genel olarak, enterit basit bir objektif muayene ile teşhis edilir. Bununla birlikte, tetikleyici nedenleri anlamak veya rahatsızlığın ağır formda meydana gelmesi durumunda daha derinlemesine kontroller gösterilebilir.
Komplikasyonlar veya çok yoğun semptomların varlığı dışında, iyileşme birkaç gün içinde ve spesifik tedaviler kullanılmadan gerçekleşir.
Enterit nedir?
Enterit ince barsakların iltihabıdır.
INTESTINO TENUE NEREDE?
Bağırsak, sindirim sisteminin pilor ve anal açıklık arasındaki kısmıdır. Anatomik bir bakış açısına göre, iki ana sektöre ayrılmıştır: ince bağırsak, aynı zamanda ince bağırsak olarak da adlandırılır ve kalın bağırsak olarak da kalın bağırsak olarak adlandırılır.
Kalın bağırsak, bağırsak ve sindirim sisteminin uç yoludur. İleoçekal kapaktan başlar ve anüste biter; 6 bölümden (kör, yükselen kolon, enine kolon, inen kolon, sigma ve rektum) oluşur, yaklaşık 2 metre uzunluğundadır ve ortalama 7 cm çapındadır (bu nedenle kalın bağırsak adı).
Tablo. bağırsağın alt bölümleri.
| Bağırsakların ana bölümleri | uzunluk | Ortalama çap | Bölümler |
| İnce bağırsak veya ince bağırsak | Yaklaşık 7 metre | Yaklaşık 4 santimetre | onikiparmak bağırsağı perhiz ileo |
| Kalın bağırsak veya kalın bağırsak | Yaklaşık 2 metre | Yaklaşık 7 santimetre | kör Artan kolon Enine kolon Azalan kolon Sigma rektum |
GELİŞTİRİLEN FARKI
Tüm bağırsak iltihabı ince bağırsakta tutulmaz: bazıları aslında başka bir yere yayılabilir ve mideye (gastro-enterit) ya da kalın bağırsağa ulaşabilir.
Bu genellikle ince bağırsağın iltihaplanması başlangıçtaki gerilmesinin yakınında (bu nedenle midenin yakınında) veya son halinin (bu nedenle kalın bağırsakların yakınında) meydana geldiğinde oluşur.
Nedenler
Çoğu durumda, enterit bakteriyel enfeksiyöz ajanların bulaştığı yiyeceklerin (yiyecek ve / veya su) yutulmasından kaynaklanır. Tüm bu durumlarda, bulaşıcı enterit hakkında konuşuyoruz.
Bununla birlikte, ince barsakların iltihaplanması ayrıca aşağıdakilere de bağlı olabilir:
- ibuprofen ve naproksen gibi bazı steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçların (NSAID'ler) yanlış alımı.
- Kokain gibi ilaçların kullanımı.
- Antitümör radyoterapi döngüleri.
- Crohn gibi otoimmün bir yapıda enflamatuar bağırsak hastalıkları .
YİYECEK VE KONTEYNER İÇECEKLER YUTMA
Enterit vakalarının çoğu bakteri ile kontamine yiyecek veya içeceklerin yutulmasıyla açıklanabilir; Başka bir deyişle, besin zehirlenmesi .
Yiyecek kirliliği çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir; Genellikle, işleme aşamasında yapılan uygun olmayan muamelelerden veya depolandıkları sağlıksız ortamlar için ve hatta onları idare edenlerin kötü hijyenlerinden dolayı oluşur.
Yiyecekleri en çok kirleten ve insanlarda enfeksiyon geliştiren bakteriler:
- zehirlenmeye neden olan mikrop
- Escherichia Coli
- Staphylococcus aureus
- Campylobacter jejuni
- Shigella
- Yersinia enterocolitica
Besin zehirlenmelerine en çok neden olan besinler şunlardır: her türlü et, pastörize edilmemiş süt ve meyve ve sebzeler gibi taze ürünler.
Gıda zehirlenmesi enteriti olan kişiler, doğrudan temas yoluyla sağlıklı insanları enfekte edebilir.
ENTERITE, COCAINA KULLANIMI SONRAKİ
Kokain alımı (nadiren) enteritise neden olabilir, çünkü kanın bağırsak hücrelerine ( bağırsak iskemi ) akışını azaltır; iskemi şiddetli ise, hücre ölümüne ve bağırsakta kangrene neden olabilir.
En ağır kokain enterit vakaları, etkilenen ince bağırsak kanalının delinmesine neden olur.
RADYOTERAPİYE UYGUNLUK
Radyasyon tedavisi, bir tümörün hücrelerini yok etmek için iyonlaştırıcı radyasyon kullanan bir antikanser tedavisidir. Karın veya pelvik kansere karşı uygulandığında, radyasyon tedavisi sadece kötü huylu hücrelere (hedef olan) değil aynı zamanda sağlıklı bağırsak hücrelerine de zarar verebilir. Bu hasar, bağırsak fonksiyonlarının değişmesini ve radyasyon enteritinin (ER) ortaya çıkmasını içerir.
