genellik
Sudaki doğum, emekle uğraşmanın daha olağan yollarına ve çocuğun doğumundan önce birbirini takip eden aşamalara bir alternatiftir.
Pratik bir bakış açısına göre, gelecekteki anne, uterus kasılmalarıyla başa çıkmayı tercih ettiği pozisyonları üstlenmekte özgür olduğu yaklaşık 37 ° C'ye ısıtılmış, su dolu bir depoya kısmen daldırılır. Doğumun son aşamasında, yenidoğan doğrudan amniyon sıvısından suya geçer, daha sonra yüzeye çıkarılır ve işleme katılan anneye, doktora veya doğum uzmanına verilir.
Sudaki doğum hamile kadında iyilik hissinin kazanılmasını desteklemektedir: doğum sırasında, ısı ve küvet içerisine daldırma uterus serviksinin genişlemesini hızlandırabilir, ayrıca kas ve genel gerilimi azaltır.
Ayrıca, sıcak suyun, endorfinlerin (rahatlama durumunu destekleyen nöro-hormonal maddeler) üretimini uyaran, kasılma ağrısını azaltmaya yardımcı olduğu unutulmamalıdır.
Doğurmanın diğer yolları gibi, suda bile komplikasyon ihtimalini dışlamaz . Bu nedenle, bu alternatif sadece kadının ve çocuğun sağlığı için risk yoksa, uzman personel gözetiminde gerçekleştirilmelidir.
Suda doğum nedir?
Sudaki doğum, hamile kadının doğum eylemini özel bir küvete bırakmasını sağlayan bir prosedürdür. Bu seçenek, yeterli donanıma sahip bazı hastanelerin doğum servislerinde önerilmektedir.
Geleneksel yöntemlerle karşılaştırıldığında, sıcak su dağıtımının hem gelecek anne hem de doğmamış çocuk üzerinde olumlu etkileri olduğu görülmektedir.
Her şeyden önce, suyun ısısı, kadının yaşadığı özel olayla ilişkili acı ve duygusal gerilimden kaynaklanan adrenalin salgılanmasını azaltır; eğer emek sırasında yüksek seviyelerde kalırsa, bu hormon, rahim boynunu "sertleştirir" ve tam dilatasyon için daha fazla kasılmalar yapar. Bu nedenle, sudaki teslimat işgücü zamanındaki bir azalmayla ilişkili gibi görünmektedir: anne ne kadar az strese maruz kalırsa, sınır dışı etme süresi o kadar kısa olacaktır.
Diğer faydaların yanı sıra , doğum kanalı ve perineumun esnekliğinin artması hipotezi ile epizyotomiye başvurma ihtiyacını azalttı.
Sudaki doğum aynı zamanda doğum eyleminde bulunan kadının kasılma ile diğer arasında daha iyi rahatlamasını sağlayan endorfin salınımını teşvik etme yeteneğine de sahiptir.
Bu düşüncelere rağmen, su doğumu tıp alanında çok tartışmalı bir uygulama olmaya devam etmektedir. Bu nedenle, bu modu seçmeden önce, her zaman güvenilir jinekoloğunuzdan tavsiye almalısınız.
Neden suda doğum yapmalı?
Doğumda su hedefi, doğum eyleminin rahat ve konforlu olmasıdır .
Geleneksel doğum yöntemleriyle karşılaştırıldığında, ılık suya batırmak kas gevşemesini artırır ve ağrı kaynaklı rahim kasılmalarını azaltır. Küvette, hamile kadın daha kolay hareket eder ve konumunu değiştirebilir, rahatlığını artırabilir ve anı daha az stresle yaşayabilir.
Uterusun boynu daha hızlı uzar ve doğum kanalındaki doğmamış çocuğun inişini daha kolay ve daha az acı verici hale getirir. Son olarak, çocuk için suda doğmak, intrauterin yaşamdan dış çevreye daha yavaş geçiş yapmak demektir.
Ne zaman yapılabilir?
Sudaki doğum, gebeliğin fizyolojik olarak kabul edilmesi, yani düşük riskli ve düzenli bir kurs olması şartıyla tüm kadınlara belirtilir ve emek iyi durumdadır .
