bulaşıcı hastalıklar

Herpetic Stomatitis, I.Randi tarafından

genellik

Herpetik stomatit, ağız boşluğunu içeren viral kaynaklı bir enflamatuar hastalıktır.

Herpetik stomatitin başlangıcından sorumlu olan kişi, herpes labialis, yani Herpes simpleks'ten sorumlu olan aynı virüstür.

Herpetik stomatit, hem erkek hem de kadın bireyleri etkileyen, çocuklarda ve yetişkinlerde meydana gelebilecek bir hastalıktır.

Bu nedir?

Herpetik Stomatit Nedir?

Herpetik stomatit, Herpes simpleks virüs tip 1 ( HSV-1 ) tarafından sürdürülen bir enfeksiyonun kasılmasını takiben ağız boşluğunda gelişen özel bir stomatit şeklidir.

Viral bir hastalık olduğu için, herpetik stomatit bulaşıcıdır ve bu nedenle hasta tarafından sağlıklı bir bireye bulaşabilir; ağız boşluğundan diğer vücut bölgelerine (burun, gözler vs.) geçebileceği için.

Herpetik stomatiti karakterize eden lezyonlar, ağzın içini içerir ve ağız boşluğunun tüm mukozasında (yanakların ve dudakların içinde), dilde, sert damakta ve hatta diş etlerinde (bu durumlarda, herpetik gingivostomatit hakkında daha doğru konuşur).

dikkat et

Herpetik stomatit, ağız boşluğu içindeki kanser yaralarının ortaya çıkmasıyla karakterize edilen belirli bir stomatit türü olan aftöz stomatit ile karıştırılmamalıdır. Bununla birlikte, herpetik stomatitlerin aksine, aftöz bulaşıcı değildir ve genellikle diş etlerini ve sert damakları içermez.

Nedenler

Herpetik Stomatitin Nedenleri ve Risk Faktörleri Nelerdir?

Belirtildiği gibi, herpetik stomatit, Herpes simpleks virüs tip 1 tarafından sürdürülen viral bir enfeksiyondan kaynaklanır. Yani, tabiri caizse, rahatsız edici soğuk algınlıklar olarak bilinen hastalığa yol açabilecek aynı virüstür.

HSV-1 enfeksiyonu hasta bir kişiyle doğrudan veya dolaylı olarak temas ettirilebilir. Örneğin, öpücükler yoluyla veya ağız ve kişisel hijyen bakımı (diş fırçaları, havlular, vb.) İçin kullanılan nesnelerin karmaşık kullanımı yoluyla.

Şüphesiz viral enfeksiyonun büzülmesine yatkın olan risk faktörleri arasında, bağışıklık sisteminin zayıflaması ya da çocuklarda olduğu gibi, bunun da tam olarak gelişmemesi söz konusudur.

Bunu biliyor muydun ...

Herpes simpleks virüs tip 1 ile enfeksiyon meydana geldiğinde, farmakolojik tedavi sonucunda bile, hastanın organizmasından elimine edilemez. Kaldığı enfeksiyonun klinik bulgularını kontrol etmek mümkün olsa da, HSV-1 gizlidir, genellikle dorsal ganglionlarda, örneğin trigeminal sinirin duyusal ganglionlarında bulunur.

Bununla birlikte, özel koşullar altında virüs, yeni bir enfeksiyon ortaya çıkmasına neden olarak yeniden aktif hale gelebilir.

Bu bağlamda, yetişkin bireylerin en az% 90'ının son zamanlarda Tip 1 Herpes simpleks virüsünü barındırdığı tahmin edilmektedir.

Çoğu durumda, herpetik stomatit, pediatrik yaşta (1-4 yaş) veya muhtemelen ergenlikte kasılır. O andan itibaren, virüs organizmanın içinde kalır ve uzun süre gizli kalabilir (bazen hastanın tüm ömrü boyunca bile), veya zaman zaman tekrarlayan, periyodik enfeksiyonlara ( tekrarlayan herpetik stomatit ) neden olacak şekilde tekrar aktif hale gelebilir. .

HSV-1'in Yeniden Etkinleştirilmesini Destekleyen Faktörler

Her ne kadar yetişkinliğe ulaşsa da, herpetik stomatit daha az görülme eğiliminde olsa da, bazı durumlarda ve durumlarda virüs yeni enfeksiyonlara yol açabilir.

