kozmetik cerrahi

Liposuction: Teknikler, Riskler ve Komplikasyonlar

Liposuction Nedir?

Liposuction, aşırı deri altı yağ birikintilerini gideren, siluetin dış hatlarını yeniden şekillendiren ve vücudun estetiğini iyileştiren cerrahi bir tekniktir.

Liposuction, kalça, karın, kalça, uyluk ve diz gibi yağ yastıklarının birikmesine maruz kalan vücut bölgelerinde yapılır. Müdahale, kilo vermek için basit ve hızlı bir yöntem olarak düşünülmemeli, diyet, egzersiz ve herhangi bir kozmetik ve estetik tıbbın lipolitik etkisine dirençli lokalize yağ birikintilerini gidermede yararlı gerçek bir ameliyat olarak kabul edilmelidir ( örneğin, mezoterapi).

  • Cerrahi prosedür: geleneksel teknik (kuru liposuction), uygun cerrah manevraları vasıtasıyla, adipoz pedleri (adipositler, kan, lenf, amorf maddeden oluşur) kıran bir emme cihazına bağlı ince bir kanülün deri altı dokusuna yerleştirilmesini içerir. ve diğer hücreler). İstenilen sonuç elde edildikten sonra, tedavi edilen bölge doku yeniden biçimlenmesini desteklemek için bandajlanır.
  • Anestezi : liposuction işlemlerinin çoğu genel anestezi altında yapılır; Lokal anestezi uygulaması sadece vücudun küçük bölgelerinde liposuction yapıldığında yeterlidir.
  • İşlemin süresi : Kaldırma tekniğinin ne kadar yağın alındığına ve liposuction'a maruz kalan yerlerin sayısına bağlı olarak bir ila 4 saat arasında.
  • Ameliyat sonrası rahatsızlık : değişken, hafif ila orta, ağrı kesici ile kontrol edilir.
  • Nihai sonuçlar : 4 ay sonra (ameliyat sonrası şişmenin kaybolduktan sonra) tam olarak kabul edilebilir / bir yıl.
  • Sonuçların süresi : eğer hasta sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürürse, dengeli bir diyet uygular ve düzenli olarak egzersiz yaparsa uzun ömürlü olabilir.

Liposuction teknikleri

Kuru liposuction

Kuru liposuction'da (geleneksel), cerrah, emme kanülünün yerleştirildiği birkaç mm'lik kesi yapar, daha sonra ileri geri hızlıca manipüle eder. Manuel olarak uygulanan bu titreşim, cerrahın birkaç kilogram fazla yağı ayırıp çıkarmasını ve özellikle kollar, dizler veya ayak bilekleri gibi daha küçük alanlarda vücudun dış hatlarını hassas bir şekilde yeniden şekillendirmesini sağlar.

Zamanla, bu temel prosedür kademeli olarak iyileştirildi.

Şişen liposuction

1980 yılında estetik cerrahlar tarafından geliştirilen, çoğunlukla kullanılan liposuction tekniği olmaya devam ediyor. Şişen teknik, kan kaybını en aza indirdiği için diğer işlemlerden daha güvenli olarak kabul edilir. Genel olarak, lokal anestezi altında yapılır ve anestetik içeren büyük hacimli steril bir solüsyonla adipoz dokuya sızmayı (çıkarılacak yağ hacminin üç katına kadar) içerir.

Anestezik karışım (Klein çözeltisi olarak da bilinir) şunları içerir:

  • Lidokain, ağrıyı hafifletmek için lokal anestezi;
  • Epinefrin, kan damarlarının daralmasına neden olan bir ilaç. Bu geçici vazokonstriksiyon kan kaybını azaltır;
  • Tuz çözeltisi, yağların daha kolay alınmasını sağlar.

Klein'in çözümü şişen yağ dokusunu (yani yağ şişmesini sağlar), kanül aspirasyonunu daha kolay ve daha kontrollü hale getirmeyi amaçlar. Her ne kadar diğer tekniklerden daha uzun sürse de - 30 dakika (çene ve diz) ila 4-5 saat (etkilenen bölgelerin çoğu için) - şişen liposuction, kanama riskini azaltma avantajına sahiptir müdahale ve şişlik, morluklar ve ameliyat sonrası ağrı.

