endokrinoloji

Endokrinolog: Kim ve ne tedavi edecek? A.Griguolo'nun Becerileri, Bilgileri ve İşbirlikleri

genellik

Endokrinolog, endokrin sistem hastalıklarının tanı ve tedavisinde uzmanlaşmış doktordur.

Hormonal mekanizmalar ve endokrin bezlerinin derin bilgisi olan endokrinolog, diyabet, tiroid hastalıkları, endokrin bezlerin tümörleri, hipogonadizm, Addison hastalığı gibi tıbbi durumlarla ilgilenir. erken ergenlik, büyüme problemleri, kadınlarda menopoz problemleri ve hirsutizm.

Endokrinolog kimdir?

Endokrinolog, hormonla ilişkili hastalıkların ve daha genel olarak endokrin sistemin teşhis ve tedavisinde uzmanlaşmış doktordur; Bu nedenle endokrinolog, endokrin bezlerinin aktivitesi, hormonların işlevleri ve bir hormon eksikliği veya bir endokrin bezinin hatalı çalışmasından kaynaklanan sonuçlar konusunda derin bir uzmandır.

Endokrinoloji uzmanı Endokrinoloji konusunda uzmandır.

Tıpta hormonlarla ilgili tüm bozuklukların ve daha genel olarak endokrin sistemin hastalıklarının tanı ve tedavisi ile ilgilenen dal endokrinoloji olarak adlandırılır.

Bunun ışığında, endokrinoloji uzmanı endokrinoloji konusunda uzmanlaşmış bir doktordur.

Endokrin sistem: kısa bir inceleme

Endokrin sistem, hormon üretebilen tüm bezlerin setidir; Başka bir deyişle, endokrin bezlerinin kümesidir .

Endokrin sistem, yaşam boyunca insan organizmasının refahına kararlı bir şekilde katkıda bulunur: aslında metabolizmayı, büyümeyi, üremeyi, cinsel gelişmeyi ( ergenliği ), uykudan uyanma döngüsünü, sindirimi düzenlemeyi sağlar, stres ve ruh hali .

HORMONLAR: NEDİR?

Hormonlar, belirli bir fonksiyonel yanıtı provoke etmek için bir hücreden, bir dokudan veya bir organdan başka bir hücreye, başka bir dokuya veya başka bir organa belirli bir sinyal taşımaktan sorumlu biyolojik maddelerdir; Bu nedenle hormonlar, insan organizmasının çeşitli kısımları arasında bilgi alışverişinde bulunmak için bir çeşit elçidir .

Hormonlar dolaşım akışını kullanarak hedeflerine ulaşır, yani insan vücudunun vasküler sistemi boyunca dolaşan kandır .

Bunu biliyor muydun ...

Biyolojide, hormonlar "kimyasal haberciler" in özel ifadesiyle tanımlanır.

ENDOKRİN ELDİVENİ

Tanım olarak, endokrin bezleri, yukarıda belirtilen ürünün hedef bölgesine iletilmek üzere dolaşım akışından istifade etmek için salgılama faaliyetlerinin ürününü doğrudan kana döken insan vücudunun bezleridir.

Endokrin bezleri - daha önce açıklandığı gibi - hormon üreten bezlerdir (yani hormonlar salgılanmalarını temsil eder).

Endokrin bezleri iki kategoriye ayrılır:

  • Hipotalamus, hipofiz, epifiz, tiroid, paratiroid, adrenal, pankreas ve gonadları içeren ana endokrin bezlerinin kategorisi,

ve

  • Kalp, mide, bağırsak, böbrekler, timus, yağ dokusu ve sadece kadınlarda plasenta olan minör endokrin bezlerinin kategorisi.

Ana endokrin bezlerinde derinleşme

Hipotalamus : talamusun altında bulunur, bir sonraki hipofizle etkileşime girip uyarılması amaçlanan hormonları salgılayan önemli bir görevi olan sinir hücrelerinden oluşan endokrin bezidir.

Hipotalamus tarafından salgılanan hormonlar arasında: GnRH, TRH, GHRH, CRH ve sözde hipotalamik dopamin ve hipotalamik somatostatin bulunur.

Hipofiz bezi: yakındaki hipotalamusun uyarılması altında, tiroid, adrenal gonadlar ve endokrin bezlerinin hormonal aktivitesini yönlendirmeye yarayan 9 farklı hormon salgılayabilen endokrin bezdir.

