Bu nedir?
Spiral doğum kontrolü için önemli bir alternatif yöntemdir: kadının uterusuna bir jinekolog tarafından, genellikle menstrüasyon sırasında bırakılan ve birkaç yıl boyunca bırakılan çeşitli şekillerde küçük bir cihazdır.
Kontraseptif sarmal, Intra Uterine Cihazın bir Anglo-Saxon kısaltması olan IUD olarak bilinir: kontraseptif etki, döllenme engeliyle veya embriyonun uterusundaki implantın engeliyle garanti edilir.
Piyasada iki tür spiral vardır: hormonal RİA ve bakır RİA.
Hormonal kontraseptif sarmal
Hormon, onu üreten endokrin bezi tarafından salınır (corpus luteum): spiral, endometrial ve servikal mukus seviyesinde etki eder. İlk durumda, cihaz endometriyumu özellikle ince ve kararsız kılar, bu nedenle yumurtalığın herhangi bir implantasyon olasılığı reddedilir; Bununla birlikte, servikal mukus düzeyinde, hormonal kontraseptif spiral, spermlerin geçişini önler.
Kontraseptif eylem 3/5 yıl garantilidir, daha sonra spiral çıkarılır ve sonunda yenisiyle değiştirilir.
Bakır için doğum kontrol spirali
Bakır spiral, ince bir spiral bakır tel (bu nedenle "spiral" adı) ile çevrili küçük bir plastik cihazdır.
Plastik desteğin etrafına dolanan bakır, mükemmel bir sperm öldürücü etki uygular: öyle ki öyle ki, uterus seviyesinde bakır, iyonlarını serbest bırakarak, ovülün döllenmesini önler ve spermatozoanın hareketliliğini ve hayatta kalmasını engeller .
Kabul edilen spiral tipine bağlı olarak, doğum kontrol eylemi 3 ila 5 yıl arasında değişmektedir.
Kontrendikasyonlar
Teorik olarak kontraseptif spiral, jinekolog tarafından çocuk doğurma çağındaki tüm kadınların rahim içine yerleştirilebilir; Bununla birlikte, pratik düzeyde, bu doğum kontrolü modeli, en az bir hamileliği olan kadınların doğurganlıklarından emin olmaları için önerilmektedir.
Ayrıca, doğum kontrol spirali, vajinal enfeksiyonlara maruz kalan kadınlara verilmemelidir, çünkü bakteriler spiralin yakınında daha kolay yuva yapabilir ve oldukça rahatsız edici rahatsızlıklar oluşturabilir. Henüz çocuğu olmayan kadınların, annelerden daha fazla enfeksiyona eğilimli olduğu istatistiksel olarak kaydedilmiştir: bu, doğum kontrol spirali neden en az bir kez doğum yapmış kadınlarda tercih edildiğini açıklamaktadır.
Ayrıca, vulvodini veya diğer pelvik enflamasyonu olan kadınlar spirali kullanmamalıdır.
Kontraseptif spiralin yerleştirilmesi
Kontraseptif spiral, jinekolog tarafından, tercihen menstrüasyon sırasında uterusa derinlemesine yerleştirilir, çünkü dilate uterusun boynu, uygulamayı kolaylaştırır.
Daha önce de belirtildiği gibi, kadın jinekolojik muayeneden geçmelidir, bu nedenle doktor kadının rahminin yapısı için en uygun spiral modeli seçebilir. Kadının hamile olmadığına karar verdikten sonra, doktor olası lokal enfeksiyöz formları dışlamak için bir bez ve / veya pap testi yapar.
Spiralin yerleştirilmesi ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir; ancak, uygulamaya bağlı rahatsızlık / ağrı algısı, hastanın duyarlılığına, aynı olanın öznelliğine ve (hepsinden önemlisi) jinekoloğun "inceliklerine" bağlı olarak değişen yoğunlukta olabilir. Bu rahatsızlığı gidermek için ameliyattan önce doktor kadına belirli bir ağrı kesici verebilir.
Spiral rahim ağzından hafifçe uterusa itilir, önceden antiseptik bir maddeyle temizlenir; bakır tel daha sonra doktor tarafından kesilir ve bunun rahim ağzından aşırı miktarda çıkmasını önler.
Bakteriyel enfeksiyonlardan kaçınmak için, kadınların cinsel ilişkiden ve iç vajinal sürüntülerin spiralin uygulanmasından sonraki iki gün içinde kullanılmasından kesinlikle kaçınması önemlidir.
Yararları
Birçok kadın kontraseptif spirali seçer çünkü birçok avantaj sunar:- Doğum kontrol hapının aksine, her gün aynı anda maksimum verimliliğinden yararlanılması için alınması gereken doğum kontrol hapının aksine, doğum kontrol hapı rahim içine yerleştirilir ve birkaç yıl boyunca orada kalır ve daima mükemmel bir doğum kontrol etkisi sağlar. Bu nedenle, hapı kullanan birçok kadın için olduğu gibi, sarmalın unutulması imkansızdır.