Şişen liposuction faydaları

Şişen liposuction, geleneksel kuru liposuction'a göre birçok avantaja sahiptir:

Şişen liposuction

Geleneksel liposuction

Hasta işlem boyunca uyanık kalır (lokal anestezi sayesinde) ve cerrahın istediği şekilde hareket ederek belirli alanların başarılmasını kolaylaştırır. Lokal anesteziklerin etkisi 24 saate kadar sürebilir. İşlem sonrası ağrı veya ağrı genellikle azdır.

Hasta, herhangi bir risk ile birlikte geçici bir bilinçsizlik durumuna (geçici genel anestezi) yerleştirilir. Ameliyattan sonra, anestezi ortadan kalktığında, hasta analjezik gerektirebilecek ciddi ağrı veya rahatsızlık hissedebilir.

Lokal anestezik (Klein çözeltisi) ile çözelti halinde verilen epinefrin ile indüklenen kan damarlarının vazokonstriksiyonu ile kan kaybı en aza indirilir.

Potansiyel şiddetli kan kaybı.

Morluklar azdır ve 7 ila 14 gün sürebilir.

Ekimoz genellikle önemlidir ve 3-6 hafta kadar sürebilir.

Pansumanlar veya destek kıyafetleri yaklaşık 1-3 hafta boyunca belirtilir.

Pansumanlar ve destek kıyafetleri yaklaşık 4-6 hafta boyunca gösterilir.

İşlem sonrası hastalar 1-2 gün içerisinde işe dönebilirler.

İyileşme yaklaşık bir ila iki hafta sürer.

Bu teknik, etki göstereceği kusurları vurgulayarak, yağ dokusunu şişirir: bu şekilde, cerrah gerekli olanı tam olarak ortadan kaldırabilir ve ameliyat sonrası düzensizlik riskini azaltabilir.

Cildin belirgin bir şekilde çürümesine neden olabilir ve düzensizlikleri düzeltmek için daha ileri bir işlem gerektirebilir.

Şişen liposuction'ın temel dezavantajı, belirli bir yağ hacmini çıkarmak için geleneksel yöntemden daha fazla zamana ihtiyaç duymasıdır.

Süper ıslak liposuction

Bu teknik, daha az sıvı anestezi kullanması haricinde, şişen liposuction'a benzer: cerrah, çıkarılacak yağ miktarına eşit miktarda bir çözelti enjekte eder. Her ne kadar sıvıya az miktarda lidokain eklense de, bu teknik genellikle genel veya epidural anestezi gerektirir. İşlem bir ila iki saat arasında sürmektedir.

Ultrason yardımlı liposuction (UAL)

UAL tekniği çok hızlı titreyen ve ultrason yayan özel bir emme kanülü kullanır. Bazen, bu prosedür şişen liposuction ile kombinasyon halinde kullanılır.

Ultrasonik yardımlı liposuction sırasında, cerrah cilt üzerinde veya altında, ultrason enerjisi yayan ve yağ hücrelerinin duvarlarını yıkayarak emülsiyon oluşturan özel bir cihaz kullanır. Sıvılaştırılmış yağ daha sonra uzaklaştırılır. Ultrason destekli liposuction diğer yöntemlerden daha uzun sürer, ancak daha hassastır ve vücudun lifli bölgelerinden (örneğin erkek memesi gibi) yağların alınmasında daha etkilidir. Dezavantajı, çok fazla ısı üretmesidir ve ultrason kanülü yeterince hızlı bir şekilde alınmazsa yanıklara neden olabilir. Lazer destekli liposuction (LAL, Lazer Destekli Liposuction) da UAL ile benzer prensiplere dayanmaktadır.

