solunum sağlığı

Akciğer Salgını - G. Bertelli'nin Akciğerlerinde Akciğerler

genellik

Bir akciğer salgını, influenza veya diğer üst solunum yolu enfeksiyonlarının olası bir komplikasyonudur.

Daha ayrıntılı olarak, normal olarak sınırlı ve lokalize olan, akciğerin bir bölümünün iltihabıdır .

Akciğer salgını, yüksek ateş, nefes darlığı, sürekli öksürük ve halsizlik gibi çeşitli semptomları içerir. En uygun şekilde tedavi edilmemesi durumunda, iltihap, zatürreye neden olmak için akciğer dokusunun geri kalanına uzanabilir.

Genellikle, antibiyotik tatbik bir bakteriyel akciğer salgınını tedavi etmek için kullanılır. Bununla birlikte, menşe bir virüsten kaynaklanıyorsa, yalnızca semptomatik ilaçlarla tedavi edilmesi gerekir.

ne

  • Akciğer salgını, akciğerin bir veya daha fazla lobunun küçük alanlarını içeren bir iltihaptır (not: loblar akciğerin bölümleridir, sağda üç, solda iki tane vardır).
  • Terim, özellikle, akciğerin bir bölümünde sınırlı ve lokalize bir iltihaplanma anlamına gelir: " focolaio ", aslında, hastalığın muhtemel yayılmasının kökenine işaret eder.
  • Pulmoner salgın hem alveolleri (solunan hava ile kan arasında gaz alışverişinin gerçekleştiği küçük boşluklar) hem de interstisyel dokuyu içerebilir.

Akciğer salgını nedir?

Bazen zatürree, influenza veya diğer üst solunum yolu hastalıklarının bir komplikasyonudur. Akciğer dokusunun bu iltihabı, viral veya bakteri kaynaklı bir enfeksiyonla sürdürülebilir.

Gerçek pnömoni, akciğerin bir lobunun tamamı tutulduğunda kurulur; iltihap, bir veya daha fazla lobun sınırlı büyüklüğünde alanları etkilediğinde, " salgın zatürree " veya " pulmoner salgın " den söz ediyoruz.

Sebepler ve Risk Faktörleri

Pulmoner salgın, inatçı grip veya diğer bakteri veya viral kaynaklı diğer hava yolu hastalıklarından kaynaklanan komplikasyonların sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Potansiyel olarak sorumlu bakteriler arasında Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae ve Staphylococcus aureus bulunur . Viral ajanlar söz konusu olduğunda, A ve B tipindeki influenza virüsleri ve solunum sinsityal virüsü en yaygın şekilde etkilenir.

Akciğer salgınında grip neden karmaşık olabilir?

Akciğer salgını iki ana sebepten dolayı gelişebilir:

  • Vücudu etkileyen patojen özellikle saldırgandır

ve / veya

  • Enfeksiyonun büzülmesi sırasında, bağışıklık savunmaları düşürüldü, yani kişi özellikle zayıflamış ve bir akciğer komplikasyonuna karşı daha savunmasızdır.

Normal olarak, etkilerin ve diğer hava yolu enfeksiyonlarının bir komplikasyonu olarak anlaşılan bir akciğer salgını sadece vakaların küçük bir yüzdesinde gerçekleşir. Bununla birlikte, bazı patojenlerin daha sık olarak bu sorunlara yol açabileceği belirtilmelidir: Bir örnek, özellikle Güney ülkelerinde, nispeten yüksek bir zatürree yüzdesinden sorumlu olan H1N1'dir.

Tüberküloz da pulmoner salgınlara yol açabilir.

not

Spesifik bir "pulmoner salgın" dan bahsettiğimizde, genellikle bir tüberküloz yapıya sahip bir etiyoloji kastedilir.

Risk faktörleri

Bazı durumlar pulmoner salgını belirtme riskini arttırır.

Bu faktörler şunları içerir:

  • Üst solunum yolu enfeksiyonları;
  • Sigara dumanı;
  • Alkol kötüye kullanımı;
  • Kalp yetmezliği;
  • İmmün yetmezlik durumları.

Akciğer salgınına yakalanma olasılığı daha fazla olan insanlar, çocuklar (daha kırılgan savunmaları olan) ve yaşlılar, özellikle sağlıkları diğer eşlik eden, solunum ve solunum dışı durumlar (örneğin astım, kistik fibroz, hastalıklar için risksizse) böbrek veya karaciğer, vb.)