9 hipofiz hormonu: büyüme hormonu (GH), adrenokortikotropik hormon (ACTH), tirotropin, LH ve FSH gonadotropinler, prolaktin, melanotropik hormon (MSH), antidiüretik hormon (ADH) ve oksitosin.

Epifiz : diensefalon seviyesinde yer alır, gün içinde uyku-uyanıklık döngüsünü düzenleyen hormon olan melatonin salgılanmasından sorumlu endokrin bezdir.
Tiroid : boynun ön bölgesinde, boğazın dibinde yer alan, hipofizeal TSH'nin uyarılması üzerine 3 hormon üreten üçlü endokrin bezidir: triyodotironin (ayrıca T3 de denir), tiroksin (ayrıca T4 olarak da adlandırılır) ve kalsitonin.
Paratiroidler : genellikle 4 adettir ve tiroidin arkasında bulunurlar, kemik sağlığı için gerekli iki mineral olan kalsiyum ve fosforun kan seviyelerini düzenlemek için gerekli olan paratiroid hormonunu (PTH) üretmek için kullanılan endokrin bezleridir. .
Surren : Böbreklerin üzerinde yer alan adrenalin, noradrenalin, aldosteron ve kortizol hormonlarının salgılanmasından sorumlu endokrin bezleridir .
Pankreas : midenin hemen arkasına yerleştirilmiş, aynı zamanda hormonlar glukagon, insülin, somatostatin, gastrin ve pankreas peptidini salgılayan önemli bir görevi olan sindirim sistemine ait hacimli endokrin bezidir.
Gonadlar : Kadındaki yumurtalıklara ve erkekte testislere karşılık gelen, hipofizeal hormon LH ve FSH'nin etkisi altında seks hormonlarını ve gametleri üreten endokrin bezleridir.

Tarihçe: En iyi bilinen Endokrinologlar

Tarihin en iyi bilinen endokrinologları arasında, bir uyarıyı hak ediyorlar:

  • Arnold Berthold, çünkü, 1849 yılına dayanan yavru horozlar üzerinde yapılan bir deney sırasında, testislerin varlığının tarak ve su birikintilerinin ortaya çıkması (ikincil cinsel özellikler) ve tipik olarak erkek davranışının gelişimi için gerekli olduğunu belirtti.
  • Robert James Graves ve Karl Adolph von Basedow, ilk defa tarif ettiklerini kaydettiklerinden, birbirlerinden bağımsız olarak, şu anda Basedow hastalığı olarak bilinen, belirli bir guatr formunun (tiroid hastalığı) belirtileri -Graves veya Basedow-Graves hastalığı .
  • Thomas Addison, çünkü 1849'da, ilk kez Addison adrenal hastalığını tanımladı.
  • William Bayliss ve Ernest Starling, çünkü 1902'de salgılanan hormonun varlığını keşfettiler; duodenal hücreler tarafından üretilen sekretin, pankreasın sindirim işlemi sırasında midenin asitliğini tamponlamak için gerekli bir sıvıyı (pankreas suyu) salgılamasını sağlamak için önemli bir görevi vardır.
  • Joseph von Mering ve Oskar Minkowski, çünkü 1889'da pankreas yokluğunun kan glukoz seviyelerinde (diyabet mellitusun karakteristik semptomu), ardından koma ve muhtemelen ölümle ilgili bir artışa neden olduğunu gözlemlediler.
  • Otto Loewi, çünkü 1921'de, nöralmonları, yani hormonal aktiviteye sahip belirli nöronların salgıladığı maddeleri keşfetti.
  • Earl Sutherland, çünkü 1962'de, hormonların etkisini belirleyen moleküler mekanizmalar (moleküler endokrinoloji) üzerine ilk araştırmalara başladı.

uzmanlık

Endokrinolog, endokrin sistemle ilgili her şey hakkında özel bir hazırlığı olan bir doktordur; Aslında, aşağıdakilerle ilgili her şeyi bilir: hormonların etkileri, hormonal salınım mekanizmaları, hormonal inhibisyon mekanizmaları, endokrin bezlerinin fonksiyonu ve endokrin sistemin patolojileri.