Güç destekli liposuction (PAL)

Bununla birlikte, güç yardımlı liposuction'da (PAL), plastik cerrahlar emrinde yağ hücrelerinin parçalanabilmesi için titreşimlerin kullanıldığı ve emilebilmeleri için özel bir kanüle sahiptir. Kanül, 3-5 milimetrelik bir mesafe boyunca çok hızlı bir şekilde ileri geri hareket eder. PAL, kısa sürede daha fazla yağ çıkarmanıza olanak tanır (dakika başına, manuel liposuction'dan yaklaşık% 40 daha fazla yağ), bu da işlemin daha az zaman alması, tutarlı sonuçlar ve hızlı iyileşme sağlar postoperatif.

Riskler ve Komplikasyonlar

Tüm cerrahi prosedürler biraz risk içerir.

Liposuction, genellikle güvenli bir operasyondur ve herhangi bir yan etki, özellikle aşırı uzun prosedürlerden veya aşırı yağ dokusunun uzaklaştırılmasından kaçınılması durumunda en aza indirgenir. Cerrahın çok büyük vücut yüzeylerine müdahale etmesi gerekiyorsa veya aynı operasyon sırasında birden fazla prosedür planlanırsa, ortaya çıkabilecek bir komplikasyon olasılığı artar.

Liposuction yaptırmadan önce, riskleri ve faydaları tartmak, limitleri ve olası komplikasyonları anlamak önemlidir.

Yan etkiler, komplikasyonların aksine, can sıkıcı ve acı verici olabilmesine rağmen geçici ve küçük istenmeyen olaylardır.

  • Acı, şişme ve morarma: Bir veya iki ay içinde yavaş yavaş azalmalı, ancak altı aya kadar uzayabilir.
  • Skarlar: Kabul edilen prosedüre göre boyut olarak değişirler ve haftalar boyunca giderek daha az belirginleşmeleri gerekir. Bazıları için, bir yara izi "iyileşmesi" bir yıl kadar sürebilir.
  • Torpor: bazen birkaç hafta devam eder.
  • Ameliyat sonrası kilo alımı.
  • Sınırlı hareketlilik: cerrah tarafından kabul edilen tam prosedüre bağlı olacaktır.

Hareketi kısa bir süre için sınırlayan çeşitli faktörler olabilir, örneğin:

  • Elastik bir kompresyon giysisi giymeniz gerekiyor;
  • Liposuction yapılan bölgelerde şişme veya ağrı.

Liposuction sonucu ortaya çıkabilecek olası komplikasyonlar şunlardır:

  • Enfeksiyonlar Vücut ne zaman kesilse veya delinirse, bakteriler içeri girerek enfeksiyona neden olabilir.

    Liposuction sonrası cilt enfeksiyonları nadirdir, ancak mümkündür. Bazı durumlarda, bunlar nekrotizan fasiit veya toksik şok sendromu gibi, yaşamı tehdit edici veya yaşamı tehdit edici olabilir. Doktorunuz profilaktik amaçlı ameliyattan önce ve sonra alınacak, yani herhangi bir enfeksiyonu önlemek için bir antibiyotik önerebilir. Bu açıdan, insizyon sırasında yaraların temiz tutulması da önemlidir.