Bilmek

Kış döneminde, akciğer salgınları, pnömokok bakterileri ve grip virüsleri nedeniyle daha sık görülür. Bu, sonuçta ortaya çıkan salgınlar ve zatürree ile birlikte, etkili bir bağışıklık sistemine güvenemeyen yaşlılar veya insanlar için niçin önemli olduğunu açıklar.

Akciğer salgını: nerede gelişir?

Gerçek pnömoni, iltihap akciğerin tüm lobunu etkilediğinde meydana gelir; Eğer enflamatuar süreç, bunun yerine, akciğerin bir veya daha fazla lobunun sınırlı alanlarını içeriyorsa, “ salgın pnömoni ” den daha iyi konuşuruz.

Pulmoner salgın sadece akciğer dokusunu değil, aynı zamanda bronş dokusunu da etkileyebilir: solunum yolunun bu seviyesinde bronkopnömoninin anatomik-patolojik substratı oluşabilir.

Belirtiler ve Komplikasyonlar

Akciğer salgını, zatürree ile benzer şekilde ortaya çıkar, ancak daha az vurgulanmış bir biçimde.

Akciğer salgını: Nasıl tanıdın?

Pulmoner salgın komplikasyonları derhal tanımak için çok dikkatli olması gereken çeşitli semptomların ortaya çıkmasını içerir:

  • Genelleştirilmiş halsizlik;
  • Üç günden uzun süre yüksek ateş;
  • Dispne (daha hızlı ve daha kısa nefes alma ile nefes darlığı);
  • Göğüs kafesinin veya sürahinin infüzyonu (nefes almada daha büyük zorlukların işareti).

Akciğer salgını da şunlarla ilişkilendirilebilir:

  • Kalıcı öksürük;
  • Yorgunluk hissi;
  • Kas ağrıları;
  • Baş ağrısı;
  • titreme;
  • Bol terleme;
  • Az veya çok miktarda balgam (not: Balgam bakteri kökenli formlarında daha sık görülür);
  • Boğaz ağrısı;
  • Kalp atışının hızlanması;
  • Özellikle solunum sırasında göğüste akut ağrı.

Solunum güçlüğüne ek olarak (dispne), pulmoner salgına bazen bir ıslık eşlik edebilir (bozukluğun kaynağı viral ise daha yaygın).

Karın yakınındaki akciğer lobları da etkilenirse, hastanın ayrıca şunları göstermesi de mümkündür:

  • Karın üst kısmına yakın ağrı;
  • İştahsızlık;
  • Bulantı.

Doktora ne zaman başvurmanız gerekir

Bir pulmoner salgın varlığında, “uyandırması” gereken başlıca belirtiler şunlardır:

  • Öksürürken sıklıkla kötüleşen göğüste akut ağrı;
  • Çok yüksek ateş, 38.5 ° C'nin üzerinde ve ürperti eşlik eder, bu da üç gün içinde herhangi bir azalma belirtisi göstermez;
  • Çizgili balgamın keşfi;
  • Normla karşılaştırıldığında çift solunum hızı.

Muhtemel sonuçlar

İhmal edilirse ve uygun şekilde tedavi edilmezse, pulmoner salgının kökenindeki enfeksiyon akciğerlere uzanabilir ve bu da zatürreye komplikasyon olarak neden olabilir. Ağır vakalarda, odak solunum yetmezliği, plevral efüzyon, akciğer apsesi ve sepsis gelişebilir.

Not : zatürree kendisini diğer hastalıklardan kaynaklanan bir komplikasyon olarak gösterebilir veya kendi başına bir bozukluk olabilir veya örneğin gripten önce gelmeden kendini gösterebilir.

Yaşlı hastalarda KOAH alevlenmesi (kronik obstrüktif akciğer hastalığı), felç ve kalp komplikasyonları da görülebilir.

tanı

Bir pulmoner salgının ilk semptomlarının ortaya çıkmasından itibaren, hastalıkları gözlemleyerek ve göğsü okalandırarak tanı koyabilen doktora başvurmanız önerilir.

Fizik muayenede solunum hızlarında normla (taşipne) karşılaştırıldığında önemli bir artış gözlenebilir. Ziyaret sırasında, fonendoskopla çatlak ve gaz gibi işaretlerin algılanması mümkündür.

Enflamasyonun doğası, kapsamı ve evrimi hakkında bilgi edinmek için, hasta göğüs röntgeni geçirir: pulmoner salgından etkilenen bölgede, bu inceleme, bir alan gibi görünen tipik bir kalınlaşma bulmayı sağlar net.

