İlgili makaleler: Toxoplasmosis
tanım
Toxoplasmosis, Toxoplasma gondii'nin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır . Bu protozoan, kesin konakçısı kedi olan zorunlu bir hücre içi parazittir; Bununla birlikte, diğer memelilere (ara konakçılar) ve kuşlara da bulaşabilir.
Toksoplazma, hücrelerin sitoplazmasını istila eder ve içlerinde aseksüel olarak çoğalır ve oositlerin üretilmesine neden olur. Bununla birlikte, sadece kedinin bağırsak kanalında cinsel bir üreme meydana gelir: üretilen oositler dışkı ile yayılır ve aylarca toprakta bulaşıcı kalır.
Parazitin kedi dışkısı ile kirlenmiş yiyecek veya suyla doğrudan yutulması, en sık görülen enfeksiyon şeklidir. Bununla birlikte, enfeksiyon çiğ veya az pişmiş et (kuzu eti ve domuz eti, nadiren sığır eti) yiyerek veya ağızlara manipüle edilmiş bitkileri, toprağı veya diğer enfekte olmuş malzemeleri içeren elleri getirerek de oluşabilir.
Dahası, toksoplazmoz, transplasental yolla bulaşabilir (eğer anne hamilelik sırasında enfekte olmuşsa veya immünosüpresyon nedeniyle, önceki bir enfeksiyon yeniden etkinleştirilmişse).
Son olarak, bulaşıcılık kan transfüzyonu veya organ nakli yoluyla da gerçekleşebilir.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- Kendiliğinden kürtaj
- atın boğaz hastalığı
- anemi
- anoreksi
- asteni
- Gebelik yaşı için küçük çocuk
- titreme
- kardiyomegali
- koma
- Konvülsiyon
- Epileptik kriz
- solunum güçlüğü
- Göğüs ağrısı
- Dalak ağrısı
- Göz ağrısı
- Kas ağrıları
- Gebeliğin erken evrelerinde vajinal kanama
- Hepatomegali
- kızarıklık
- farenjit
- ateş
- fokomeli
- Fotofobia
- photopsias
- Hidrosefali
- Fetal hidrant
- sarılık
- uyuşukluk
- lökopeni
- lenfadeniti
- Büyütülmüş lenf düğümleri
- makrosefali
- makülleri
- Boğaz ağrısı
- Baş ağrısı
- Boyunda kitle veya şişlik
- menenjit
- mikrosefali
- mikroftalmi
- Fetal ölüm
- oligohidramnios
- papüller
- Hareketlerin koordinasyonu kaybı
- Görme azaltma
- Zihinsel gerilik
- Nefritik sendrom
- splenomegali
- Kafa karıştırıcı devlet
- Perikardiyal efüzyon
- Bulanık görme
Diğer yönler
Toxoplasma gondii enfeksiyonunda art arda iki fazı ayırt etmek mümkündür.
Akut enfeksiyonda, parazit kanda ve lenf düğümlerinde doğrudan bulaşıcı biçimde bulunabilir; bu ilk aşama genellikle semptomatiktir.
Toxoplasma gondii'ye karşı koruyucu bağışıklık tepkisi, konakçıda geliştirildiğinde, parazitin çoğalması durur, ancak vücutta uzun süre aktif olmayan bir durumda (özellikle beyin ve kaslarda) kalan doku kistleri oluşur. İmmün savunmalar başarısız olursa, mikroorganizma yeniden aktive olabilir, yeniden üreyebilir ve tekrar toksoplazmozu indükleyebilir. Sonuç olarak, bu nedenle, immün yetmezliği olan insanlar için hastalığı geliştirme olasılığı çok düşüktür; Ancak, fetüs için ve hastalık veya tıbbi tedavi nedeniyle immün sistemi baskılanmış olanlar için risk yüksektir.
Toksoplazmoz, asemptomatik enfeksiyondan, yaşamı tehdit edici CNS tutulumuna kadar çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir. Bazen akut toksoplazmoz semptomları hafif bir grip benzeri sendrom veya enfeksiyöz mononükleoz hastalığını servikal veya aksiller lenfadenopati, ateş, hepatosplenomegali, farenjit, miyalya ve halsizlik ile taklit edebilir. Bu hafif form haftalarca sürebilir, ancak neredeyse her zaman kendini sınırlar.
Santral sinir sisteminin toksoplazmozu, çoğunlukla AIDS hastalarını veya immün sistemi baskılanmış bireyleri etkiler. Genellikle baş ağrısı, ateş, değişen ruhsal durum, konvülsiyon ve koma; bazen, motor kapasitenin kaybı veya hassasiyet gibi fokal nörolojik bozukluklar üstlenir.
Aşırı derecede immün sistemi baskılanmış hastalarda, alternatif olarak, CNS tutulumu olmadan yayılmış bir enfeksiyon ortaya çıkabilir. Bu zatürree, miyokardit, yaygın makülopapüler döküntü, menenjit ve ensefalit ile kendini gösterir. Tedavi edilmemiş yayılmış toksoplazmoz, potansiyel olarak ölümcüldür.
Konjenital toksoplazmozda klinik belirtiler değişkendir. Yenidoğanda hastalık çok ciddi olabilir; belirtiler sarılık, iki taraflı korrioretinit, hidrosefali (veya mikrosefali) ve zihinsel geriliği içerir. Ayrıca, kendiliğinden kürtaj ve erken doğum ortaya çıkabilir.
Oküler toksoplazmoz, sıklıkla yeniden etkinleşmiş bir konjenital enfeksiyondan kaynaklanır. Göz ağrısına, bulanık görmeye ve bazen de körlüğe neden olabilen koreoretinit ile kendini gösterir.
Teşhis serolojik testlere (IgM ve IgG analizleri), kandaki, sefalik-rakidian sıvısında veya amniyon sıvısında kandaki parazit DNA için PCR'ye veya histolojiye dayanır.
İmmün sistemi yetersiz hastaların çoğu, ciddi semptomlar devam etmedikçe spesifik tedavi gerektirmez. Tedavi yenidoğan, gebe ve immün sistemi baskılanmış hastanın akut toksoplazmozunda endikedir; Çoğu durumda, sülfadiazin veya klindamisin ile ilişkili pirimetamin verilmesi planlanmaktadır. Ek olarak, oküler toksoplazmoz hastalarına kortikosteroid verilmelidir.
Çiğ et, kara veya kedi çöpünü kullandıktan sonra ellerinizi yıkayarak önleme yapılır.
Bir kadın bir çocuğu beklediğini öğrenir öğrenmez veya hamilelik kararı almaya karar verdiğinde tokso testine tabi tutulabilir. Bu test, anti-toksoplazma antikorlarını (IgM ve IgG) araştırmak ve gelecekteki hamile kadının enfeksiyona karşı bağışık olup olmadığını kontrol etmek için bir kan numunesi ile gerçekleştirilir.
