İlgili makaleler: Hipoparatiroidizm
tanım
Hipoparatiroidizm, parathormonun (PTH) yetersiz sentezi ve salgılanması ile karakterize edilen, paratiroid bezlerini etkileyen bir fonksiyon bozukluğudur. Daha nadir olarak, hastalığa aynı parathormonun spesifik hedef organlar düzeyinde (böbrek, kemik ve bağırsak) zayıf bir etkisiyle neden olur.
Normal olarak, paratiroidler tarafından üretilen parathormon kandaki kalsiyum konsantrasyonunu normal sınırlar içinde tutma fonksiyonuna sahiptir. Bu nedenle, hipoparatiroidizm varlığında kandaki kalsiyum seviyelerinde azalma olur ve bu da hipokalsemiye neden olur.
En sık neden, paratiroid bezlerinin (subtotal veya total paratiroidektomi) cerrahi olarak çıkarılmasıdır.
Hipoparatiroidizm, bir tiroidden sonra bile kazara ortaya çıkabilir veya boyun bölgesinde bir prosedür sırasında meydana gelen bir yaralanma olabilir. PTH eksikliği, en az bir paratiroidin sağlıklı olduğu ve tüm paratiroidlerin rezeksiyonu veya yaralanması durumunda işlevselliğini koruduğu durumlarda geçici olabilir.
Bazı durumlarda, hipoparatiroidi konjenitaldir veya otoimmün hastalıklarda ortaya çıkar. İdiyopatik form, bunun yerine, paratiroid bezlerinin bulunmadığı veya atrofik olduğu, kalıtsal veya düzensiz bir durumdur.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- Konvülsiyon
- Kas krampları
- depresyon
- hipokalsemi
- hipotansiyon
- Parestezi
- Kas spazmları
- Spazmlarda yorgunluk (spazmofili)
- Kafa karıştırıcı devlet
Diğer yönler
Hipoparatiroidizm, nöromüsküler hipereksitabilite ile ilişkili semptomlara neden olur. Bu nedenle, özellikle üst bacaklarda, ellerde ve yüzde kas spazmları, karıncalanma ve tendon refleksleri oluşabilir. Ayrıca, hipokalsemik koşullarda, baş dönmesi, hipotansiyon ve kas krampları hissi ortaya çıkar.
Hipoparatiroidizmin en ağır formlarında, spastik kasılmalar, zorla ve istemsiz iskelet kasları ile karakterize, tetanik ortaya çıkabilir.
Hipoparatiroidizm teşhisi, hiperfosfat ve düşük PTH değerleri ile ilişkili olan kanda alışılmadık derecede düşük kalsiyum seviyesinin (hipokalsemi) bulunmasına dayanır.
Hipoparatiroidi tedavisi, kandaki kalsiyum konsantrasyonlarını normalleştirmeyi amaçlar ve kalsifediol veya kalsitriol formunda uygun dozlarda kalsiyum ve D vitamini dozlarının sürekli uygulanmasını sağlar. Öte yandan, tetanik krizler intravenöz kalsiyum glukonat uygulamasıyla acil müdahale gerektirir.