  • Embolizm liposuction sırasında ayrılan yağ damlacıkları kana girerek emboli adı verilen gerçek "gevşek mayınlara" dönüşebilir. Kan damarları vasıtasıyla, yağ embolisi, akciğerler veya beyin gibi organlara erişerek kalıcı sakatlığa neden olabilir veya bazı durumlarda ölümcül sonuçlanabilir. Bu nedenle, bir yağ embolisi gerçek bir tıbbi acil durumdur. Bir pulmoner embolinin belirtileri solunum güçlüğü içerebilir. Nadiren, kan pıhtıları bacaklarda derin venöz trombozlara neden olabilir.
  • Viseral delikler . Liposuction sırasında, doktor kanülün sonunu göremez. Nadiren, çok derinden giren bir prob, abdominal liposuction sırasındaki bağırsak gibi bir iç organı delebilir veya zarar verebilir. Bu hasar cerrahi olarak düzeltilebilir, ancak nadir durumlarda viseral perforasyon ölümcül olabilir.
  • Sieroma . Liposuction sonrası, dokunun alındığı alanlarda deri altından serum birikimi oluşabilir.
  • Sinir sıkışması ve duyumdaki değişiklikler . "Paraestezi", hassasiyetin geçici veya kalıcı bir şekilde değişmesiyle (liposuction bölgesinde) artabilir (ağrı) veya azaltılabilir (alanın uyuşukluğu) oluşabilir. Hassasiyetteki bu değişiklikler uzun süre devam ederse (haftalar veya aylar) doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.
  • Cilt nekrozu (cilt ölümü) . Nadir durumlarda, liposuction yerinin üzerindeki cilt nekrotik hale gelebilir (renk değiştirir ve düşer). İyileşme sırasında, ortaya çıkan yara, ciltte nekrozun geniş alanlarına bakteri veya mikroorganizma bulaştığı için tedavide aşırı bakım gerektirir.
  • Burns Ultrasonik yardımlı liposuction sırasında, probdan gelen ısı ciltte veya daha derin dokularda hasara neden olabilir.
  • Sıvı dengesizliği . Yağ dokusu, liposuction sırasında çıkan çok miktarda sıvı içerir. Ayrıca, cerrah işlem sırasında büyük miktarlarda sıvı enjekte edebilir (şişen yağ aldırma durumunda olduğu gibi). Bu, vücudun elektrolit dengesinin bozulmasına ve sonuç olarak ciddi kalp, pulmoner ve renal patolojilere neden olabilir.
  • Anestezi toksisitesi . Lidokain genellikle liposuction sırasında lokal anestezik olarak kullanılır. Büyük hacimlerde anestezik karışım enjekte edilirse veya çok yüksek miktarda lidokain içeriyorsa, aşağıdaki gibi işaretlerle ortaya çıkan bir toksisite reaksiyonu oluşabilir: baş dönmesi, ajitasyon, uyuşukluk, kulak çınlaması (kulaklarda çınlama), kelime, ağızda metalik tat, dudak ve dilin uyuşukluğu, titreme, kas kasılmaları ve kasılmalar. Lokokain toksisitesi kalp durmasına neden olabilir ve ölümcül olabilir. Genel olarak, herhangi bir anestezi türü komplikasyonlara neden olabilir ve bu risk her zaman cerrahi bir işlem sırasında göz önünde bulundurulur.
  • Kontur düzensizlikleri , kutanöz yüzeyin çukurları veya çukurları. Deri, yağın düzensiz çıkarılması, zayıf cilt elastikiyeti veya olağandışı iyileşme nedeniyle düzensiz veya gevşek görünebilir. Deri gevşemesi, liposuction yapılan alanın cildi yeniden şekillendirilen yeni konturların çevresinde küçülmediğinde meydana gelir. Selülitli hastalar, lokalize yağ birikimlerinin fazla veya az düzeltilmesinden dolayı cilt düzensizlikleri geliştirebilirler. Bu değişiklikler kalıcı olabilir.
  • Liposuction ile ilgili ölümler . Zaman zaman, liposuction prosedürü ile ilgili kurbanların endişe verici raporları zaman zaman gelir. Liposuction’ın cerrahi bir prosedür olduğunu hatırlamak önemlidir, bununla birlikte - diğer daha invaziv prosedürlerle karşılaştırıldığında güvenli - aynı zamanda ciddi komplikasyonlara yol açabilir. ölüm dahil.

Maliyeti ne kadar?

Liposuction yaptırılıp yaptırılmayacağına dair en önemli hususlardan biri cerrahi maliyetidir.

Liposuction maliyetini belirleyen faktörler şunlardır:

  • Liposuction'a tabi tutulacak bölgeler ve alınacak yağ miktarı;
  • Cerrah deneyimi;
  • Ameliyathane giderleri ve preoperatif laboratuvar (laboratuvar testleri, anestezi vb.);
  • İşlemden sonra giyilen kompresyon giysileri gibi diğer masraflar.

Geleneksel yöntemle liposuction için ortalama maliyet yaklaşık 1.000 avro (örneğin: diz veya kol) ile 5.000 avro (karın ve kalçalar için) arasında değişir.