Daha ayrıntılı olarak, su dağıtımı şu durumlarda gerçekleştirilebilir:
- Hamilelik bekar;
- Annem iyi durumdadır (özel yardım gerektiren ateşi veya başka koşulları yoktur);
- Kardiyotokografik yol (bebeğin kalp atışı, annenin rahim kasılmalarının tipi ve sıklığı hakkında bilgi veren) düzenlidir;
- Amniyotik sıvı açıktır (her şeyin iyi ilerlediğinin bir işareti);
- Hastane bu tür yardımlar için donatılmıştır;
- Doktor ve ebe bu seçim konusunda hemfikirdir.
Suda doğum için başvuru hipotezini değerlendirmeden önce, yeterli bilgi toplanması önerilir. Özellikle, referans departmanı, bu tür yardım için özel olarak eğitilmiş ebe ile özel bir alana sahip olmalıdır. Bu moda erişmek için gerekenler bir hastane yapısından diğerine değişebilir .
Suda doğum için diğer endikasyonlar şunlardır:
- Fetüsün sefalik sunumu;
- Gebelik süresi (37-41 hafta);
- Sağlık personelinin korunmasında hepatit B veya HIV enfeksiyonu gibi bulaşıcı hastalıklar için serolojik testler için olumsuz sonuç;
- Deri enfeksiyonları ve ateşin olmaması.
Açıkçası, prosedürün başarısı için, bekleyen anne suda tamamen rahat hissetmelidir: bu, rahatsızlık veya gerginlik yaratıyorsa, başka şekillerde doğum yapmak daha iyidir.
Başvuracağınız hastaneyi belirledikten sonra, tam olarak nasıl gerçekleştiğini bilmek için, kadın doğum uzmanı ve suyla doğum izleyen ebeye danışmalısınız. Bazı analık koğuşları, örneğin yalnızca sudaki emeği desteklemek için donatılmıştır, ancak çocuğun doğumu normal yatakta gerçekleşir; Diğer zamanlarda, kadın, zaman zaman ağrıları gidermek veya doğum yapmak için küvete girip çıkmakta özgürdür .
Nasıl yapılır
Özel doğumlu hastanelerde, doğum eyleminin aktif olduğu dönemlerde (doğmuş uterin boyun ve en az 3-5 cm'lik dilatasyon, geçerli ve düzenli kasılmalar varlığında) su doğumu önerilmektedir. İşlem sırasında, doğmamış çocuğun refahı, fetal ritmi tespit eden ve annenin hareketlerini sınırlamadan suya batırılabilen kablosuz cihazlar sayesinde izlenir.
Banyo özellikleri - Su iletimi, kesin yapım teknikleri ile yapılan tanklarda gerçekleşir. Bu yapının boyutları, gelecekteki annenin özgürce hareket etmesini ve tercih ettiği pozisyonları üstlenmesini sağlamalıdır. Derinlik en az 70-80 cm su içermelidir. Bununla birlikte, inşaat malzemeleriyle ilgili olarak, suda doğum yapma havuzu çok dayanıklı olmalı ve kusursuz temizlik sağlamalıdır.
Su özellikleri - Depodaki suyun sıcaklığı yeterince ılık olmalıdır: emeğin ilk aşamalarında, 35 - 37 ° C; Daha sonra, bebeğin doğumunun yaklaşması durumunda, 37-37.5 ° C'ye yükseltilir . Jakuzi banyolarında olduğu gibi, dağıtım havuzlarında da, bu parametre, doğum süresi boyunca onu sabit tutan bir cihazla kolayca ayarlanabilir.
Dikkate alınması gereken bir başka unsur, sürekli olması gereken su değişimidir, böylece tankın içeriği her zaman temizdir. Aslında, doğum ve doğum sırasında idrar, dışkı, kan ve amniyon sıvısının salınımı normaldir. Bu nedenle, suyu hızlı bir şekilde değiştirmenize ve böylece doğum sırasında kadın ve çocuk için gerekli hijyeni garanti etmenize izin veren bir cihazın varlığı önemlidir.
Suya Ne Zaman Girilir - Tanka girmek için ideal zaman , aktif işçilik evresinin başlangıcı ile çakışır. Bu nedenle, sudaki doğum, kadının serviksin en az 3-5 cm'lik bir genişlemesi olduğunda başlar.
Tanktaki pozisyon serbesttir ve kasılmaların neden olduğu hareketler uyarılabilir: su içinde hamile kadın oturabilir, uzanabilir, uzanabilir veya diz çökebilir. O zaman, havuzun kenarındaki teslimatı izleyen kadın doğum uzmanı, yardım için gerekli tüm manevralarla ilgilenecektir.
