NIMESULIDE DOC ® Nimesulid

NIMESULIDE DOC ® Nimesulide bazlı bir ilaçtır

TERAPEUTİK GRUP: Anti-enflamatuar ve anti-romatizmal steroid olmayan ilaçlar

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları NIMESULIDE DOC ® Nimesulide

NIMESULIDE DOC ®, ancak maliyet / fayda oranını değerlendirdikten sonra, akut ağrının semptomatik tedavisi için inflamatuar olarak kullanılmalıdır.

NIMESULIDE DOC® ayrıca primer dismenore gibi jinekolojik hastalıklarla ilişkili ağrı semptomlarının tedavisinde de endikedir.

NIMESULIDE DOC ® Nimesulid etki mekanizması

NIMESULIDE DOC®, patentin bitiminden sonra piyasaya sürülen ve yaygın olarak iltihap uyarıcıları veya primer dismenore gibi ağrılı durumlar ile ilişkili ağrı semptomlarının tedavisinde kullanılan çok sayıda jenerik nimesulid ilacıdır.

Nimesulid son 20 yılda, steroidal olmayan bir anti-enflamatuar olarak özellikle başarılı olmuştur, ağrı iletimi ile ilgili prostaglandinlerin üretimini azaltarak ve iltihaplanma oluşumunu azaltarak, yapısal olarak eksprese edilen enzimlerin aktivitesini koruyarak, siklooksijenaz 2'yi seçici olarak inhibe etme kabiliyetine sahiptir böbrek fonksiyonlarını korumak ve gastro-enterik mukozanın sağlığını korumak için önemlidir.

Bununla birlikte, bu aktif prensip bugün, literatürdeki sayısız çalışma ile belgelenen ve nimesulidin bir analjezik ve anti-enflamatuar olarak kullanımına ciddi bir sınırlama getiren, önemli hepatotoksisite gibi bazı önemli yan etkilerle ilgili sayısız tartışmaların konusudur.

Bu nedenle, NIMESULIDE DOC® ile yapılan terapi, ikinci bir terapötik seçenek olarak ve mutlaka 15 günden kısa bir süren kısa süreli bir tedavi olarak değerlendirilmelidir.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. DİZ OSTEOARTRİTİTİNDE NİMESÜLİT

J Clin Rheumatol. 2007 Oct; 13 (5): 251-5.

Nimesulidin topikal olarak uygulanmasının, diz osteoartriti olan hastalarda, iltihaplı ağrıyı nasıl azaltabildiğini ve yaşam kalitelerini artırdığını gösteren ilginç bir çalışma.

2. İskemiden NÖRONAL ZARARIN KORUNMASINDAKİ NİMESÜLİT

Pharmacol Res., 2008 Nis; 57 (4): 266-73. Epub 2008 Mar 22.

Nimesulidin nöroprotektif rolünü destekleyen ve deneysel modellerde bu aktif prensibin sinir sistemini iskemik durumun neden olduğu hasardan nasıl koruyabileceğini gösteren son çalışma.

Yine bir başka olgu, nimesulid alımını takiben akut karaciğer yetmezliği vakası bildiren, bu nedenle ilacın önemli hepatotoksik etkilerini, özellikle 15 günden daha uzun süreler boyunca alındığında yineleyen bir rapor.

Kullanım ve dozaj yöntemi

NIMESULIDE DOC ®

100 mg nimesülid tabletleri;

100 mg oral nimesulid süspansiyonu için granülat;

Ana yemeklerden sonra günde iki kez bir 100 mg nimesulid tablet veya poşet almanızı öneririz.

Tedavi 15 günden daha uzun sürmemelidir ve iyileştirme olmadığında doktorunuza başvurmanız tavsiye edilir.

Karaciğer ve böbrek hastalığı olan yaşlı hastalarda bir doz ayarlaması beklenmelidir.

Uyarılar NIMESULIDE DOC ® Nimesulide

Nimesulid tedavisi için tarif edilen çok sayıda yan etki göz önüne alındığında, NIMESULIDE DOC ® kullanmadan önce doktorunuza danışmanız önerilir.

Ayrıca, hepatopatilerin ve gastraljinin görülme sıklığını azaltmak için, tedavinin 15 gün sonra uzatılmaması ve aktif bileşenin tercihen iki ana öğünden sonra alınması tavsiye edilir.

