genellik
Çinko protoporfirin (ZPP) normalde kırmızı kan hücreleri (veya eritrositler) içinde az miktarda bulunan bir bileşiktir.
Belirlenmesi çoğunlukla kurşun zehirlenmesi tanısını desteklemek için kullanılır ve çocuklarda demir eksikliğinin tespit edilmesine yardımcı olabilir.
ne
Kırmızı kan hücrelerinde protoporfirin çoğu EME grubunu oluşturmak için demire bağlanır.
Mülkiyet: EME grubu
Hem grubu, oksijeni akciğerlerden vücudun tüm organlarına ve dokularına taşımak için kullanılan bir molekül olan hemoglobinin temel bir bileşenidir.
EME grubunun oluşumu, protoporfirin (PP) olarak adlandırılan bir molekülün içine bir demir atomunun sokulmasıyla sonuçlanan bir dizi adımı içerir.
- Demir eksikliği : bu durum EME grubunun yeterli miktarda oluşmasına izin vermez;
- Aşırı miktarda kurşun bulunması : EME grubunun oluşumunu engeller ve kandaki protoporfirin konsantrasyonunu arttırır; çinko protoporfirisi daha sonra yüksek konsantrasyonlarda kurşun varlığında bir metabolit olarak oluşur, çünkü ikincisi demir-PP bağındaki ferrokalatazın rolüne müdahale eder.
ZPP oksijeni bağlayamaz, bu nedenle EME grubunun fizyolojik olarak oynadığı önemli bir rol oynamaz.
Çünkü ölçülür
Çinko protoporfirin (ZPP) testi kandaki konsantrasyonunu ölçer. Bu değerlendirme kronik maruz kalma ve / veya şüpheli kurşun zehirlenmesi durumunda faydalıdır. Muayene ayrıca çocuklar ve ergenlerdeki demir eksikliğini tespit etmek için de gerekli olabilir.
Kurşun zehirlenmesi - ZPP ölçümünün kullanılması, son 3-4 aydaki ortalama kurşun maruz kalma seviyesini (Pb) değerlendirmeye izin verir.
Bu test, işyeri güvenliği izleme alanında veya hobi olarak genellikle bu elementi içeren ürünleri kullanan insanlarda (örneğin boyalar için kullanılan boyalar) kurşun seviyelerinin (kan kurşun) belirlenmesiyle birlikte istenebilir. camın renklendirilmesi).
Normal değerler
Tam kanda ZPP konsantrasyonu, kural olarak, çok düşüktür.
Yüksek Protoporfirin Çinko - Nedenleri
Çinko protoporfirin kan seviyelerindeki artış esas olarak şunlara bağlıdır:
- Kurşuna maruz kalma (tozların solunması veya ürünlerin taşınması);
- Demir eksikliği anemisi (demir eksikliği).
ZPP ciddi enfeksiyonlar, enflamatuar durumlar ve hematopoietik bozuklukların varlığında yüksek olabilir, ancak genellikle bu hastalıkları izlemek veya teşhis etmek için kullanılmaz.
Protoporfiri ve konjenital eritropoietik porfiriler, yüksek ZPP seviyelerinin varlığı ile karakterize iki nadir kalıtsal hastalıktır.
Düşük Protoporfirin Çinko - Nedenleri
Düşük çinko protoporfirin seviyeleri genellikle tıbbi problemlerle ve / veya patolojik sonuçlarla ilişkili değildir, bu nedenle klinik olarak anlamlı sayılmazlar.
Ölçmek için nasıl
Çinko protoporfirin tespiti iki şekilde yapılabilir:
- Serbest eritrosit protoporfirin (FEP) ölçümü : hem ZPP konsantrasyonunu (eritrositlerde bulunan protoporfirin% 90'ına tekabül eder) hem de serbest protoporfirin (çinkoya bağlı değildir ) dozlar.
- ZPP / heme oranının hesaplanması : eritrositlerde mevcut olan normal heme moleküllerinin (yani demir içeren) miktarına göre ZPP miktarının bir göstergesidir. Çocuklarda, ZPP / heme oran ölçümü, demir eksikliğinin erken bir göstergesi olarak gereklidir. Bununla birlikte, bir değişikliğin doğrulanması, demir eksikliği teşhisinin formülasyonu için başka testlerin yapılmasını gerektirir.
Serbest eritrosit protoporfirin (FEP), koldan venipunktur ile elde edilen bir kan örneğinde ölçülür. Ancak, ZPP / heme oranının belirlenmesi için, parmak uçlarını delmek suretiyle bir damla kan toplamak yeterlidir; Bu şekilde elde edilen numune daha sonra hematoflorimetre olarak adlandırılan bir cihaza yerleştirilir.
hazırlık
Muayeneye başlamadan önce, hasta en az 8-10 saat hızlı bir şekilde gözlemlemeli ve bu süre zarfında orta miktarda su alınmaktadır.
Sonuçların Yorumlanması
Çinko protoporfirindeki artış, heme grubunun normal üretimindeki bir bozukluğun göstergesidir, ancak nedenini tanımlamaz. ZPP'deki artışın ana nedenleri demir eksikliği ve kurşun zehirlenmesidir.
ZPP seviyeleri hastanın tıbbi öyküsü, semptomatolojisi ve ferritin, kandaki kurşun ve tam kan sayımı gibi diğer testlerin sonuçları bağlamında değerlendirilmelidir.
Bir çocukta ZPP / heme oranındaki bir artış çoğunlukla demir eksikliği nedeniyledir. Mineralin verilmesini takiben bu parametrede azalma bunun yerine terapinin etkinliğini gösterir.
