kilo vermek

Obez Hastalarda Bazal Metabolizma

Harris ve Benedict denklemleri, bazal metabolizmayı ve günlük kalori ihtiyaçlarını karşılamak için gereken enerji miktarını verir.

Bunlar, tıp-bilim alanında neredeyse bir yüzyıl boyunca kabul edilen iki matematiksel formüldür, çünkü 1919'a kadar uzanıyorlardı. Son 100 yıl boyunca, yaşam tarzı değişti ve aşırı kilolu ve obez insanların yüzdesi keskin bir şekilde arttı (Harris ve Benedict'in formülleri, deneğin yağsız kütlesini değil, metabolik olarak yağdan çok daha aktif olan vücut kitlesini hesaba katmıyor). Sonuç olarak, şiddetli obez veya oldukça kaslı deneklere uygulandığında, bu formüller doğruluğunu yitirir.

Bazı yazarlar obez deneklerde bazal metabolizmanın hesaplanması için formül önermiştir.

Bernstein ve diğerleri:

Obez erkeklerde bazal metabolizma: 11.02 * ağırlık (kg) + 10.23 * Boy (cm) - 5.8 * yaş (yıl) - 1032

Obez kadınlarda bazal metabolizma: 7.48 * ağırlık (kg) - 0.42 * Boy (cm) - 3 * yaş (yıl) + 844

Lazzer ve diğ. (Not: bir megajo = 238 KCalorie olan MJ / die cinsinden ifade edilen sonuçlar):

Obez erkeklerde bazal metabolizma: 0.048 * ağırlık (kg) + 4.655 * Boy (m) - 0.020 * yaş (yıl) - 3.605;

Obez kadınlarda bazal metabolizma: 0.042 * ağırlık (kg) + 3.619 * Yükseklik (m) - 2.678.

Huang ve diğerleri:

RMR = 71, 673 - 2, 337 * yaş + 257.293 * cinsiyet (kadın = 0, erkek = 1) + 9.996 * ağırlık (kg) + 4.132 * boy (cm) + 145.959 * DM (euglisemik = 0, diyabetik = 1)

Mifflin-St.Jeor:

Obez erkeklerde bazal metabolizma: (kg cinsinden 9.99 x ağırlık) + (cm cinsinden 6.25 x boy) - (4.92 x yaş) + 5.

Obez kadınlarda bazal metabolizma: (kg cinsinden 9.99 x ağırlık) + (6.25 x cm boyunda) - (4.92 x yaş) - 161

Obez kişilerde bazal metabolik hızı hesaplamak için neden özel formüller kullanılır?

Başka türlü düşünmemize rağmen, obez bireylerin içsel olarak düşük bir bazal metabolizmaya sahip olduğuna dair çok az kanıt vardır. Öte yandan, standart şartlar altında, obez insanların metabolik olarak aktif dokuların artan kütlesi nedeniyle, obez insanların yağsız insanlardan kesinlikle daha yüksek bir enerji gereksinimine sahip olduğu gösterilmiştir. Aslında, ağırlık artışı hem yağ hem de yağsız kütleye yüklenir; ikincisi, çeşitli günlük aktivitelerdeki vücut ağırlığını artırmak için uyum sağlamak zorundadır. Bununla birlikte, bu artış doğrusal değildir, çünkü daha fazla ağırlık kazanılır ve ağırlık artışı daha çok yağ bileşeninden kaynaklanır. Bu nedenle, yağ dokusunun metabolik hızı kasınkinden çok daha düşük olduğundan, bazal metabolizma vücut ağırlığının artmasıyla eğri bir şekilde artar (şekle bakınız).

LÜTFEN DİKKAT: mutlak terimlerle (KCal / die) obezlerin bazal metabolizması normal kilolu insanlarınkinden daha yüksek olmasına rağmen, göreceli terimlerle (KCal / Kg / die) belirgin şekilde düşük görünür, çünkü düşük yağsız kütle yüzdesi (metabolik olarak) aktif). Bilgin uzun zamandır, yalın kütle olarak ifade edildiğinde, bazal metabolizmanın toplumda oldukça üniform olduğunu bilmesi tesadüf değildir.