Karaciğer, böbrek, gastroenterik ve kardiyovasküler hastalıklardan muzdarip olan hastalar, nimesulidin yan etkilerine artan duyarlılık dikkate alındığında özel dikkat göstermelidir.

İstenmeyen etkiler ortaya çıkarsa, hasta derhal tedaviyi askıya alma olasılığını göz önünde bulundurarak derhal doktorlarına başvurmalıdır.

Tabletlerdeki NIMESULIDE DOC® laktoz içerir, bu nedenle laktoz intoleransı, laktaz enzimi eksikliği ve glukoz-galaktoz mal emilim sendromu olan hastalarda alımı tavsiye edilmez.

Oral süspansiyon için NIMESULIDE DOC® granülleri sakroz içerir, bu nedenle fruktoz intoleransı, glukoz / galaktoz malabsorpsiyon ve sakroz-izomaltaz eksikliği kalıtsal sendromları olan hastalarda zayıf olarak belirtilir.

Gebelik ve Laksiyon

Literatürdeki, gebelikte nimesulid kullanımının ardından ciddi kardiyovasküler ve solunumsal fetal malformasyonların ve istenmeyen düşük oranlarının arttığını gösteren farklı çalışmaların ışığında, gebelik döneminde NIMESULIDE DOC ® 'in alınması kontrendikedir.

Bu kontrendikasyon ayrıca, nimesulidin anne sütüne konsantre olma eğilimi göz önüne alındığında, sonraki emzirme dönemine de uzanır.

Etkileşimler

NIMESULIDE DOC ® ile tedavi gören hasta, terapötik profili ve nimesulidin tolere edilebilirliğini değiştirebilen bağlamsal aktif bileşenlerin alımına özel dikkat göstermelidir.

Daha kesin olarak, aşağıdakilerin birlikte uygulanmasından kaçınılması tavsiye edilir:

Valproik asit, fenofibratlar, salisilatlar, nimesulidin etkinliğini azaltma kabiliyeti için tolbutamid, aktif bölgeye bağlanma ile rekabet eder;
Diüretikler, ACE inhibitörleri, anjiyotensin II antagonistleri, metotreksat ve siklosporin, nimesulidin böbrek toksisitesini arttırma kabiliyeti verildi;
Gastrik motiliteyi değiştirebilen, böylece ilacın emilimindeki değişikliklerden kaçınan aktif bileşenler;
Antibiyotikler ve sitokrom enzimlerinin substratları, nimesulidin farmakokinetik profilini değiştirebilir ve olası yan etkileri artırabilir.
NSAID'ler ve opioidler, etkileşimlerinin arttırdığı analjezik etki göz önüne alındığında;
Antikoagülanlar, NSAID'lerin eşzamanlı kullanımıyla ilişkili olarak artan kanama riski göz önüne alındığında.

Kontrendikasyonları NIMESULIDE DOC ® Nimesulide

NIMESULIDE DOC ® kullanımı, aktif maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlılık, karaciğer ve böbrek yetmezliği, mide ülseri ve gastrointestinal hastalıklar ve ciddi kalp yetmezliği durumunda kontrendikedir.

Yan etkiler - Yan etkiler

Nimesulidin seçici etkisine rağmen, gastro-enterik mukozayı ve idrar yolunu etkileyen yan etkileri azaltmak için teorik olarak faydalı olan NIMESULIDE DOC® uygulaması aşağıdakilerin ortaya çıkması ile ilişkilendirilebilir:

Epigastrik ağrı, bulantı, kusma, diyare ve gastralji gibi gastroenterik reaksiyonlar;
Uyuşukluk, baş ağrısı, uykusuzluk ve baş dönmesi gibi merkezi yan etkiler;
Taşikardi ve hipertansiyon gibi kardiyovasküler yan etkiler;
Deri döküntüleri, kaşıntı, ürtiker ve ödem, astım, dispne ve bronkospazm gibi aşırı duyarlılık reaksiyonları;
Dizüri, oligurya ve izole hematüri gibi üriner sisteme verilen reaksiyonlar;
Anemi, nötrophilia, trombositopeni, granülositopeni gibi hematolojik reaksiyonlar.

Bununla birlikte, bu yan etkilerin görülme sıklığının ve şiddetinin, tedavinin süresi ve kullanılan ilaç dozları ile orantılı olduğunu hatırlamakta fayda vardır.