Ne Bakımı

Endokrinolog, hastalar için hormonal dengesizlik ile karakterize bir durumdan muzdarip olan tüm hastalara sahiptir; Hormonlar ve endokrin bezleri arasındaki ilişkiyi hatırlayarak, endokrinologun pratik anlamda:

  • Diabetes mellitus muzdarip insanlar. Diabetes mellitus veya daha basit bir şekilde diyabet, pankreas Langerhans adalarının beta hücreleri tarafından salgılanan bir hormon olan insülin aktivitesinde bir azalmadan kaynaklanan metabolik bir hastalıktır.
  • Tiroid hastalığından muzdarip insanlar. Tiroid hastalıkları; hipertiroidi, hipotiroidi, guatr, tiroid nodülleri ve tiroiditi içerir.
  • Bir neoplazmaya sahip bireyler, bir endokrin bezine bağımlıdır. Endokrin bezlerini etkileyen neoplazmalar, endokrin bezlerin kendilerinin işlevsizliğini normal bir sonucu olarak gösterir; örneğin, hipofiz tümörleri, hipofiz bölgesine bağlı olarak, yan etkiler ile birlikte, büyüme, cinsel gelişim, gonadların fonksiyonu, metabolizma, vb.
  • Hipogonadizm nedeniyle kısırlık çeken bireyler. Hipogonadizm, gonadların fonksiyonel aktivitesinde az çok belirgin bir azalma olduğunu gösteren tıbbi terimdir; kadınlarda insanlarda ve yumurtalıklarda testisler ile temsil edilen gonadlar, cinsel hücrelerin (erkeklerde spermatozoa, kadınlarda yumurta hücresinin) ve seks hormonlarının üretilmesinden sorumlu endokrin bezleridir.
  • Büyüme sorunu olan denekler. Büyüme problemlerini iki geniş kategoriye ayırmak mümkündür: devlet gelişiminin bir kusurunun olduğu cücelik ve aşırı devlet gelişiminin olduğu devasalık .
  • Menopoz ile ilgili problemleri olan kadınlar . Menopoz, 40'lı yılların sonu ile 50'nin başlangıcı (ortalama yaş 51'dir) arasında yer alan bir kadının hayatının fizyolojik süresi (bu nedenle doğal ve patolojik değil). adetin tekrarı.

    Derin hormonal değişiklikler ile karakterize edilen menopoz, çok yoğun semptomlara neden olduğunda (genellikle sinir bozucu, ancak tolere edilebilir bir semptomatoloji oluşturur) veya kanonik yaştan önce (erken menopozdan önce ortaya çıktığında), endokrinolog ile temas kurmaya değer olduğu sorunlu bir duruma dönüşür. ).

  • Osteoporozlu kişiler . Osteoporoz, kemiklerin kuvvetli bir şekilde zayıflamasına neden olan ve bunun sonucunda kırıklara neden olan yaygın bir sistemik hastalıktır.

    Osteoporoz, kemik sağlığı için gerekli bazı hormonların dengesizliğine bağlı olduğunda endokrinologu etkiler.

  • Dislipidemili insanlar. "Dislipidemi" terimi, kanda bulunan lipitlerin önemli anormalliklerini gösterir.

    Dislipidaemi ( hiperkolesterolemi ve hipertrigliseridemi dahil) endokrinolog için ilgi çekicidir, çünkü steroid hormonlarının sentezi için temel bileşen olan kortizol kan düzeylerinde artışa neden olurlar.

  • Erken ergenlik veya erken ergenlik döneminin genç kahramanları. Ergenlik, cinsel gelişimin gerçekleştiği insan yaşamının, gonadların olgunlaşması ve cinsel dürtünün gelişimi gibi bir dizi psikolojik ve davranışsal değişimin yaşandığı dönemdir.

    Erkeklerde ergenlik genellikle 13 yaş civarında başlar ve 17 yaş civarında sona erer; Kadınlarda ise, 11 civarında başlar ve 15 ile 16 yıl arasında sona erer.

    Ergenlik çağına 9 yaşından önce, erkeklerde ve 8 yaşından önce, kadınlarda meydana gelirken erken yaşta, 9 yaşından kısa bir süre sonra erkeklerde ve 8 yıldan kısa bir süre sonra kadınlarda erken olarak tanımlanır.

  • Hirsutizm muzdarip kadınlar. Doktorlar, kadında vücudun normal bölgelerinde sadece erkeklerde (üst dudak, çene, karın, sırt, meme başı soleolası etrafı, göğüs etrafındaki) sert ve kaba kıllar göründüğünde hirsutizm hakkında konuşurlar. merkezi).
  • Addison hastalığından muzdarip süjeler . Kronik adrenal yetmezlik olarak da bilinen Addison hastalığı, adrenallerin doğru miktarlarda kortikosteroid hormonları üretememesinden kaynaklanan tıbbi durumdur.
  • Belirli hormonların ya da belirli endokrin bezlerinin aktivitesine müdahale eden genetik hastalıkları olan insanlar. Bu gibi sonuçları olan genetik hastalıklar arasında, bir alıntıyı hak ediyorlar: Klinefelter sendromu, Turner sendromu, akondroplazi, Marfan sendromu ve Sotos sendromu .

subspecialty

Bugün, endokrinolog, konusunun endokrinolojisinin çok özel bir sektöründe ultra uzmanlaşma ve özel beceriler kazanma fırsatına sahiptir.