Spirometri testleri, solunum fonksiyonunun durumunu değerlendirmede faydalıdır.

Balgam testi ise pulmoner salgının viral veya bakteriyel kökenini kesin olarak belirlemeye yardımcı olur. Bu anket ayrıca, vaka için en uygun tedaviyi belirlemek için de kullanışlıdır.

Kan testleri, solunum sisteminde mevcut olan enflamatuar durumu belirtmek için beyaz kan hücrelerinde, ESR ve C-reaktif proteininde bir artış gösterebilir.

Tedavi ve ilaçlar

Pulmoner salgın tedavisi temelde nedene bağlıdır. Tedavi, enfeksiyonun kapsamına ve hastalığın hastalıktan önceki genel sağlık koşullarına bağlı olarak yaklaşık 1 ila 3 hafta sürebilir.

Ateşi ve kırgınlığı kontrol altına almak için doktorunuz ibuprofen veya parasetamol bazlı antipiretik ilaçlar önerebilir. Hem pulmoner salgınlar hem de pnömoni, genel olarak evde tedavi edilir: sadece en ciddi vakalarda, komplikasyonlarla yatış gerekebilir.

Her durumda, sadece doktor doğru tanı koyabilir ve en uygun tedaviyi kurabilir.

Bakteriyel kökenli pulmoner salgın

Bakteriyel kökenli bir pulmoner salgının tedavisi, genellikle ağız yoluyla antibiyotik kullanımını içerir (sadece bazı durumlarda intramüsküler veya intravenöz enjeksiyonlar gereklidir).

Viral kaynaklı pulmoner salgın

Bir virüsün neden olduğu pulmoner salgın antibiyotik tedavisi gerektirmez. Bu formlar genellikle tek başına çözülür ve sadece bazı durumlarda belirli ilaçlarla tedavi edilebilir.

Bu nedenle, pulmoner salgın viral kaynaklı olduğunda, tedavi semptomatiktir ve basitçe sağlar:

  • Dinlenme ;
  • Tüm besinlerle doğru ve eksiksiz bir beslenme (meyveyi unutmadan, özellikle de C vitamini bakımından zengin olan, bağışıklık sistemi için her zaman geçerli bir destek olan, hem enfeksiyonları önlemek hem de savaşmak için yardımcı olan);
  • Mukusun incelmesi ve ateşin yol açtığı çok fazla terleme nedeniyle oluşan kayıpları telafi etmek için özellikle sudan elde edilen iyi bir sıvı kaynağı .

Diğer destek önlemleri

Pulmoner salgın astımlı bir bronşit ile ilişkiliyse, doktor normal ventilasyonda işlev bozukluğunu önlemek için aerosolleri bronkodilatörler ve kortizonlarla birlikte reçete edebilir.

Şiddetli dispne veya hırıltı durumunda, sistemik kortikosteroidlerin eklenmesi de belirtilebilir.

Akciğer salgınının en ciddi vakalarında hastanede yatış ve destekleyici solunum tedavisi verilebilir.

Uyarı! Pulmoner salgın durumunda, kısa ve yüzeysel olmak yerine geniş ve tam bir nefes almak için mümkün olan her şeyi yapın. Bu, akciğerin görevini daha iyi yapmasına yardımcı olur.

Yararlı ipuçları

  • Bir akciğer salgını her zaman yeterli tıbbi tedavi gerektirir. Uygun tedavinin başlamasının geciktirilmesi iyileşmeyi zorlaştırabilir.
  • Tüm pulmoner salgın vakalarında, mutlak yatak istirahati ve birçok sıvının (su, bitki çayı veya çay) alımının dehidrasyonla mücadele ettiği ve akciğerlerde mevcut olan mukusu erittiği belirtilmektedir.
  • Bir pulmoner salgından iyileşirken, çok kalabalık bölgelere gitmemek, ya patojenin yayılmasına katkıda bulunmamak ve zaten bir enfeksiyonla mücadele eden bağışıklık sistemini diğer virüslerin saldırılarına maruz bırakmamak iyidir. çevrede mevcut.
  • Doktor pulmoner salgının varlığını teşhis ederse, hasta özellikle kış döneminde tamamen iyileşmelidir: genellikle hastalıktan kurtulmak için birkaç hafta yeterlidir, ancak doktor gereken süreyi değerlendirir.
  • Bazı aşılar, akciğer salgınlarına ve dolayısıyla pnömoniye neden olabilecek bulaşıcı mikroorganizmaların bazılarına karşı koruma sağlar.