HSV-1'in yeniden aktivasyonuna yol açan kesin mekanizma henüz tam olarak açıklanamamıştır; Ancak, bu fenomeni destekleyebilecek ana faktörler şöyle görünüyor:

  • Yoğun stres dönemleri, hem fiziksel hem de duygusal;
  • Bağışıklık sisteminin zayıflaması;
  • Kortikosteroidler ve immünosupresanlar gibi bazı ilaç türlerinin alınması.

Şu ana kadar söylenenlere ek olarak, Herpes simplex virüsünün 1 tekrar aktifleştirilmesi travma, ultraviyole ışınlarına aşırı maruz kalma, çok yüksek veya çok düşük sıcaklıklara maruz kalma, normal hormonal seviyelerde değişiklikler ve değişiklikler ile de ilişkilidir (örneğin, ortaya çıkabilir), hamilelik sırasında veya adet döngüsü sırasında).

Herpetik Stomatit Çeşitleri

Temel olarak, iki farklı herpetik stomatit türü vardır: birincil ve ikincil.

Birincil Herpetik Stomatit

Söz konusu ağız boşluğunun iltihabını geliştiren kişi ilk Herpes simpleks virüs tip 1 ile ilk temasa geçtiğinde birincil herpetik stomatitten söz ediyoruz.

Primer herpetik stomatit, HSV-1 ile ilk temasın klinik belirtisi olduğundan, çoğunlukla çocukları ve ergenleri etkiler. Bununla birlikte, yetişkinlikte ilk kez enfeksiyon kapma olasılığı göz ardı edilemez.

Klasik herpetik lezyonların ortaya çıkmasına ek olarak, primer herpetik stomatit, daha önce veya daha az şiddetli semptomlardan önce gelir ve eşlik eder ("Belirtiler" bölümüne bakın).

Gerçekte, ne düşündüğünün aksine, vakaların yaklaşık% 80'inde Herpes simpleks virüs tip 1 ile ilk temasın asemptomatik olduğu tahmin edilmektedir. Bununla birlikte, vakaların geri kalan% 20'sinde virüs ile temas, birincil herpetik stomatitin başlamasına yol açan semptomatik bir enfeksiyona yol açar.

İkincil Herpetik Stomatit

İkincil herpetik stomatit, virüsün reaktivasyonunu takiben kendini gösterendir. Bu nedenle ilk temas çocuk veya ergen çağında meydana gelmişse, ikincil herpetik stomatitin yetişkinlikte ortaya çıkması çok muhtemeldir.

Genellikle, ikincil formun semptomatolojisi, birincil formdan daha az şiddetlidir. Aslında, çoğu durumda, ikincil herpetik stomatit, belirli semptomlardan önce gelmez, ancak sinir bozucu ve ağrılı herpetik lezyonların ortaya çıkmasıyla kendini gösterir.

Bunu biliyor muydun ...

Herpes simpleks virüs tip 1'in yeniden aktive edilmesinin ardından, sadece herpetik stomatit bir bölümü gelişmekle kalmaz, aynı zamanda soğuk uçların görünümünü de görmek mümkündür.

belirtiler

Herpetik Stomatitin Belirtileri ve Klinik Belirtileri

Herpetik stomatit, değişik boyutlardaki veziküllerin ortaya çıkmasıyla kendini gösterir: Bunlar kümeler halinde düzenlenmiş küçük lezyonlar olabilir veya şekli büyük bir baloncuğunkine benzeyen daha büyük boyutlu yuvarlakça lezyonlar olarak görünebilir.

Bu veziküller berrak bir seröz sıvı ile doldurulur ve kolayca kırılma eğilimindedir, hiperemik bir kenarla çevrili yüzeysel ülserler oluşturur .

Daha önce belirtildiği gibi, primer herpetik stomatiti karakterize eden semptomlar genellikle sekonder herpetik stomatiti karakterize eden semptomlardan daha şiddetlidir. Aslında, virüsle ilk temastan sonra, herpetik lezyonların ortaya çıkmasından önce şunlar gelebilir:

  • 40 ° C'ye ulaşabilen çok yüksek ateş (genellikle ateş, veziküllerin başlamasından bir veya iki gün önce ortaya çıkar);
  • Dişeti şişmesi;
  • sinirlilik;
  • bulantı;
  • titreme;
  • Baş ağrısı;
  • Ağız kokusu;
  • Büyümüş lenf düğümleri;
  • İştah kaybı.

Genellikle, yukarıda belirtilen semptomatoloji sekonder herpetik stomatitte daha az şiddetli veya tamamen yoktur.