Daha fazla ayrıntıya girmek gerekirse, mevcut endokrinolog bilgisini derinleştirebilir ve uzmanlaşabilir:

  • Pediatrik endokrinoloji . Pediatrik endokrinolojide ultra uzmanlaşmış bir endokrinolog, çocukları etkileyen hormonal dengesizliklerin tanı ve tedavi yöntemlerinde özel bir hazırlığa sahiptir.
  • Diabetolojik endokrinoloji . Diyabetik endokrinolojide ultra-uzman bir endokrinolog, bu yaygın metabolik hastalığı karakterize eden diabetes mellitus ve insülin hastalıklarının tanı ve tedavisinde özellikle hazırlanmaktadır.
  • Tiroid endokrinolojisi . Tiroid endokrinolojisinde ultra uzmanlaşmış bir endokrinolog, tiroid fonksiyon bozukluğu / hastalığı ile ilgili hormonal dengesizliklerin teşhis ve tedavisinde özel bir hazırlığa sahiptir.
  • Androlojik endokrinoloji . Androlojik endokrinolojide ultra-uzmanlaşan bir endokrinolog, anormal bir aktivite veya gonadların yetersiz gelişimi ile karakterize olan tamamen erkek olan tüm erkek hastalıkları tanı ve tedavisinde uzmandır.
  • Jinekolojik endokrinoloji . Jinekolojik endokrinolojide ultra-uzman bir endokrinolog, bazı hormonal disfonksiyon (örneğin: kadın hipogonadizmi, erken menopoz vb.) İle karakterize olan kadın genital sistem hastalıklarının tanı ve tedavisinde uzmandır.
  • Onkolojik endokrinoloji . Onkolojik endokrinolojideki ultra-uzman bir endokrinolog, bazı neoplazilerin varlığı nedeniyle hormonal disfonksiyonun tanı ve tedavi yöntemlerinde özel bir hazırlığa sahiptir.
  • Moleküler endokrinoloji . Moleküler endokrinolojide ultra uzmanlaşmış bir endokrinolog, hormonların etkisini belirleyen hücresel mekanizmalar konusunda uzmandır.

Kiminle çalışır

Sıklıkla, endokrinolog tıbbi sektördeki diğer profesyonellerle işbirliği yapar; Özellikle, bu profesyonel figürler arasında aşağıdakileri bulmak mümkündür:

  • Cerrah Endokrinologlar ve cerrahlar, hatalı çalışan bir endokrin bezinin veya bunun bir parçasının çıkarılmasını gerektiren bir patolojiyle karşılaştıklarında işbirliği yaparlar;
  • Onkolog . Endokrinologlar ve onkologlar bir endokrin bezinin işlevselliğini değiştiren bir neoplazmla karşılaştıklarında birlikte çalışırlar; Genellikle, bu tür bir işbirliği de cerrahı içerir;
  • Nörolog Endokrinoloji uzmanı ve nörolog, ensefalik seviyede bulunan endokrin bezlerinden birinin işlev bozukluğu nedeniyle hormonal dengesizlikle başa çıkmak zorunda kaldıklarında işbirliği yaparlar (hipotalamus, hipofiz ve epifiz);
  • Jinekolog . Endokrinolog, bazı hormonal disfonksiyonlarla karakterize olan kadın genital sistemi patolojisiyle yüzleşmek zorunda kaldığında jinekoloğu destekler;
  • Genetikçi (genel olarak, genetik alanında bir biyolog uzmanıdır). Endokrinolog ve genetikçi, genetik-kalıtsal kökenli bir endokrin sistem patolojisi ile karşılaştıklarında birlikte çalışır;
  • Gastroenterolog . Endokrinolog ve gastroenterolog, endokrin sisteme (ayrıca pankreas veya bağırsak) ait olan sindirim sisteminin bir organını içeren bir patolojiyle savaşmak zorunda kaldıklarında işbirliği yaparlar;
  • Çocuk doktoru . Endokrinologlar ve çocuk doktorları, bir çocukta endokrin sistem hastalığı ile karşılaştıklarında işbirliği yaparlar.