INTESTIN'İN OTOİMME HASTALIKLARINA AİT GİRİŞ
Enterit, Crohn hastalığı gibi otoimmün kökenleri olan bazı enflamatuar bağırsak hastalıklarının klasik bir belirtisidir.
Bağırsakların otoimmün hastalıklarında ve genel olarak tüm otoimmün hastalıklarda, hastaların bağışıklık sistemi insan vücudundaki bazı sağlıklı hücrelere saldırır. Tüm bunların sonucu organlara ve dokulara zarar verir.
RİSK FAKTÖRLERİ
Bir kişinin şu durumlarda enterit alma olasılığı daha yüksektir:
- İçilmeyen su için.
- Salmonella, campylobacter jejuni, yersinia enterocolitica vb. İle enfekte olmuş insanlarla yakın ilişkileri vardır.
- Hijyenin zayıf olduğu ülkelere seyahat etmek ve yiyecek ve suyun bakteriyel kirlenmesinin yaygın olması (örneğin, Afrika'nın bazı bölgelerinde).
Belirtiler ve Komplikasyonlar
Bir enteritin tipik semptomları ve belirtileri şunlardır: sulu ishal, karın ağrısı, karın krampları, bulantı, kusma, iştahsızlık, ateş ve nihayet dışkıda kan veya mukus varlığı .
DOKTORA İLETİŞİM NEDİR?
Enterit genellikle 3-4 gün içinde ve spesifik bir tedaviye ihtiyaç duymadan iyileşir.
Bununla birlikte, belirtiler beklenenden daha uzun sürerse, dışkıdaki kan fark edilir hale gelirse veya yine, ateşin azaldığı belirtisi göstermezse, doktorunuza başvurup randevu almanız iyidir.
KOMPLİKASYONLAR
Bir birey şiddetli veya uzun süreli bir enterit formundan muzdarip olduğunda, ishal, kusma ve ateş (terlemeye neden olan) nedeniyle birçok sıvı kaybedebilir.
Vücuttaki aşırı su / sıvı eksikliği dehidrasyon olarak adlandırılır. Bu nedenle, susuz kalmış bir birey, yeterli miktarda su almayan ve / veya aşırı miktarlarda kaybeden bir konudur. Dehidrasyon riski en fazla olan enterit hastaları çocuklar ve gençlerdir.
Dehidrasyonun ana semptomlarının özeti.- Ağız kuruluğu
- Azaltılmış gözyaşı miktarı
- Batık gözler
- Azaltılmış idrar hacmi
- Koyu idrar
- yorgunluk
- Batık içme çeşmeleri (sadece bebeklerde)
Dehidrasyon tehlikeli bir tıbbi durum olarak kabul edilir, bu nedenle başlangıc kurulur kurulmaz tedavi edilmelidir.
tanı
Enterit teşhisi için doktorun hastaya hangi semptomları hissettiğini ve hasta hissetmeye başladığında (örneğin, bazı Afrika ülkelerine yapılacak bir gezi özellikle endikatif ve zengin bir veridir) sorduğu kesin bir fizik muayene yeterli olabilir anlamı).
Daha derinlemesine kontrollere ihtiyaç duyulması, enterit semptomlarının şiddetli olduğu ve iyileşmeyi gerektirmediği zaman ortaya çıkar. Bu durumlarda yapılan testler, genel olarak, kan testleri ve sözde ekim kültürüdür.
KAN SINAVLARI
Kan testleri, doktorun, enteritin nedenlerini netleştirmesine izin verir:
- Bir anemi durumu ortaya çıkarsa, hastanın Crohn hastalığından muzdarip olduğu anlamına gelebilir.
- Kokain izleri çıkarsa, hastanın bu ilacı kullandığı anlamına gelir.
Sebepleri bilmek başlı başına bir amaç değildir, ancak en uygun tedavinin planlanmasını sağlar.
coproculture
Coproculture, dışkıda belirli mikroorganizmaları bulmayı amaçlayan bir mikrobiyolojik incelemedir. Enteritin kontamine gıda zehirlenmesinden kaynaklandığından şüphelenildiğinde, söz konusu bakterinin tam tipini tespit etmek ve en iyi antibiyotik kürünü oluşturmak için yapılır.
tedavi
Daha az şiddetli enterit vakaları genellikle birkaç gün içinde ve özel bakıma ihtiyaç duymadan iyileşir. Bu gibi durumlarda tek öneri, bol miktarda sıvı almaktır.
Öte yandan, ciddi ve / veya uzun süreli vakalar, farklı dikkat gerektirmektedir: her şeyden önce, uygun rehidrasyon ve antidiarreal ilaçların uygulanması gereklidir; ikinci olarak, tetikleyici nedenler uygun şekilde tedavi edilmelidir.
TEMEL NOKTALAR
(Not: glikoz çözeltileri ayrıca bir beslenme aracıdır).