Bununla birlikte, hem birincil hem de ikincil formda, veziküllerin oluşumuna ve bunun sonucu olarak ülserasyona çok şiddetli ağrı ve / veya yanma eşlik eder.

Şiddetli vakalarda, ağrılı ülserlerin varlığı hastanın yutulmasında bir zorluğa neden olur, bu da normal olarak gıda ve su alımını engelleyebilir - en aşırı durumlarda dehidratasyon ve yetersiz beslenmeye yol açar.

tanı

Herpetik Stomatit nasıl teşhis edilir?

Herpetik stomatit tanısı, tedavisine izin vermek için çok önemlidir. Genellikle, doktorun hastanın semptomlarını ve ağız boşluğunda ortaya çıkan lezyonları doğru tanı koymak için analiz etmesi yeterlidir.

Bununla birlikte, nadiren, doktor diğer hastalıkların varlığını dışlamak için lezyonların derinlemesine analizine (biyopsi) başvurmak gerektiğini düşünebilir.

bakım

Herpetik Stomatit'e Karşı Tedavi ve Farmakolojik Tedaviler

İmmünokompetan hastalarda, herpetik stomatitin ortaya çıkmasına neden olan HSV-1 enfeksiyonu kendi kendini sınırlar ve 7-10 gün içinde kendiliğinden gerileme eğilimindedir. İmmün sistemi baskılanmış hastalarda, diğer taraftan, enfeksiyon devam etme eğilimindedir.

Her durumda, çoğu durumda, herpetik stomatit tedavisi çoğunlukla semptomatiktir, yani veziküllerin görünümünden önce gelen ve eşlik eden semptomlarla mücadele etmeyi amaçlar. Bu bağlamda, doktor, ağrının özellikle yoğun olduğu durumlarda antipiretik ilaçlar ve muhtemelen ağrı kesiciler önerebilir (genellikle, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar, iyi bir ağrı kontrolü sağlamak için yeterlidir). Bu ilaçlara ek olarak, doktor ayrıca hastaya aloe vera bazlı jeller gibi oral mukoza üzerinde uygulanması için özel olarak formüle edilmiş olan uzun ve yumuşatıcı jeller uygulamasını tavsiye edebilir.

Daha ağır herpetik stomatit vakalarında ve immün sistemi baskılanmış hastalarda, diğer yandan, oral yoldan verilmesi gereken antiviral ilaçlara başvurmak gerekebilir. Aslında, herpetik stomatit, ağzın içini içerdiğinden, soğuk yaralarda kullanılanlar gibi topikal antivirallerin kullanılması etkili olmayacaktır. Bununla birlikte, herpetik stomatitle mücadelede en çok kullanılan aktif maddeler arasında asiklovir ve valasiklovir bulunur .

dikkat et

Antiviral ilaçların verilmesi virüsü vücuttan atmaz, ancak herpetik stomatitin iyileşme süresini azaltarak aktivitesini azaltabilir. Bu nedenle, ilaç tedavisi viral enfeksiyonu tamamen tedavi edemez, çünkü - tekrar tekrar belirtildiği gibi - virüs, hasta tekrar enflamatuar süreçlere yol açmasına izin verene kadar hasta içinde gizli kalır. Ağız boşluğu

önleme

Herpetik Stomatitin Önlenmesi İçin Faydalı İpuçları

Viral bir enfeksiyon olarak, herpetik stomatit, özellikle onu karakterize eden veziküller kırıldığında ve içeriklerini serbest bıraktığında çok bulaşıcıdır.

Bulaşma doğrudan veya dolaylı olarak gerçekleşebilir, ancak bazı basit önlemleri alırsanız bunu önlemek oldukça kolaydır:

  • Enfeksiyon aktif olduğunda ve vezikül olduğunda, herpetik stomatitlerden (ve aynı zamanda soğuk yaralardan) etkilenen bireyleri öpmekten kaçının;
  • Ağız ve kişisel hijyen bakımı için (diş fırçaları, diş ipleri, havlular, vb.) Nesnelerin karmaşık kullanımından kaçının;
  • Çatal bıçak takımlarını, bardakları, şişeleri vb. Paylaşmayın. herpetik stomatitli hastalarla.

Ek olarak, herpetik stomatitli hastalar - vücudun diğer kısımlarının (gözler, burun vb.) Bulaşmasını önlemek ve sağlıklı bireylerin enfeksiyon riskini azaltmak için - doğru bir kişisel hijyen sağlamak için veziküllere dokunmaktan kaçının ve sık sık ellerinizi yıkamak için özen gösterin.