Yenidoğan için boğulma riski var mı?
Sudaki doğum, yeni doğan bebeğin " apne refleksini " kullanır: bu kendi kendini koruma sistemi, su yüzdeki cilt alıcılarıyla temas ettiğinde nefesi tıkayarak devreye girer. Sağlıklı bir bebek, bu nedenle, herhangi bir şekilde “içme” riskini almaz. Solunum eylemi, yalnızca annenin kucağında alındığında hava ile teması ile tetiklenir.
Sudaki doğumun artıları ve eksileri
Avantajlar ve potansiyel faydalar
Suda çocuğu doğurma seçeneğinin yalnızca "düşük riskli" hamileliği olan kadınlara izin verildiği göz önüne alındığında, faydaları çoktur:
- Sudaki doğum bir iyilik hissi uyandırır: tankta yüzebilme ve kasılmalarla yüzleşmek için bağımsız olarak alınacak pozisyonu seçme olasılığı, emeğin ilerlemesini olumlu yönde etkiler ve olayla ilişkili stresi azaltır.
- Sıcak suya batırılması ağrıyı hafifletebilir, çünkü bir tür analjezik görevi gören endorfin salınımını uyarır: sudaki dağıtım, böylece epidural gibi ağrı kesiciler kullanma ihtiyacını azaltabilir.
- Su dağıtımı, kadının vücudu üzerindeki kontrol duygusunu arttırır ve yüzerken olduğu gibi, bebeğin ağırlığını (bebek yumruğunu) alt sırt için belirgin bir rahatlama ile desteklemeye yardımcı olma avantajına sahiptir.
- Nem sayesinde su doğum derin ve düzenli nefes almayı kolaylaştırır (özellikle astımdan muzdarip olanlar için yararlıdır).
- Gebe kadının sakin durumu, plasenta yoluyla bebeğe oksijen beslemesini optimize eder: anne ne kadar rahatlarsa, bebek o kadar az heyecanlanır.
- Sıcak su, pelvis kaslarını gevşetir ve perinumu gevşeterek epizyotomi gereksinimini azaltır.
- Çocuk için, suda doğmanın ani ve ani sıvı dünyasından (uterus tarafından temsil edilen) hava düzlemine geçişini daha az travmatik hale getirdiği varsayılmıştır. Doğduğunda, kendisini annesinin rahminde bıraktıklarına benzer bir uyum ve sıcaklık ortamında bulur.
Riskler ve komplikasyonlar
Halen, su doğumuyla ilgili olası riskleri araştıran az sayıda bilimsel çalışma bulunmaktadır. Bununla birlikte, yenidoğan solunum sorunları, kanama ve kirli sudaki kalıcılığa bağlı enfeksiyonlar bildirilmiştir.
Doğumdaki sudaki kontrendikasyonları temel olarak, bir işçide ve / veya sınır dışı etme döneminde bir korkuyu olası bir komplikasyon haline getirenlerin tümü vardır.
Özellikle, su doğumunun daha dikkatli yardım gerektiren tüm koşullarda tavsiye edilmez, örneğin:
- Örneğin annelerin hastalıklarının varlığı: preeklampsi, diyabet, böbrek hastalığı, akciğer veya kalp hastalıkları ve bulaşıcı hastalıklar (örneğin, hepatit B);
- Plasenta previa;
- İkiz gebelik;
- Fetusun kardiyak ritmindeki düzensizlikler;
- Erken doğum veya uzun süreli gebelik;
- Şiddetli fetal malformasyon;
- Anormal çocuğun sunumu (örneğin, makat pozisyonu);
- Çocuk gebelik yaşı için çok büyük;
- Anormal kan kaybı veya amoniyotik sıvı, mekonyum ile lekelenmiştir (fetüsün bağırsaklarında bulunan materyal).
Çıkarma süresi gereken düzeye kadar devam etmezse veya doğumda fetal sıkıntı belirtileri ortaya çıkarsa, su doğumu da kontrendikedir. İşlem, gerginliği olan ve küvette rahat hissetmeyen bir kadın için uygun değildir. Gelecekte anne doğum sırasında aşırı bir yorgunluk olsa bile, sudaki doğum askıya alınmalıdır.
Hatırlamak
Nasıl doğum yapılacağına dair seçim, her zaman jinekolog ve referans kadın doğum uzmanıyla birlikte, aynı zamanda çocuğun ortaya çıkacağı yapıyla ilişkili olarak değerlendirilmelidir.