- Hasta ne zaman hastaneye yatırılır? Ciddi enterit durumunda, hastanın rehidre edilmesi ve intravenöz olarak beslenmesi gerektiğinden hastaneye yatış gerekebilir. Ayrıca, hasta kabul edildiğinde, sağlık durumlarının kötüleşmesini önlemek için hasta sürekli gözlem altında tutulur.
- En uygun ilaçlar Enterit durumunda en yaygın kullanılan ilaçlar, antidiyatrealdir (diyareye karşı olan ilaçlar). Şiddetli enterit durumunda ve ishal hiçbir geçiş belirtisi göstermediğinde reçete edilir. En iyi bilinen antidiarhoeal loperamid'dir .
- Tetikleyici nedenlerin bakımı . Enterit şiddetli veya uzun sürerse, tetikleyen nedenleri tedavi etmek de önemlidir ve bazen iyileşmek için gereklidir. Ağır gıda zehirlenmeleri durumunda, planlanan terapötik tedavi antibiyotiklere dayanır; Crohn hastalığı veya enterite neden olan diğer otoimmün hastalıklar söz konusu olduğunda immünosupresif ilaçlar gerekir; radyasyon enteriti durumunda, radyoterapinin kesilmesi (en azından geçici) gerekir; Son olarak, hasta enterit ya da kokain gibi ilaçları tercih eden ilaçlar alıyorsa, derhal durdurulmalı (ya da durdurulmalıdır).
önleme
Öncül: Aşağıda rapor edilecek önleyici tedbirler, en sık görülen patolojik formlar olduklarından ve herhangi birini potansiyel olarak etkileyebileceklerinden, kirli yiyeceklerin yutulmasından kaynaklanan enterit anlamına gelir.
Enteritin gıda zehirlenmesini önlemek için iyi kişisel hijyen ve güvenli yiyecek tedavisi çok önemlidir. Bu iki koşulun yokluğunda, aslında, herhangi bir gıda bakteri patojenleri tarafından kirlenme riski taşır.
HİJYENİK SÖZLEŞMELER
Her şeyden önce, ellerinizi sabun ve suyla veya (eğer mevcut değilse) özel temizlik bezleriyle yıkamak iyi bir kuraldır; Bu işlem gün içinde, özellikle aşağıdaki anlarda, birkaç kez tekrarlanmalıdır: pişirmeden önce, bir yemeğe başlamadan önce ve banyoya girdikten sonra.
İyi kişisel hijyen önerileri.
- Mümkünse ellerinizi günde birkaç kez sabun ve suyla yıkayın.
- Her banyo kullanımından sonra ellerinizi yıkayın
- Ne zaman yemek yapacaksan ellerini yıka.
- Yemeğe başlamadan önce ellerinizi yıkayın
- Akan su ve sabun yoksa, uygun temizlik mendilleri kullanın.
HAZIRLIK, PİŞİRME VE GIDA KORUMA
Yiyecek ve içecek hazırlarken temiz mutfak gereçleri kullanılmalıdır. Bununla ilgili şüpheleriniz varsa, söz konusu aracı yeniden okumak daha iyidir.
Ayrıca, taze sebzelerden elde edilen et gibi bazı yiyeceklerin ayrı tutulması ve mutfak yüzeylerinin sık sık yıkanması önerilir.
Pişirirken uygun sıcaklıklarda yapılmalıdır: Et, bazı bakterilerin hayatta kalmasını önlemek için özellikle et uygun şekilde pişirilmelidir.
Son olarak, artıkları korumak istediğinizde, bunları zamanında dondurucuya koymanız önerilir; Açık havada çok uzun süre kalırlarsa, aslında bakteri ve diğer tehlikeli patojenik mikroorganizmaları toplayabilirler.
Tablo. Mutfakta hijyen
hazırlanması:
- Başlamadan önce, mutfak eşyalarının (plakalar, kesme tahtaları, bıçaklar vb.) Temiz olduğundan emin olun.
- Çiğ et, sebze ve meyve gibi taze gıdalardan ayrı tutulur.
- Mutfak yüzeylerini sık sık yıkayın
Pişirme:
- Yiyecekleri doğru sıcaklıkta pişirin
- Etin nasıl düzgün şekilde pişirileceğini araştırın (her et türü ideal bir pişirme sıcaklığına sahiptir)
Depolama:
- Birkaç gün saklamak istediğiniz artıkları ve yiyecekleri dondurucuya koyun.
- Dondurucuya yerleştirilen yiyecek orijinali dışındaki bir kaba aktarılırsa, son kullanma tarihlerini not edin.
prognoz
Enterit vakalarının çoğu, belirli bir tedavi olmadan ve birkaç gün içinde geçer.
Hastaneye yatış ve damar içi rehidre edici ve besleyici solüsyon uygulaması sadece şiddetli enterit durumunda öngörülür; Aynısı, aksi halde kontrendike bile olabilecek ishal önleyici ilaçlar için de geçerlidir.
Bazı talihsiz vakalarda, radyasyon enteriti bağırsakta ciddi hasara neden olabilir, bu nedenle çok fazla ameliyat gerekebilir.