- Spiralin kontraseptif güvenliği, özellikle yavaş hormon salınımının olağanüstü olması, olağanüstü kontrasepsiyon sağlar (% 99, 9'luk en yeni nesil spirallerin kontraseptif güvenliği): Her durumda, kadın periyodik olarak spiralin doğru yerleştirilip yerleştirilmediğini kontrol etmelidir.
- Progestinin, küçük miktarlarda periyodik olarak serbest bırakılması, adet kanamasını engelleyerek, adet akışını önemli ölçüde azaltmaya izin verir. Hormonal spirali kullanan kadınların% 20'sinin, artık birçok kadın tarafından pozitif kabul edilen bir faktör olduğu gibi, adet görmediği tahmin edilmektedir. Bununla birlikte, bakır spiral açısından, onu kullanan kadınların adet kanaması genellikle azalmaz.
- Hormonal spiral, menoraji ve dismenore gibi menstrüel bozuklukları büyük ölçüde azaltır.
- Sürekli olsa da progestin salınımı, kademeli polipler ve uterin hiperplazi riskini azaltır.
- Potansiyel olarak riskli bir ilişkiden sonraki üç gün içerisinde spiralin uygulanması kontraseptif etkinin% 99'unu garanti eder.
- Spiral herhangi bir zamanda çıkarılabilir ve daha sonra kadın istediği zaman başka bir hamileliği olabilir (etkinin hızlı geri dönüşlü olması).
- Spiral, hapı veya kontraseptif trans dermal yamayı almak istemeyen kadınlar için mükemmel bir alternatiftir.
Dezavantajları
Tüm doğum kontrol yöntemleri gibi, spiral de istenmeyen yan etkilere sahiptir:
- Meme şişmesi, akne, migren ve genelleşmiş şişme algısı, progestin spirali kullanan kadınlarda en sık görülen yan etkilerdir. Tıpkı hap gibi, bu spiral modelin kontraseptif etkinliği de bazı ilaçların birlikte kullanılmasıyla tehlikeye girebilir.
- Vajinal enfeksiyonlara yatkın kadınlar, spirali kullanmamalıdır.
- Hormon salınımlı spiral, menopozdakilere benzer şekilde vajinal kuruluğa ve sıcak basmalara neden olabilir.
- Bakır spiral, uygulamanın ilk birkaç ayında lekelenmeye neden olabilir: genellikle fenomen kısa sürede kaybolur. Buna rağmen, jinekolog spirali doğru bir şekilde yerleştirmediğinde veya herhangi bir durumda doğum kontrol cihazının modelini kadının rahminin yapısına daha uygun bulamadığında, lekelenme, kendisini hemen uyandıracak ilk casus olarak yapılandıran, tekrar eden bir fenomendir.
- Spiral kesinlikle salpenjit, servisit ve pelvik enflamatuar hastalıklara yatkın kadınlarda önerilmez.
- İstatistikler, kontraseptif spirali kullanan kadınların% 20'sinin uygulamadan sonraki ilk aylarda oligomenore ve amenore yaşadığını göstermektedir.
- Spiral, vakaların% 1-2'sinde başarısız olur ve istenmeyen gebeliğe neden olur.
- Adet döngüsü sırasında, spiral uterustan hareket edebilir veya çıkarılabilir.
- Spiral cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamaz: bu açıdan, spirali ortağı olan kadınlara tavsiye edilir. Kadın eşleri değiştirirse, prezervatif kullanmak tercih edilir (bariyer yöntemi).
Kontraseptif spiralin avantajları | Kontraseptif spiralin dezavantajları |
|
|
Konumlandırma kontrolü
Spiralin adet sırasında hareket edebildiği düşünülürse (yine de nadir görülen bir fenomen), kadının döngüden sonra spiralin varlığını her zaman kontrol etmesi iyi olurdu: vajinaya parmağını sokması ve ipliğin varlığını hissetmesi gerekir. Gerçekte, yukarıda analiz edildiği gibi, spiralin uygulandığı tarihte, doktor, ipin serviksten hafifçe çıkmasını sağlamak için ipliği birkaç santimetre, genellikle 3 veya 4 keser, böylece kadının spirali kontrol etmesini kolaylaştırır. Kadın plastik cihazı algıladığında, kendini kontrol etme sırasında, bazı komplikasyonlar olabileceğinden doktora gitmesi gerekecektir.
İlişki sırasında
Kontraseptif spiral doğru şekilde yerleştirildiğinde, partnerin cihazı fark etmesi pek olası değildir: aslında, sadece dokunulduğunda (parmağın vajinaya girmesiyle) iplik dokunabilir.
Periyodik jinekolojik kontroller
İlk kontrol kontraseptif spiralin uygulanmasından sonraki ilk aydan sonra önerilir: bu şekilde doktor kadının sağlığını tespit edebilir ve kontraseptif spirali kendi kendine kontrol etmesini isteyebilir. Genel olarak, jinekolojik kontroller altı ayda bir tekrarlanmalıdır.
